botulizem

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Botulizem je redka zastrupitev, ki jo povzroča bakterija Clostridium botulinum. Klice se množijo v okoljih, bogatih z beljakovinami, v odsotnosti zraka, na primer v konzervah ali pakiranih klobasnih izdelkih. Proizvajajo botulinski toksin - enega najsmrtonosnejših toksinov na svetu. Sproži hude živčne motnje, ki lahko povzročijo smrt. Preberite več o potencialno smrtno nevarni bolezni.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. A05

Botulizem: opis

Botulizem je smrtno nevarna zastrupitev. Povzroča ga zelo strupen botulinski toksin - presnovni produkt bakterije Clostridium botulinum. Bakterije se razmnožujejo v okolju, bogatem z beljakovinami, v odsotnosti zraka, na primer v konzervirani hrani. Ime botulizem izhaja iz latinske besede za klobaso, in sicer "botulus". Pogovorno je botulizem znan tudi kot zastrupitev z mesom.

Botulinski toksin je eden najmočnejših strupov v naravi in ​​povzroča hude živčne motnje, ki lahko povzročijo smrt. Vendar pa ga večina ljudi pozna pod imenom Botox iz lepotne industrije, kjer njegove živčne pomanjkljivosti uporabljajo za glajenje gub.

Spore Clostridium botulinum najdemo na kopnem in morskem dnu, zlasti območja Baltskega morja so onesnažena s patogeni.

Glavni vir: kontaminirana hrana

Večina primerov botulizma je posledica uživanja pokvarjene hrane. Ljudje se okužijo z neustrezno sterilizirano in nepredušno zapakirano hrano, kot so konzervirana hrana, kozarci v pločevinkah ali nepredušno zapakirana dimljena hrana, klobase in živila, ki vsebujejo ribe.

Botulizem ran in dojenčkov

Bakterije se redko razmnožujejo v ranah (rani botulizem) ali v črevesju dojenčkov (botulizem pri dojenčkih), katerih črevesna flora še ni popolnoma razvita. V slednjem primeru otroci običajno zaužijejo bakterije z medom. Zato otrokom, mlajšim od enega leta, ne smemo dajati medu.

Kronični botulizem

Kronični botulizem je ime skrivnostne, zahrbtne bolezni, ki se pojavlja predvsem pri govedoreji. Živali trpijo zaradi prebavnih motenj, paralize in shujšajo. Veliko živali tudi umre. Sum mnogih kmetov in veterinarjev: živali bi se počasi zastrupile z botulinskim toksinom. Izvor so lahko na primer ostanki fermentacije iz bioplinarn, ki končajo v krmi. Klice se lahko nato naselijo v črevesju prežvekovalcev in se razmnožijo.

Nekateri se bojijo, da lahko zbolijo tudi kmetje sami. Možno je, da bi lahko predstavljali tveganje tudi mlečni izdelki bolnih živali. Vendar klinična slika in osnovna hipoteza še nista uradno priznani ali znanstveno dokazani.

Pogostost botulizma

Botulizem je danes v Srednji Evropi in ZDA razmeroma redek. Strokovnjaki ocenjujejo, da je v tej državi vsako leto manj kot deset primerov zastrupitve z botulizmom. Danes je glavni vzrok samo-konzervirana hrana. Dejansko število je lahko večje - botulizem je treba prijaviti, vendar niso vsi primeri prepoznani kot taki.

Botulizem: simptomi

Simptomi okužbe z botulizmom so zelo značilni. Zastrupitev se običajno začne s slabostjo in bruhanjem, možni so tudi krči v trebuhu in driska. Ker strup poškoduje delovanje živčnih celic, se telo postopoma ohromi. Prizadete so predvsem mišice v predelu glave in vratu (motnje požiranja in govora).

Kasneje se lahko paraliza razširi na celo telo, vključno z dihalnimi mišicami in okončinami (mlahava paraliza rok in nog). Poleg tega se pri botulizmu pojavijo naslednji simptomi:

• Dvojni vid
• Ptoza (povešena ena ali obe zgornji veki)
• široke zenice in brez ali oslabljen zenicni refleks
• suha usta
• najprej driska, nato vztrajno zaprtje

Botulizem: vzroki in dejavniki tveganja

Vzrok za botulizem je strup toksina botulizma, ki ga proizvaja bakterija Clostridium botulinum. Strup zavira prenos signalov med živci in mišicami. Posledica so simptomi paralize.

Okužba pri ljudeh je skoraj vedno posledica zastrupitve s hrano. Klostridije botulizma uspevajo zlasti v mesnih ali ribjih konzervah, ki so pridelane v nehigijenskih razmerah. Bakterije pa se lahko razmnožujejo tudi v zelenjavi, vloženi v olju. So izjemno odporni proti vročini, zmrzali in sušenju.

