Astigmatizem

Marian Grosser je v Münchnu študiral medicino ljudi. Poleg tega si je zdravnik, ki ga je zanimalo marsikaj, drznil narediti nekaj vznemirljivih poti: študij filozofije in umetnostne zgodovine, delo na radiu in nazadnje tudi za Netdoctor.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

V primeru astigmatizma neenakomerna oblika roženice očesa povzroči, da se vpadna svetloba popačeno prikaže na mrežnici. Posledično so prizadeti vidni zamegljeni. Astigmatizem ima lahko različne vzroke. Pogosto je prirojeno. Pogosto se lahko nadomesti s posebnimi vizualnimi pripomočki. Preberite več o astigmatizmu.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. H18H52

Astigmatizem: Opis

Roženica je prednji del zrkla, ki leži pred zenico. Je rahlo ovalne oblike, nekoliko manjši od 1 centovskega kosa in debel približno pol milimetra. Ker počiva na okroglem očesu, je tudi sama kroglasto ukrivljena, nekoliko podobna kontaktni leči.

Kaj je astigmatizem?

Ukrivljenost roženice (nenatančno: "ukrivljenost roženice") je, ko roženica ni enakomerno ukrivljena. Ta anomalija se imenuje tudi astigmatizem. Zdravniki govorijo o astigmatizmu v primeru astigmatizma, ki prihaja iz grščine in pomeni nekaj takega kot "nesmiselnost". Oba izraza že označujeta učinke astigmatizma na vid:

Običajno roženica skupaj z očesno lečo zagotavlja, da so vzporedni vpadni svetlobni žarki združeni in osredotočeni na eno samo točko mrežnice (žarišče). To omogoča oster vid.

Pri astigmatizmu pa je roženica neenakomerno ukrivljena, kar pomeni, da svetlobe ni mogoče pravilno povezati. Ponekod so vpadni svetlobni žarki močneje povezani kot v drugih. Posledično se ne združita v eno samo točko na mrežnici, ampak na črti (žariščna črta): Na mrežnici ni prikazana nobena jasna točka - pogled je zamegljen.

Katere vrste astigmatizma obstajajo?

Pri rednem astigmatizmu se vpadni svetlobni žarki preslikajo na navpične žariščne črte ("palice"). To obliko astigmatizma je mogoče nadalje razdeliti. Vendar pa je to predvsem za optiko pomembno za izdelavo vizualnega pripomočka po meri.

V primeru nepravilne ukrivljenosti roženice optične ravnine niso pravokotne ena na drugo. Poenostavljeno povedano: čeprav še vedno prevladuje določen red z rednim astigmatizmom, z nepravilnim astigmatizmom, včasih sploh ni mogoče prepoznati nobenega sistema. Pri ekstremnih oblikah (npr. Zaradi brazgotinjenja roženice) se svetloba odmika v različnih smereh, tako da skoraj ni žariščnih linij. Nepravilen astigmatizem je zato težje zdraviti.

Ukrivljenost roženice je mogoče oceniti tudi po tem, kje žariščne črte ležijo glede na mrežnico. Pogosto je eden v ravnini mrežnice, drugi pred njim (astigmatizem myopicus simplex) ali zadaj (astigmatizem hyperopicus simplex). Pred njim je lahko tudi ena žariščna črta, druga pa za njo (mešani astigmatizem). Včasih poleg astigmatizma obstaja tudi daljnovidnost ali kratkovidnost (hiperopija ali kratkovidnost): strokovnjak temu reče astigmatizem compositus.

Astigmatizem je možen tudi brez astigmatizma

Čeprav sta astigmatizem in ukrivljenost roženice pogosto enaka, je izraz »astigmatizem« pravzaprav širši. To je zato, ker lahko nepravilnosti v leči (lečasti astigmatizem) in celo v fundusu povzročijo astigmatizem. Najpogostejši vzrok za astigmatizem pa je astigmatizem.

Astigmatizem: simptomi

Ukrivljenost roženice je opazna le, če je izrazitejša. Po drugi strani pa rahle oblike te vidne napake skoraj nimajo opaznih učinkov na prizadete in jih najdemo pri mnogih ljudeh. Vendar izrazit astigmatizem kaže naslednje simptome:

• Zamegljen vid na blizu in daleč (v nasprotju s tem je pri kratkovidnosti ali daljnovidnosti oslabljen le vid na daljavo ali le bližnji vid)
• Glavobol in bolečine v očeh
• trajno zmanjšanje vida pri otrocih

Mnogi bolniki z rahlim astigmatizmom se pritožujejo predvsem zaradi glavobola in bolečin v očeh. Simptomi oslabljenega vida pa se pogosto pojavijo šele kasneje ali pa se sploh ne pojavijo. To je zato, ker oko nenehno poskuša popraviti zamegljeno sliko s spreminjanjem oblike leče, kar dolgoročno obremenjuje določene očesne mišice in na koncu povzroči glavobole in draženje oči.

Ko pride do težav z vidom, prizadeti ljudje ne vidijo le zamegljenega okolja, ampak tudi večinoma izkrivljeno. Ker na mrežnici ni žariščne točke, ampak žariščne črte, vidite točkovne strukture bolj kot proge ali palice. To pojasnjuje tudi izraz "spretnost".

Če je izrazitejši, prirojeni astigmatizem pri otrocih, če se ne zdravi, vodi v tako imenovano poslabšanje vida (ambliopija). V medicini je to ime za okvaro vida, ki nastane, ker se videnje ne "nauči" pravilno. Ker ostra slika nikoli ne pade na mrežnico, pravilnih čutnih zaznav ni mogoče prenesti preko optičnega živca v možgane, kjer se ti podatki obdelujejo. Če prirojena okvara vida traja predolgo, se možgani temu prilagodijo in onemogočijo normalen vid, tudi če se dejansko vidna napaka dokončno popravi.

