Ugrizne rane

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ugrizne rane lahko povzroči žival ali drug človek. V blažjih primerih je poškodovana le koža. Pri globokih ugriznih ranah pa so prizadete tudi druge strukture, na primer mišice, živci ali kosti. Ne glede na to, ali globoka ali ne - vsaka ugrizna rana se lahko okuži, saj se v slini živali in ljudi šibajo najrazličnejši mikrobi. Zato je treba rane ugriza vedno jemati resno. Tukaj preberite, kako zagotoviti prvo pomoč v primeru ugriza.

Kratek pregled

• Kaj storiti z ugriznimi ranami? Očistite, razkužite, pokrijte sterilno, po potrebi potisni povoj v primeru močne krvavitve, imobilizirajte poškodovani del telesa v primeru ugriza kače, pripeljite prizadeto osebo k zdravniku ali pokličite reševalno službo.
• Tveganje za ugriz rane: okužba rane, poškodba tkiva (npr. Na mišicah, živcih, tetivah, žilah ali kosteh); Simptomi zastrupitve (ko jih ugriznejo strupene živali)
• Kdaj k zdravniku Načeloma mora zdravnik pregledati vsako ugrizno rano in jo po potrebi zdraviti.

Pozor!

• Lahko se okužijo tudi rahle in na videz neškodljive ugrizne rane.
• V najslabšem primeru se bo razvila smrtno nevarna zastrupitev krvi, tetanus ali steklina!
• Rana se lahko okuži nekaj dni po ugrizu. Zato opazujte ugrizne rane zaradi znakov vnetja (oteklina, pordelost, pregrevanje itd.).

Rana ugriza: kaj storiti?

V primeru ugriznih ran obseg poškodbe vpliva na to, kako se pravilno zdravi. Načeloma se razlikujejo tri stopnje resnosti (po Rueffu s sod.):

1. Površinske poškodbe kože, praske in praske, po možnosti modrice
2. Globlje kožne rane do mišične kože (fascije), v mišičnih ali hrustančnih strukturah
3. Rana s smrtjo tkiva (nekroza) ali večjo poškodbo tkiva (okvara snovi)

Vendar pa laiki skoraj ne morejo pravilno oceniti resnosti poškodbe ugriza. Zato je treba vsako ugrizno rano obravnavati kot nujno in jo zdraviti. Najprej je treba zagotoviti prvo pomoč:

• V primeru rane z ugrizom, ki krvavi malo (na primer pri psih ali mačkah), rano očistite z vodo in malo mila.
• Nato razkužite rano in jo pokrijte s sterilnim pokrovom.
• V primeru močne krvavitve pri ugriznih ranah uporabite navojni povoj.
• Ko ugrizne strupena kača, morate imobilizirati prizadeti del telesa. Potem se kačji strup kače ne more tako hitro razširiti po telesu. Odstranite tudi tesno prilegajoča se oblačila in nakit v bližini rane (rokavi, prstani, zapestnice itd.). Območje okoli ugrizne rane lahko znatno nabrekne.
• Hitro pripeljite bolnika k zdravniku ali pokličite rešilce.

Vrste poškodb ugriza

Odvisno od tega, kdo ugrizne žival, poškodbe ugriza običajno kažejo značilne vzorce poškodb. Od "storilca" je odvisno tudi, kako veliko je tveganje za okužbo rane.

Človeški ugriz

Če človek ugrizne, običajno ostane obroč v obliki obroča z modricami in odrgninami na koži. Obstaja velika nevarnost okužbe! Okužena oseba lahko pri ugrizu prenaša povzročitelje aidsa (HIV) ali viruse hepatitisa (B ali C).

Mačji ugriz

Mačji ugrizi so tudi zelo nalezljivi. Na primer, lahko povzročijo zastrupitev s krvjo (sepso) ali prenašajo steklino. Mačji ugriz običajno pusti globoke, pikaste rane, ki skoraj ne krvavijo. Poškodbe tkiva se lahko razširijo na kost. Ko mačka ugrizne roko, so pogosto prizadete kite in sklepi prstov.

