"Pri astmi ni enakih možnosti"

Larissa Melville je pripravništvo opravila v uredniški skupini . Po študiju biologije na Univerzi Ludwig Maximilians in Tehniški univerzi v Münchnu je najprej spoznala digitalne medije na spletu pri Focusu, nato pa se je odločila, da se bo medicinskega novinarstva naučila iz nič.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ženske astmo in alergije razvijejo pogosteje kot moški - nato pa pogosto razvijejo hujše simptome. Alergologinja prof. Erika Jensen-Jarolim v intervjuju za pojasnjuje, zakaj je temu tako.

Prof. Jensen -Jarolim, alergije in astma so povezani - ali lahko na kratko razložite, kako?

Astma ima lahko različne sprožilce. Eden od njih so alergeni. Pri alergičnih bolnikih povzročajo solzne oči in izcedek iz nosu. Kasneje lahko ti alergeni zožijo tudi bronhialne mišice. Pogosteje se skrči in v pljuča spusti manj zraka. Obstaja zasoplost in napadi kašlja. Nato govorimo o alergijski astmi.

Do približno desetega leta starosti fantje pogosteje in huje trpijo zaradi alergij in astme. Potem pa se odnos med spoloma obrne. Lahko to razložite?

Zaenkrat še ni znano, zakaj fantje bolj trpijo zaradi astme in alergij. Kaj pa vemo, je, da z nastopom spolne zrelosti povečano sproščanje spolnega hormona estrogena zagotavlja, da so dekleta veliko bolj dovzetna. Pogosteje dobijo alergije in astmo, lahko pa tudi nevrodermatitis in ekcem. To je razlog, zakaj 36 odstotkov žensk v življenju razvije alergijo, v primerjavi s samo 24 odstotki moških - torej tretjino manj!

Lastni, a tudi dodani estrogen v telesu, kot so kontracepcijske tablete, povečujejo tveganje in simptome alergij in astme. Kakšen mehanizem stoji za tem?

Z alergijami se imunski sistem noro odzove na dejansko neškodljive stvari. In estrogen poveča to reakcijo tako, da se veže na majhne antene imunskih celic, zaradi česar so še bolj občutljive na alergene.

Kaj pa moški spolni hormon testosteron, ali igra tudi vlogo pri alergijskih boleznih?

Zdi se, da ima testosteron nekakšno zaščitno funkcijo. Na primer, koža postane debelejša in s tem manj alergenov. Estrogeni pa kožo naredijo mehkejšo in bolj prepustno. Ženske smo tukaj v slabšem položaju. Za astmo in alergije ni enakih možnosti.

Ženske so v življenju podvržene hormonskim nihanjem. Kako to vpliva na alergije in astmo? Ali so včasih močnejši, včasih pa šibkejši?

Da. Dober primer so povečani simptomi astme v tistih delih cikla, ko so ravni estrogena najvišje. Zdravniki temu pravijo "perimenstrualna astma". Drug primer je nosečnost - tudi v hormonskem ravnovesju se veliko dogaja. Simptomi astme se poslabšajo pri tretjini nosečnic.

Ženske tablete pogosto jemljejo več let. Mnogi se v menopavzi zatečejo k estrogenom. Ali bodo simptomi alergije in astme olajšali, če prenehate jemati hormonske pripravke?

Nemogoče je predvideti, kateremu bolniku z alergijo ali astmo bi koristilo prenehanje zdravljenja. Obstajajo pa številne študije, ki kažejo, da tablete ali hormonsko nadomestno zdravljenje poslabšajo simptome alergije in astme. Nekaterim alergikom ali astmatikom lahko neuporaba tablet in podobno prinese izboljšanje.

Potem bi morali zdravniki in bolniki posvetiti več pozornosti hormonskim vplivom.

Da, tukaj je bistveno ustvariti novo zavedanje. Alergologi se na primer redko sprašujejo, ali ženska z astmo jemlje tablete. Pomembno je tudi opazovati, ali se simptomi v določenih fazah cikla poslabšajo. O takih vprašanjih se morata pogovoriti pacient in zdravnik. V določenih okoliščinah lahko zdravnik nato prilagodi zdravila proti alergijam in astmi ali hormonsko terapijo.

Erika Jensen-Jarolim je profesorica na Inštitutu za patofiziologijo in alergije na Medicinski univerzi na Dunaju.

Tags.:  anatomija organskih sistemov intervju