Fibromialgija: tri vrste, tri poti zdravljenja

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Bolečina, izčrpanost, depresija: fibromialgija se od bolnika do bolnika kaže zelo različno. Zdravniki so zdaj opredelili tri skupine bolnikov, odvisno od glavnih pritožb. V prihodnosti jih je treba obravnavati drugače, če samo standardna terapija ne zadošča. To priporočajo strokovnjaki v veljavnih smernicah za zdravljenje, ki so bile predstavljene junija na kongresu Evropske lige proti revmatizmu (EULAR).

Fibromialgija je kompleksen sindrom, katerega vzroki še niso popolnoma razumljeni. Glede na trenutno stanje znanja je to med drugim posledica motene obdelave bolečine. In s tem se je težko spoprijeti. Bolniki trpijo zaradi mišičnih bolečin, pogosto hude izčrpanosti in motenj spanja. Poleg tega se pogosto pojavljata tesnoba in depresija.

Strokovnjaki načeloma v novih priporočilih znova poudarjajo, da je treba diagnozo in terapijo opraviti čim prej. Ker na žalost to še vedno ni pravilo pri fibromialgiji. Prizadeti se pogosto motijo ​​od zdravnika do zdravnika, saj organskega vzroka za njihovo trpljenje ni mogoče določiti.

Gibanje je najpomembnejša sestavina terapije

Ko je diagnoza potrjena, na primer s posebnimi testi, je treba terapijo izvajati postopoma. Na začetku je poudarek vseh bolnikov na zdravljenju brez zdravil. Gibanje je še posebej pomembno - tudi če vas bolečina mika, da se olajšate. Priporoča se lahek trening vzdržljivosti in trening moči.

Glede na pritožbe in potrebe je treba skupaj s pacientom izdelati individualno strategijo zdravljenja, ki upošteva posebne potrebe in življenjske razmere. Poudarek je na bolnikovi kakovosti življenja.

Tri vrste bolezni

Razlikujejo se tri skupine bolnikov, zlasti pri zdravljenju z zdravili:

Če bolniki zaradi bolečine trpijo zaradi depresije in tesnobe, strokovnjaki priporočajo ne le kognitivno vedenjsko terapijo, ki izboljšuje obvladovanje bolečin, temveč tudi zdravljenje psiholoških simptomov z zdravili, na primer z antidepresivi.

V primeru hudih bolečin in motenj spanja strokovnjaki priporočajo tudi farmakoterapijo - vendar običajna zdravila proti bolečinam običajno ne zadostujejo le za fibromialgijo. Namesto tega so se v zvezi s tem izkazali za učinkovite nekateri antidepresivi (duloksetin) in tako imenovani antikonvulzivi, ki preprečujejo epileptične napade (pregabalin). Druga možnost je, da je tramadol protibolečinski, vendar je eden od opioidov in je zato lahko odvisen.

Če bolnik zaradi bolezni tako močno trpi, da je zaradi fizičnega ali čustvenega stresa pogosto odsoten z dela ali pa mu celo grozi upokojitev, nove smernice priporočajo ustrezen rehabilitacijski ukrep, ki upošteva vse vidike bolezni.

Razširjeno trpljenje

V Nemčiji za fibromialgijo trpi približno 0,7 do 3,3 odstotka prebivalstva - do 2,5 milijona ljudi. Med njimi je približno trikrat več žensk kot moških. Bolnike so dolgo časa obravnavali kot namišljene bolnike, ker ni bilo mogoče ugotoviti organskega vzroka za njihove pritožbe. Bolezen je zdaj priznan fiziološki sindrom.

Vir: G J Macfarlane et al.: EULAR revidirala priporočila za obvladovanje fibromialgije Ann Rheum Dis 2016; 0: 1-11. doi: 10.1136 / annrheumdis-2016-209724

Tags.:  Menstruacija droge potovalna medicina