Več o tej temi si lahko preberete v članku ugriz mačk.

Ugriz psa

Psi običajno grizejo roke in podlakti, pri majhnih otrocih pa tudi obraz. Pogosto so to solze ali modrice s strganim robom. Ker imajo živali koničaste zobe in močne čeljusti, niso redke globlje poškodbe mišic, kit, žil, živcev in / ali kosti. Možne okužbe ran po ugrizu psa vključujejo zastrupitev s krvjo in steklino.

Več o tem si lahko preberete v članku ugriz psa.

Ugriz glodalcev

Glodalci, kot so podgane, miši, morski prašički, veverice ali zajci, običajno povzročijo le površinske ugrizne rane. Okužba ran je tukaj redka (npr. Steklina, tularemija = zajčja kuga, vročinska gripa podgan).

Konjski ugriz

Zaradi ravnih zob živali so značilne zdrobljene poškodbe (npr. Prepoznane po modrici).

Kačji ugriz

Za rano s kačjim ugrizom sta značilni dve piki, ki malo krvavita. Če je strupena kača ugriznila in vbrizgala strup, se lahko pojavijo simptomi zastrupitve različnih vrst in resnosti.

Več o tem si lahko preberete v članku Snakebite.

Rana ugriza: tveganja

Največja nevarnost pri ugrizu je velika nevarnost okužbe. Poleg tega je lahko napadalec žrtvi povzročil hudo poškodbo tkiva. Obstaja tudi nevarnost zastrupitve, če ugrizne strupena kača.

Ugrizna rana: okužba

Stopnja okužbe pri ugrizih mačk in ljudi je okoli 50 odstotkov, pri ugrizih psov pa nekoliko nižja. Takšne okužbe ran izvirajo iz številnih klic, ki jih vsebuje slina živali in ljudi in ki lahko pri ugrizu vstopijo v rano.

Tveganje za okužbo z ugriznimi ranami je veliko tudi zato, ker so poškodbe pogosto podcenjene in jih nato ne zdravimo ustrezno. Tveganje je še posebej veliko pri zelo globokih in umazanih ranah in pri hudih poškodbah tkiva.

Odvisno od patogena lahko traja nekaj ur do nekaj dni, da se pojavijo simptomi okužbe. To je lahko na primer pordelost, oteklina in bolečina na območju rane. Iz rane se lahko pojavi gnojni izcedek. Vročina in splošno slabo počutje so drugi možni znaki okužbe ran.

Poškodbe tkiva

Rane pri ugrizih pogosto poškodujejo le površinsko plast kože (povrhnjico). Nasprotno pa lahko globlji ugrizi povzročijo bistveno hujše poškodbe. Na primer, koža se lahko odlepi od spodnjega tkiva (luščenje / dekolte). Pogosto so poškodovani tudi živci, krvne žile, kite, mišice in / ali kosti - včasih z ustreznimi posledicami. V primeru poškodbe živcev se lahko zgodi, da bolnik ne more več zaznavati temperaturnih dražljajev in se tudi dotikati na prizadetem območju telesa (motnje občutljivosti). Možne so tudi omejitve gibanja. Vaskularne poškodbe lahko povzročijo krvavitev v tkivu. V najslabšem primeru bo del ugriza popolnoma odtrgan, na primer roka ali uho.

Zastrupitev s kačjim ugrizom

Strup se ne vbrizga v ugrizno rano vsakič, ko ugrizne strupena kača. Če se to zgodi, so lahko zdravstvene posledice za pacienta odvisne od vrste kačjega strupa in količine vbrizganega.Na primer, lahko se poškodujejo živci (na primer s simptomi paralize), pojavijo se hude bolečine v mišicah in motnje strjevanja krvi. Območje okoli mesta ugriza pogosto nabrekne in bolnik razvije težave s cirkulacijo.

Ugrizne rane: kdaj k zdravniku?