Astigmatizem: vzroki in dejavniki tveganja

V mnogih primerih je astigmatizem prirojen. Nato je občasno deden - astigmatizem se nato pokaže pri več družinskih članih. Primer prirojenega astigmatizma je tako imenovani keratoglobus, pri katerem je roženica obokana naprej in tanjša.

V določenih okoliščinah se astigmatizem pojavi šele v odrasli dobi. Nato nastane na primer skozi:

• Razjede in brazgotine na roženici (posledica poškodb, vnetja in okužbe roženice)
• Roženica (keratokonus): Tukaj se roženica v več fazah izboči v stožec, kar je običajno opazno med 20. in 30. letom starosti.
• očesne operacije, kot je operacija glavkoma (glavkoma)

Astigmatizem: pregledi in diagnoza

Oftalmolog lahko z različnimi preiskovalnimi metodami razjasni vsak sum na astigmatizem. Podrobneje je mogoče določiti tudi vrsto in obseg astigmatizma.

Objektivni lom

Na primer, vizualno napako je mogoče določiti s tistim, kar je znano kot objektivni lom. Infrardeča slika se projicira na zadnji del pacientovega očesa in hkrati meri, ali je ta slika ostra. Če temu ni tako, se pred kamero postavijo različni objektivi, dokler ne dobite ostre slike. To omogoča izpraševalcu, da sklepa o vrsti okvare vida.

Oftalmometrija

Če je jasno, da obstaja ukrivljenost roženice, lahko roženico natančneje izmerite in tako natančneje določite astigmatizem. To se naredi na primer z oftalmometrom. Ta naprava nejasno spominja na mikroskop. Na roženico pacienta projicira votlino in mrežico:

Na idealno oblikovani roženici bi obe ležali točno drug na drugem. V primeru astigmatizma pa se križi premikajo drug glede drugega, bolj izrazit je astigmatizem. Na ta način lahko zelo natančno določimo vrednosti polmera ukrivljenosti in lomne moči roženice.

Topografija roženice

Če je vid nepravilen, oftalmometer doseže svoje meje. Tu se uporablja računalniško vodena naprava (keratograf), ki analizira lomno moč celotne površine roženice. Ta pregled daje najbolj natančne podatke o vrsti in obsegu astigmatizma.

Subjektivni lom

Če so astigmatizem določili različni pripomočki, končno sledi subjektivni lom. Tu je potrebno sodelovanje bolnika. Medtem ko gleda očesne karte, oftalmolog enega za drugim drži pred očmi različne vizualne pripomočke. Pacient mora zdaj povedati, s katerim vidnim pripomočkom lahko najbolj jasno vidi karte vida. Ko je to rešeno, nič ne ovira zdravljenja.

Posebne grafike pomagajo prizadetim, da dobijo vtis o ukrivljenosti roženice: tako imenovano sončno kolo astigmatizma in nekatere oblike žarkov se zaradi astigmatizma dojemajo s tipičnimi popačenji, če jih gledamo z določenih razdalj. Vendar te grafike niso zanesljiv test astigmatizma!

Astigmatizem: zdravljenje

Če sta kot in refrakcijska napaka ukrivljenosti roženice znana, lahko poskusimo vizualno napako nadomestiti z ustreznimi vizualnimi pripomočki. Druge možnosti zdravljenja vključujejo operacijo in presaditev roženice.

Astigmatizem: vizualni pripomočki

Naslednji vizualni pripomočki lahko nadomestijo astigmatizem:

• Očala z valjastim rezom (cilindrične leče)
• mehke, ukrivljene kontaktne leče, ki se namestijo na ukrivljeno roženico
• trde kontaktne leče, ki pravilno upognejo roženico

Za večino bolnikov z astigmatizmom je prvi pogled skozi očala blagoslov in šok. Zdaj lahko vidite z natančno natančnostjo, vendar je svet videti nenavadno ukrivljen. In kasneje ko se astigmatizem popravi, se oko počasneje navadi na vizualno pomoč. Navado pogosto spremljajo glavoboli.

Ukrivljenost roženice: Korekcija s kirurškim posegom

Nekateri ljudje imajo možnost laserskega astigmatizma. Vroči svetlobni žarek odstrani neravnine v roženici in tako ustvari enakomerno površino. Prisotni oftalmolog se odloči, ali je laserski poseg možnost za pacienta.

Drug kirurški pristop k zdravljenju je odprava astigmatizma z novo lečo. Roženica ostane takšna, kot je, namesto tega se očesna leča odstrani in nadomesti z umetno lečo (intraokularna leča). Oblikovan je tako, da čim bolj kompenzira astigmatizem. Ta postopek se običajno uporablja le v primeru izrazitega astigmatizma.

Ukrivljenost roženice: presaditev roženice

V redkih primerih ne pomagajo ne vizualni pripomočki ne omenjeni kirurški posegi. Zadnja možnost je presaditev roženice. Ukrivljeno roženico odstranimo in kot nadomestek vsadimo nedotaknjeno roženico darovalca.

Astigmatizem: potek in prognoza

V primerjavi s kratkovidnostjo ali daljnovidnostjo je astigmatizem razmeroma zapletena okvara vida, ki je zato ni tako enostavno zdraviti. Na žalost obstoječi vizualni pripomočki ne ponujajo 100 -odstotno zadovoljivega rezultata.

Običajno astigmatizem ne napreduje, ampak ostaja stabilen. Izjema je keratokonus: pri tej varianti se ukrivljenost roženice še naprej povečuje.

Tags.:  prehrana spolno partnerstvo fitnes