Elektronski zapis bolnika

Maximilian Reindl je študiral kemijo in biokemijo na LMU v Münchnu, od decembra 2020 pa je član uredniške ekipe Seznanil se bo z medicinskimi, znanstvenimi in zdravstvenimi temami, da bodo te razumljive in razumljive.

Več objav avtorja Maximilian Reindl Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ne glede na to, ali gre za zdravila, rentgenske žarke ali prejšnje bolezni: elektronska datoteka bolnika vsebuje vse pomembne podatke o vaši anamnezi. To si lahko kadar koli ogledate sami. Predvsem lahko zdravniki in farmacevti z vašim soglasjem dostopajo tudi do teh podatkov. Na ta način zdravnik nujne pomoči takoj ve, katero krvno skupino potrebujete. Kljub vsem prednostim ostaja vprašanje, kako dobro je mogoče zaščititi občutljive zdravstvene podatke. Tukaj preberite, za kaj gre v elektronskem zapisu bolnikov.

Kaj je elektronski zdravstveni karton?

Elektronski zapis bolnikov vsebuje vse pomembne zdravstvene podatke: na primer prejšnje bolezni, rentgenske žarke, predpisana zdravila in cepljenja. Digitalna shramba vam omogoča, da si kadar koli ogledate svoje zdravstvene podatke, pa tudi svojega splošnega zdravnika, specialiste, zdravstvene ustanove in farmacevte.

Velika prednost: Podatke, ki so pomembni za vaše zdravljenje, je mogoče upoštevati in se izogniti dvojnim pregledom. Sami se odločite, ali bo tak digitalni zdravstveni karton ustvarjen.

Kakšne so prednosti elektronskega zdravstvenega kartona?

Z združevanjem najpomembnejših podatkov o bolnikih imajo vaši zdravniki na dosegu roke vse ustrezne zdravstvene podatke. Zdravnik lahko hitro sprejme prave odločitve.

Na primer, lahko prepozna in se izogne možnim nevarnostim intolerance za zdravila. To je še posebej pomembno v izrednih razmerah - zlasti če so bile predhodne bolezni - na primer sladkorna bolezen, odpoved ledvic ali bolezni srca. Napačno zdravilo lahko povzroči resne posledice za vaše zdravje.

Elektronski zapis bolnika nadomešča tudi doslej običajno zdravniško pismo. Zmanjšuje tveganje izgube informacij ali napak pri menjavi zdravnika ali napotitvi k drugemu specialistu.

Zdravnik lahko oceni celotno anamnezo in poišče ustrezno terapijo. Elektronski dosje bolnikov poenostavlja tudi izdajanje receptov.

Kateri podatki so shranjeni?

Po podatkih Nacionalnega združenja zakonitih zdravnikov zdravstvenega zavarovanja (KBV) bodo v elektronski datoteki bolnika od 01.01.2021 shranjeni naslednji podatki:

Ugotovitve
Diagnoze
Terapevtski ukrepi
Poročila o zdravljenju
Cepljenja

Na podlagi tega se bo elektronski zapis bolnikov postopoma širil. Med drugim so načrtovani načrti elektronskih zdravil, elektronska zdravniška pisma, zbirke podatkov za nujne primere in elektronski dnevniki bolečin.

Kdo ima dostop do moje elektronske evidence bolnikov?

Dostop do elektronskega pacienta zavarovane osebe je dovoljen samo pooblaščenim strokovnjakom. Dostop do podatkov bi moral biti možen le v neposrednem stiku zdravnik -bolnik - na primer s specialisti, družinskim zdravnikom ali v primeru e -recepta v lekarni - pod pogojem, da izdate potrebna dovoljenja.

Pomembno je, da zdravstvene zavarovalnice ne morejo pregledati vašega elektronskega dosjeja bolnika. Sklepi, ki bi lahko vplivali na vaš zavarovalni status ali ugodnosti, so izključeni.

Sami se odločite, kateri dokumenti in podatki bodo shranjeni za koliko časa. Vendar je razširjeno upravljanje dostopa za datum uvedbe od 01.01.2021 še vedno v fazi razvoja.

Razširjeno upravljanje dostopa pomeni, da lahko kot uporabnik sami upravljate dokumente v svojem elektronskem zapisu pacienta. To pomeni, da se lahko sami odločite, kateremu zdravniku želite dovoliti dostop do katerega dokumenta. Ta tako imenovani poseben nadzor vaših dokumentov o zdravljenju bo na voljo šele od leta 2022.

Kako so podatki zaščiteni?

Zdravstveni podatki veljajo za zelo občutljive. Varnost vaših podatkov je zato pri razvoju elektronskega zapisa bolnikov imela visoko prednost. Zahteve, ki jih postavlja tehnologija, pa tudi koncepti avtorizacije in šifriranja za zaščito vaših podatkov pred dostopom tretjih oseb, so ustrezno visoki.

Tehnična infrastruktura se imenuje telematska infrastruktura (TI). TI je zaprto, šifrirano omrežje, ki upravlja vse ustrezne podatke o pacientih in pravice dostopa. Gematik GmbH je bil zadolžen za ustanovitev in nadaljnji razvoj TI v Nemčiji.