Vedno morate obiskati zdravnika z ugrizno rano. Po eni strani, ker lahko le on pravilno oceni obseg poškodbe. Po drugi strani pa lahko ugrizne rane povzročijo okužbo rane. Če je potrebno ali priporočljivo, lahko zdravnik bolniku takoj da cepljenje proti tetanusu ali steklini.

Ugrizne rane: zdravniški pregledi

V pogovoru z bolnikom ali spremljevalcem bo zdravnik najprej poskušal dobiti predstavo o poteku poškodbe in ugrizni rani (anamneza). Na primer, vpraša, ali se je žival obnašala nenormalno (sum stekline) in - v primeru hišnih ljubljenčkov - ali je bila cepljena proti steklini. Zdravnika je treba obvestiti tudi o znani imunski pomanjkljivosti pri bolniku (npr. V primeru sladkorne bolezni ali kortizonske terapije) in uporabi zdravil (kot so zdravila za redčenje krvi).

Nato sledi fizični pregled. Zdravnik med drugim preveri, kako globoka in umazana je rana ter ali obstajajo znaki vnetja. Pogosto bo vzel tudi vzorec krvi, med drugim ga pregledal glede znakov okužbe. Bris z rane je lahko tudi zelo informativen: v laboratoriju je mogoče odkriti vse klice iz rane.

Če sumite, da je ugriz rane povezan s poškodbami kosti, slikovni postopki (npr. Rentgenski žarki) zagotavljajo jasnost.

Ugrizne rane: Zdravnik

Zdravnik bo (ponovno) temeljito očistil in spral manjše ugrizne rane. Nato se zapre, na primer z ometi, sponkami ali šivi (primarna nega ran).

Globoke in okužene rane pa običajno ostanejo odprte nekaj časa in večkrat očiščene, preden se zaprejo (sekundarna oskrba ran). To se uporablja za preprečevanje okužbe ali za odpravo obstoječe okužbe.

Po potrebi bo zdravnik odstranil poškodovano, odmrlo ali okuženo tkivo z območja rane, preden se rana zapre (debridement).

Zdravnik lahko predpiše antibiotik kot preventivni ukrep bolnikom z globljimi ranami ugriza. To zmanjšuje tveganje za okužbo ran. Poleg tega bo zdravnik cepil proti steklini in / ali tetanusu, če bolnik nima zaščite pred cepljenjem in obstaja ustrezno tveganje za okužbo. Ker je cepljenje proti steklini dolgotrajno in stresno za zadevno osebo, se običajno najprej poskusi ugotoviti status cepljenja osebe, ki je povzročila ugriz (človeka ali živali).

Bolnike s kačjim ugrizom pogosto obravnavajo kot stacionarne. Poškodovani del telesa je imobiliziran.

Preprečite ugrizne rane

Poškodbe ugriza so pogoste. Običajno ugriznejo psi, redkeje mačke, konji, glodalci ali drugi ljudje. Kar zadeva napadalce živali, lahko storite nekaj, da preprečite ugrizne rane:

• Ne ravnajte se grozljivo ali agresivno do psov, mačk in drugih živali, ampak mirno in obrambno. To velja tudi za ravnanje s sicer miroljubnimi hišnimi ljubljenčki.

• Naučite se pravilno razlagati opozorilne znake živali.

• Ne dotikajte se živali, ko poje ali je mlada.

• Nikoli se ne približujte živali tiho in / ali od zadaj. V nasprotnem primeru bi se lahko prestrašil in ugriznil.

• Izogibajte se hitrim gibom in glasnim zvokom okoli živali.

• Otrokom že takoj na začetku pokažite, kako pravilno ravnati z živalmi (npr. Ne vlecite za kožuh / rep, ne vlecite se kot igrače, ne bojte se).

• Ko hodite po območju s kačami, nosite močne čevlje in dolge hlače. Uporabite tudi sprehajalno palico - vibracije ob udarcu v tla opozorijo žival, tako da se običajno popači.

Če si vzamete te ukrepe pri srcu, lahko zmanjšate tveganje za grizenje pri rokovanju z živalmi.

Tags.:  lasje zdravo delovno mesto alkohol