progesteron

Posodobljeno dne

Benjamin Clanner-Engelshofen je samostojni pisatelj na medicinskem oddelku Študiral je biokemijo in farmacijo v Münchnu in Cambridgeu / Bostonu (ZDA) in že zgodaj opazil, da je še posebej užival v vmesniku med medicino in znanostjo. Zato je nadaljeval študij humane medicine.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Progesteron je naravni spolni hormon iz skupine progestogenov. Predvsem ureja procese, kot so menstrualni cikel, nosečnost in razvoj zarodka v ženskem telesu. Kot zdravilo se progesteron običajno daje v primeru pomanjkanja hormonov. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o progesteronu - učinek, uporaba in neželeni učinki.

Tako deluje progesteron

Progesteron je naravni progestin (hormon rumenega telesa), ki se pri ženskah vse pogosteje sprošča v drugi polovici menstrualnega ciklusa (znan tudi kot izločanje ali lutealna faza) iz rumenega telesa. Rumeno telo nastane iz folikla v jajčniku, potem ko je jajčnik sprostil plodno jajčno celico v jajcevod (ovulacija).

Ko je jajčna celica oplojena in implantirana v maternično sluznico, se raven progesterona še dodatno poveča, ker posteljica še naprej proizvaja hormon, da pomirja maternične mišice za zaščito nosečnosti.

Tudi moški proizvajajo progesteron, čeprav v zelo majhnih količinah. O njegovih funkcijah v moškem telesu je znanega veliko manj kot o pomenu v ženskem organizmu.

Normalne vrednosti progesterona

Odrasle ženske z menstruacijo imajo raven progesterona od skoraj 0 do povprečno 13 nanogramov na mililiter krvi, pri čemer so pogosta do tretjina nihanja. Po menopavzi, pri jemanju kontracepcijskih tablet in pri moških so normalne ravni progesterona pod enim nanogramom na mililiter.

Progesteron in nosečnost

Progesteron je znan tudi kot nosečniški hormon. V drugi polovici menstrualnega ciklusa pripravi sluznico maternice (endometrij) za možno implantacijo oplojenega jajčeca. Če do oploditve ne pride, se rumeno telo raztopi po približno desetih dneh. Posledično se koncentracija progesterona v krvi spet zmanjša in pride do menstruacije.

Strokovnjaki razpravljajo o drugih učinkih progesterona. Med vsaditvijo oplojenega jajčeca se zdi, da hormon uravnava imunski sistem matere navzdol, tako da ne deluje proti vsaditvi.

Med nosečnostjo naj bi progesteron zaviral tudi prezgodnjo proizvodnjo mleka v dojkah, tako da je mleko na voljo otroku šele po rojstvu. Poleg tega se domneva, da padec ravni progesterona tik pred rojstvom vodi v začetek porodnega procesa in spodbudi aktivnost mišic maternice, torej začne porod.

Poleg tega naj bi imel hormon tudi druge učinke v telesu, na primer pri razvoju centralnega živčnega sistema in v smislu spomina.

Progesteron kot zdravilo

V medicini se uporabljajo kapsule progesterona za peroralno uporabo ali pa se učinkovina daje lokalno (npr. Kot krema), parenteralno (kot infuzija) ali vaginalno.

Po zaužitju se telo hitro in popolnoma absorbira v telesu, vendar se 90 odstotkov takoj razgradi v jetrih. Zato je količina, ki pride v krvni obtok, le približno desetina zaužitega. Največje vrednosti v krvi so dosežene tri do štiri ure po zaužitju, vendar vrednosti spet hitro padejo.

Z rednim vnosom dvakrat na dan je mogoče doseči stabilno povečano koncentracijo hormonov v telesu.

Kdaj se uporablja progesteron?