Čeprav to podjetje vodi zasebno, ga kot plačnik financira Nacionalno združenje zakonskih skladov zdravstvenega zavarovanja. Torej od članov zakonskega zdravstvenega zavarovanja. Glavni delničar je Zvezno ministrstvo za zdravje (BMG), sledi Nemško zdravniško združenje (BÄK) in druge organizacije nemškega zdravstvenega sistema.

Pooblaščeno avtorizacijo preveri terminal e-zdravstvene kartice (načelo dveh ključev)-na primer zdravniki se overjajo s svojo elektronsko zdravstveno kartico (eHBA). Kakovost uporabljenih metod šifriranja redno preverja Zvezni urad za varnost informacij (BSI).

Kaj pravijo kritiki?

Kritični glasovi se nanašajo na vprašanje varnosti podatkov.Občutljivi podatki, ki jih združi in shrani en sam ponudnik, bi lahko postali tarča kibernetskih napadov in predstavljali možno varnostno tveganje. Kritiki razpravljajo tudi o tako imenovanih priključkih TI, ki jih morajo zdravniki ali klinike dobiti za dostop do zdravstvenih podatkov.

Kritiki se tudi pritožujejo, da se ob uvedbi elektronske evidence bolnikov zavarovane osebe še ne morejo odločiti, katere posamezne dokumente želijo dati na voljo kateremu zdravniku.

Po podatkih platforme Netzpolitik.org bi bili podatki o duševnem zdravju ali na primer splavu na voljo tudi zdravnikom drugih strok - na primer zobozdravniku. To bi lahko bilo v nasprotju z načeli nujnosti in omejitve namena.

Vendar pa naj bi nadzor, določen za dokument, napovedan za leto 2022, odpravil te pomisleke v skladu z zakonodajo o varstvu podatkov.

Ali bo elektronski zapis bolnika postal obvezen?

Ne. Uporaba elektronske evidence bolnikov ostaja prostovoljna za vsako zavarovano osebo. Ponudniki so ustrezna zakonska zdravstvena zavarovanja. Zavarovanemu so dolžni najkasneje do januarja 2021 posredovati elektronsko kartoteko bolnikov. Nekatere zasebne zdravstvene zavarovalnice želijo svojim zavarovancem ponuditi tudi elektronski zdravstveni karton.

Kako se prijavim za elektronsko evidenco bolnikov?

Praviloma potrebujete registriran dostop do spletnega področja svojega zdravstvenega zavarovanja, aplikacije, ki jo ponuja vaše zdravstveno zavarovanje (Google Play / Apple Store) in vaše elektronske zdravstvene kartice (eGK).

EGK je vaša trenutna kartica zdravstvenega zavarovanja s fotografijo. Opremljen je s čipom, ki že shranjuje vaše glavne podatke - ime, datum rojstva in naslov ter podatke o zdravstvenem zavarovanju.

Pri zdravstveni zavarovalnici lahko izveste, kako je prijava in registracija elektronskega dosjeja bolnika podrobno urejena.

Do svojih podatkov lahko dostopate s posebnimi aplikacijami za pametne telefone ali tablične računalnike (aplikacija ePA). Te je razvila vaša zdravstvena zavarovalnica in so na voljo v trgovinah z aplikacijami. Dostop prek namiznega računalnika trenutno ni na voljo.

Aplikacije ePA za pametne telefone in tablične računalnike uporabljajo dvofaktorsko preverjanje pristnosti (2FA). To je oblika dokazovanja identitete, ki preverja vašo legitimnost po dveh različnih kanalih. Podobno je spletnemu bančništvu: spletni dostop iz vaše banke in povezana številka TAN.

Anonimni podatki za raziskave

Od leta 2023 bodo zavarovane osebe imele možnost dati na voljo podatke iz svojih elektronskih datotek bolnikov za medicinske raziskave. To darovanje podatkov je prostovoljno in anonimno.

Zaključki o vaši osebi so izključeni. Vaša individualna zgodovina bolezni ostaja anonimna. S svojim darovanjem podatkov pomembno prispevate k izboljšanju oskrbe in preventive v nemškem zdravstvenem sektorju.

Tako imenovana prostovoljna sekundarna uporaba vaših podatkov med drugim omogoča:

Pojasnitev najmanjših stranskih učinkov zdravila ali zdravljenja, saj je mogoče pregledati večje skupine bolnikov (> 100.000 udeležencev)
Izboljšana diagnoza redkih bolezni
Hitrejša ocena in večja varnost pri razvoju novih možnosti zdravljenja (npr. Prilagojena medicina)
Zgodnje zajezitev pandemije
Ciljni preventivni ukrepi

Ali lahko uporabljam elektronski zapis bolnika brez pametnega telefona?

Do svojega elektronskega zapisa o bolnikih lahko dostopate samo s svojim pametnim telefonom ali tabličnim računalnikom. To izključuje nekatere zavarovance v Nemčiji, saj nima vsaka zavarovana oseba takšne naprave.

Od julija 2021 pa lahko zdravnik neposredno obdela vašo elektronsko datoteko bolnika. Z vašo elektronsko zdravstveno izkaznico in kodo PIN (ki vam jo je zagotovila zdravstvena zavarovalnica) lahko zdravniška ordinacija upravlja vašo elektronsko datoteko pacienta prek svojega sistema za upravljanje prakse (PVS).

Tags.: droge porod med nosečnostjo prva pomoč