Sam strup botulizma se lahko inaktivira s kuhanjem 15 minut pri 100 ° C. Spore bakterij pa so toplotno odporne, saj se po odprtju pločevinke znova razmnožijo in lahko v poznejši fazi spet tvorijo strup.

Dojenčki se lahko z uživanjem medu okužijo z botulizmom. Strup se absorbira v črevesju in po krvi pride v živčne celice (otroški botulizem).

Okužba z botulizmom od osebe do osebe ni možna.

Botulizem: pregledi in diagnoza

Diagnoza botulizma temelji na značilnih simptomih in informacijah bolnika ali njegovih sorodnikov. Pomembno je vedeti, ali so bili konzervirani, konzervirani izdelki porabljeni in ali so se podobni simptomi pojavili v družini ali v neposredni bližini.

Če obstaja sum na botulizem, zdravnik pregleda možne ostanke hrane, blato, kri in morda želodčno vsebino (bruhanje) zaradi strupa botulizma (botulinski toksin). Traja dan ali dva, preden pride do rezultata. Zato, če obstaja sum, zdravnik takoj začne s terapijo - še preden je na voljo rezultat testa. Ker ukrepi, kot je dajanje protistrupa, pomagajo le zelo omejen čas.

Motnje pri prenosu živčnih impulzov, ki jih povzroča strup botulizma, je mogoče ugotoviti z elektrofiziološkimi metodami.

Če obstaja sum na botulizem rane, zdravnik goji patogene iz kultur rane (vzorec materiala iz rane).

Botulizem: zdravljenje

Če obstaja sum na botulizem, morajo bolniki takoj prejeti intenzivno zdravstveno oskrbo. Terapija je večinoma sestavljena iz dajanja protistrupa (antitoksin, antiserum botulizma). Nevtralizira strup, ki prosto kroži v krvi, ne pa tudi strupa, ki je že vezan na živčne strukture.

Ker se velik del toksina veže približno 24 ur po zaužitju strupa za botulizem, je treba antitoksin vnesti čim prej, sicer je neučinkovit. Da bi se izognili hudim alergijskim reakcijam na protistrup, zdravnik najprej preizkusi učinek z injiciranjem majhnega antitoksina v kožo.

Če zastrupitev s hrano ni bila pred kratkim, lahko zdravnik poskuša odstraniti strup botulizma iz prebavil, da ga telo ne absorbira. To je mogoče z izpiranjem želodca, klistirji in odvajali.

Če je dihalne mišice paraliziran zaradi botulizma, je treba bolnika umetno prezračiti.

V primeru botulizma rane se rana očisti kirurško.Pacient nato dobi antibiotike, da se izogne ​​dodatnim okužbam ran. Vendar pa so proti botulizmu neučinkoviti.

Botulizem: Preprečevanje

Botulizem večinoma nastane zaradi uživanja pokvarjene, vakuumsko zapakirane hrane. Botulizem v hrani lahko torej preprečite z naslednjimi ukrepi:

• Ne odpirajte in ne jejte izbočenih pločevink.
• Upoštevajte datum poteka.
• Če hranite vakuumsko zapakirano hrano pod 8 ° C, se v njej ne morejo razmnoževati klice.
• Če ste v dvomih, segrejte hrano na 100 ° C 15 minut - toplota uniči botulinski strup.
• Načeloma ne dajajte medu otrokom, mlajšim od enega leta. Med lahko vsebuje spore bakterije Clostridium botulinum in tako sproži botulizem (otroški botulizem).

Botulizem: potek bolezni in prognoza

Inkubacijski čas pri botulizmu hrane - to je čas med okužbo in pojavom prvih simptomov - je običajno med 12 in 36 urami po zaužitju strupa. Krajše kot je inkubacijsko obdobje, hujša je zastrupitev - in višja je smrtnost. V nekaterih primerih se inkubacijska doba podaljša na osem dni.

Pri botulizmu rane je inkubacijska doba približno deset dni.

Pri otroškem botulizmu lahko minejo tudi dnevi, preden se pojavijo prvi simptomi zastrupitve: zaprtje, mišična oslabelost, izguba apetita, bruhanje in apatija. Potem postanejo opazne paraliza lobanjskih živcev (povešene veke, paraliza očesnih mišic, motnje požiranja, ohromelost obraznih mišic) in izguba refleksov.

Botulizem je resna, smrtno nevarna bolezen, ki lahko povzroči paralizo dihanja in srčni zastoj. Če pa se botulizem pravočasno zdravi, je napoved razmeroma dobra: ob intenzivni medicinski terapiji je stopnja umrljivosti zaradi botulizma s hrano pod deset odstotki - nezdravljena pa do 70 odstotkov.

Tags.:  preprečevanje Bolezni paraziti