Dajanje progesterona običajno služi za nadomestitev pomanjkanja lastnega telesnega hormona. Aktivna sestavina se na primer uporablja za podporo lutealne faze kot del asistirane reprodukcije (umetna oploditev) in za hormonske bolečine v prsih pred menstruacijo (mastodinija).

Hormon se uporablja (pogosto skupaj z estrogenom) za simptome menopavze (menopavzni sindrom), ki se pojavijo naravno ali po kirurški odstranitvi maternice.

Uporaba med nosečnostjo je časovno omejena. Lahko se dlje časa uporablja tudi pri menopavzalnem sindromu ali pri bolečinah v prsih, povezanih s hormoni.

Tako se uporablja progesteron

Zdravilno učinkovino lahko vzamete kot mehko kapsulo ali lokalno uporabite kot kremo, gel ali vaginalno tableto. Ker se učinkovina v telesu zelo hitro razgradi, jo običajno uporabimo dvakrat na dan.

Kakšni so stranski učinki progesterona?

Ustrezni hormonski pripravki vsebujejo naravni progesteron ("bioidentični progesteron") in se zato običajno dobro prenašajo. Pogosti neželeni učinki progesterona vključujejo utrujenost, zaspanost, omotico, glavobol in depresivno razpoloženje. Pojavijo se pri vsakem desetem do stotem bolniku.

Ko se hormon uporablja lokalno (na primer v obliki progesteronske kreme), so stranski učinki veliko manj pogosti. Najpogosteje opazimo srbenje in srbenje. Glavoboli in utrujenost so manj pogosti.

Kaj je treba upoštevati pri uporabi progesterona?

Kontraindikacije

Progesterona se ne sme uporabljati pri:

• nepojasnjena krvavitev iz nožnice
• Tumor mlečne žleze ali spolnih organov
• Porfirija (poslabšanje razgradnje rdečega krvnega pigmenta)
• huda disfunkcija jeter

Interakcije

Ker zunanji progesteron moti hormonsko ravnovesje žensk, je treba pripravke uporabljati natančno po navodilih zdravnika.

Hormon se v jetrih presnavlja z encimi (encimi citokroma P450), ki sodelujejo tudi pri razgradnji številnih drugih zdravil. Sem spadajo učinkovine proti epilepsiji (fenobarbital, fenitoin, karbamazepin), antibiotik rifampicin, zdravila proti virusu HIV nevirapin in efavirenz ter šentjanževka (zeliščni antidepresiv). Če se takšna zdravila jemljejo hkrati, se lahko zato progesteron v večji meri razgradi, kar oslabi njegov učinek ali ga celo popolnoma zavira.

Otroci in mladostniki

Otroci ne smejo uporabljati hormona zaradi možnih razvojnih motenj. Progesteron nima ustrezne uporabe pri otrocih in mladostnikih, zato se v tej starostni skupini zelo redko uporablja.

obdobje nosečnosti in dojenja

Progesteron se lahko uporablja med nosečnostjo: ni povečanega tveganja za okvare. Pokazalo se je tudi, da vaginalna uporaba progesterona zmanjšuje tveganje za prezgodnje rojstvo pri visoko tveganih nosečnostih.

Ni indikacij za uporabo progesterona med dojenjem. Pri vaginalni uporabi v študijah niso opazili nobenih posledic pri dojenih otrocih.

Kako dobiti zdravila s progesteronom

V Nemčiji, Avstriji in Švici vse oblike doziranja zahtevajo recept, torej le v lekarnah po zdravnikovem receptu.

Od kdaj je znan progesteron?

Naravni progesteron so odkrili že leta 1934/35, pri čemer so štiri različne raziskovalne skupine skoraj istočasno objavile odkritje. Hormon je dobil ime po skupini okoli Williarda M. Allena, ki ga je izpeljal iz "progestational steroidal ketone". Ta tehnični izraz opisuje fiziološki učinek, splošno strukturo in določene kemijske značilnosti progesterona.

Tags.:  dojenček malček menopavza spi