laparoskopija

Dr. med. Philipp Nicol je samostojni pisatelj medicinske uredniške ekipe

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Laparoskopija (laparoskopija) je pregled notranjosti trebuha s posebnim endoskopom (laparoskopom). Preberite vse o laparoskopiji, kdaj jo je treba izvesti, kakšna tveganja to pomeni in kaj morate upoštevati po laparoskopiji.

Kaj je laparoskopija?

Laparoskopija je kirurški poseg, ki se uporablja za pregled trebuha. Uporablja se tako imenovani laparoskop - naprava z majhno kamero, pritrjeno na konec tanke cevi. Poleg tega laparoskop vsebuje sistem leč za povečavo, vir svetlobe in običajno napravo za izpiranje in sesanje.

Konvencionalna diagnostična laparoskopija

Pri običajni diagnostični laparoskopiji kirurg skozi majhen rez na trebušni koži vstavi votlo palico (trokar) v trebuh. Preko tega trokarja se v trebuh najprej dovaja neškodljiv plin (ogljikov dioksid ali dušikov oksid), ki napihne trebuh in loči sicer tesno prilegajoče trebušne organe drug od drugega. To daje zdravniku jasen pogled in se lahko orientira v trebušni votlini.

Zdravnik s trokarjem potisne dejanski laparoskop v trebuh, da pregleda tam nahajajoče se organe. Med pregledom se lahko vzamejo vzorci tkiva z majhnimi kleščami.

Mini laparoskopija

Z mini-laparoskopijo ima trokar premer nekaj manj kot tri milimetre in je bistveno ožji kot pri običajni metodi (deset milimetrov). To pomeni, da je postopek nežnejši, mesto punkcije je manjše in ga ni treba šivati. Mini-laparoskopijo lahko uporabimo tudi za adhezije v trebuhu in pri bolnikih z motnjami strjevanja krvi. Vendar pa zdravniku med pregledom omogoča nekoliko slabši pogled.

Ginekološka laparoskopija

Tudi v ginekologiji se laparoskopija uporablja za pregled ženskih spolnih organov (jajčnikov, jajcevodov, maternice). Metoda se pogosto uporablja za nejasne trebušne ali medenične težave ali nezaželeno brez otrok.

Kdaj opravite laparoskopijo?

Laparoskopijo lahko uporabimo za naslednje bolezni ali pritožbe v predelu trebuha in medenice:

• Ciste v jajčnikih
• kronične bolečine v trebuhu in medenici
• Endometrioza (dislocirana maternična obloga v trebuhu)
• Ascites (ascites)
• nejasna bolezen jeter
• Tumorske bolezni

Laparoskopski pregled je lahko potreben tudi v primeru neprostovoljnega brez otrok.

Nekateri že obstoječi pogoji prepovedujejo laparoskopijo. Tej vključujejo:

• hudo, nenadzorovano srčno popuščanje (dekompenzirano srčno popuščanje)
• bakterijsko vnetje peritoneuma (bakterijski peritonitis)
• Črevesna obstrukcija (ileus)
• Portalna hipertenzija jeter (portalna hipertenzija)

Kaj počnete z laparoskopijo?

Pred laparoskopijo zdravnik razpravlja o pregledu in pojasni tveganja ter možne zaplete ter vprašanja o prejšnjih boleznih in zdravilih. Poleg tega sta krvni test - na primer za odkrivanje motnje strjevanja krvi - in EKG del običajnih predhodnih preiskav. Laparoskopija se izvaja na prazen želodec.

Laparoskopija - postopek

Pred postopkom se naredi intravenska linija, tako da je mogoče v nujnih primerih hitro dati zdravilo. Med laparoskopijo se stalno spremlja krvni tlak in utrip.

Laparoskopija običajno traja približno 30 minut in se izvaja pod splošno anestezijo. Po običajni laparoskopiji se zašijejo kožni zarezi - tako ostanejo brazgotine po laparoskopiji.

Mini-laparoskopijo lahko po potrebi opravimo tudi ambulantno pri bolnikih brez hujših predhodnih bolezni. Po posegu bodo bolnika spremljali približno štiri ure.

Kakšna so tveganja laparoskopije?

Med ali po laparoskopiji se redko pojavijo resni zapleti. Razmeroma pogost zaplet je krvavitev iz trebušne stene po vstavitvi trokarjev ali iz organov (zlasti jeter) po biopsiji. Večino te krvavitve je mogoče ustaviti med laparoskopijo; redko je potrebna kirurška hemostaza.

Ali boste po laparoskopiji občutili bolečino, je odvisno od številnih dejavnikov. Uvedeni plin se običajno dvigne v trebuhu in se zbere na najvišji točki, pod diafragmo. To pogosto povzroča značilno bolečino v desni rami (postlaparoskopski sindrom bolečine). Poleg tega se lahko po laparoskopiji pojavijo bolečine v ranah na območju kožnih zarez. Večino časa lahko te simptome dobro ublažimo z zdravili proti bolečinam.

Kaj moram upoštevati po laparoskopiji?

Po laparoskopiji vas bodo še en dan spremljali - po nekaj urni ambulantni laparoskopiji - v bolnišnici, da se boste hitro odzvali na znake okužbe (zvišana telesna temperatura, pordelost kožnih šivov) ali posledično krvavitev (bledica, palpitacije , šibkost, slabost) lahko. Če se po odpustu pojavijo takšni simptomi ali bolečina, se morate nemudoma obrniti na zdravnika.

Tags.:  stres prehrana kajenje