Ibuprofen in zaviralci ACE: večje tveganje za korono?
Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.
Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.V času korona krize v omrežju brska veliko nepreverjenih informacij. Eden od njih je, da bi lahko zdravila, kot so ibuprofen, zaviralci ACE ali sartani, olajšala napad koronavirusa na telo. Kaj je narobe z govoricami?
Paracetamol in ne ibuprofen?
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je umaknila opozorilo pred jemanjem zdravila za lajšanje bolečin ibuprofena v primeru suma na okužbo s Sars-CoV-2!
Ozadje:
Trenutno ni dokončnih študij o dejstvu, da je vnos ibuprofena dejansko povezan z višjo stopnjo umrljivosti zaradi bolezni Covid 19. V medicinski reviji "The Lancet" pa je skupina raziskovalcev domnevala, da bi lahko ibuprofen negativno vplival na potek okužbe z novim koronavirusom.
Ker se ta hipoteza o hujšem poteku bolezni ni zdela povsem absurdna, je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) sprva izdala začasen nasvet za uporabo paracetamola kot prednost pri gripi podobnih simptomih, zvišani telesni temperaturi in bolečini.
Nekaj dni kasneje je WHO opozorilo umaknila. Organizacija je na Twitterju poročala: "Na podlagi danes dostopnih informacij WHO ne odsvetuje jemanja ibuprofena." Pred to novo oceno so strokovnjaki SZO ocenili študije in intervjuvali zdravnike. V skladu s tem ni dokazov, da ima ibuprofen - razen običajnih stranskih učinkov - pretirano negativen učinek na bolnike s covidom 19.
Kako bi lahko ibuprofen in Co. promovirali Covid-19?
Omenjena raziskovalna skupina je domnevala, da lahko nekatera zdravila, kot so ibuprofen in antihipertenzivni zaviralci ACE ali zaviralci receptorjev angiotenzina II (sartani), novemu koronavirusu olajšajo prodiranje v telesne celice.
Razlog: SARS-CoV2 kot vstopno točko uporablja encim ACE2 (encim, ki pretvarja angiotenzin 2). Ta beljakovina med drugim sedi na površini pljučnih celic. Zdravila, kot so zaviralci ACE, ibuprofen ali glitazoni proti sladkorju v krvi, povečajo število teh proteinov ACE2 na celični površini. Hipoteza je, da obstaja več vstopnih pristanišč, v katera bi lahko prodrli koronavirusi.
Znanstveniki so opazili, da so bili med hudo bolnimi bolniki s Covid-19 zlasti pogosti tisti, ki so imeli tudi visok krvni tlak in sladkorno bolezen in so zato jemali ustrezna zdravila. Vendar to ni dokaz, da so zdravila dejansko vključena v hud potek bolezni.
Ne prekinite zaviralcev ACE sami!
Zlasti strokovnjaki za srce zdaj zaskrbljeno spremljajo to razpravo. Čeprav je prehod na druge skupine zdravil proti bolečinam in za zniževanje vročine sorazmerno nezahteven, so razmere pri zdravilih za znižanje krvnega tlaka drugačne.
Nemška liga za hipertenzijo je zato že dala jasno izjavo na to temo: "V nobenem primeru ne smete prenehati brez posvetovanja z zdravnikom!" Je tu jasno sporočilo. Profesor Florian Limbourg z medicinske šole v Hannovru tudi opozarja: »Možen škodljiv vpliv antihipertenzivnih zdravil na dovzetnost za virusne okužbe je zelo špekulativen. Po drugi strani pa bi lahko antihipertenzivi v hudih primerih rešili življenja. "
Zaviralci ACE bi lahko celo zaščitili
Pravzaprav obstajajo celo zelo prepričljivi podatki o zaščitnem učinku zaviralcev ACE pri hudi pljučni odpovedi, ki jo po podatkih nemške lige za hipertenzijo trpijo tudi hudo bolni bolniki s covidom 19. Več študij je pokazalo, da tako povečanje ACE2 kot blokada ACE, na primer s pomočjo antihipertenzivnih zdravil, pozitivno vplivata na potek.
Trenutno stanje znanja nikakor ne upravičuje prekinitve antihipertenzivnih zdravil. Predvsem srčno-žilni bolniki z visokim tveganjem bi lahko pozneje doživeli srčni infarkt ali kap.
Pazite se lažnih novic!
Razpravo o ibuprofenu je sprožila objava na Twitterju, ki se nanaša na dunajsko univerzo. Na svojem Twitter računu pa popravlja: "Trenutno se po kanalih družbenih medijev širijo sporočila o ibuprofenu in domnevnem okrepitvi simptomov Covid-19. To je lažna novica! Takih študij na dunajski univerzi ni. "
Na našem "Kontrolnem seznamu: Kako prepoznati lažne novice o koroni" lahko ugotovite, kako se lahko zaščitite pred lažnimi poročili.
Pozitiven stranski učinek odpovedi pljuč?
Pravzaprav bi lahko vsaj zaviralci ACE pozitivno vplivali na potek Covid-19. "ACE2 se proizvaja tudi v topni obliki in nato plava v krvi kot vaba," piše nemška liga za hipertenzijo. Na primer, njegove večje količine bi lahko vezale viruse v krvi in tako znatno zavirale okužbo celic. Toda tudi tukaj ni dokončnih podatkov!
Kaj to konkretno pomeni?
Potrebnih je več študij, da bi dokazali, kaj točno imajo določena zdravila za Covid-19.
V idealnem primeru jemljite zdravila le po posvetovanju z zdravnikom!
Ne prenehajte jemati zdravil za krvni tlak sami! Že obstoječe bolezni povečujejo tveganje za hud potek okužbe z novim koronavirusom! Zato je zaščita pred okužbo tako pomembna!
