Rak jezika

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Rak jezika, znan tudi kot rak jezika, je oblika ustnega raka. Maligni in agresivni tumor prizadene predvsem dve tretjini jezika spredaj. V večini primerov stanje sproži prekomerno uživanje tobaka in alkohola. Prej ko je diagnosticiran in zdravljen, večje so možnosti za ozdravitev. Več o simptomih, zdravljenju in prognozi lahko izveste tukaj.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. C02

Kratek pregled

• Kaj je rak jezika? Maligna oblika ustnega raka, prizadene dve tretjini jezika spredaj
• Vzroki: Rakotvorne snovi (rakotvorne snovi) sprožijo nastanek spremenjenih celic sluznice na jeziku.
• Dejavniki tveganja: uživanje tobaka, alkohola in betel oreščkov, izpostavljenost sevanju, slaba ustna higiena, dispozicija; redkeje: humani papiloma virus (HPV)
• Simptomi (bela)
• Zdravljenje: Kirurško odstranjevanje, rekonstrukcija, radioterapija in / ali kemoterapija
• Potek in napoved: Z najzgodnejšo diagnozo in terapijo je možno ozdravitev. V dveh letih po zdravljenju se lahko pojavijo recidivi.
• Diagnostika: pregled tkiva (zrcaljenje in biopsija), rentgenski žarki, ultrazvok, računalniška tomografija (CT), tomografija z magnetno resonanco (MRT)
• Preprečevanje: Izogibajte se uživanju tobaka in alkohola, skrbno skrbite za ustno in zobno nego ter opravite zobozdravstvene preglede

Kaj je rak jezika?

Rak jezika ali jezika je maligna (maligna) oblika ustnega raka. Pojavlja se predvsem na sprednjem delu jezika. Tumorji pod jezikom so večinoma rak ustne votline, ki je tudi rak ustne votline. Rak, ki se pojavi v zadnji tretjini osnove jezika, je oblika raka grla.

Rak jezika se, tako kot večina rakavih obolenj, postopoma razvija v več fazah. Zgodnje in predrakave stopnje je običajno mogoče prepoznati po belem obarvanju (levkoplakija) in rahlih oteklinah. V naprednih fazah so vidne čiste razjede. Tumor je nato večji ali obsežnejši. Za rak jezika je značilno, da se razširi v sosednje tkivo in tvori metastaze (hčerinske razjede). Hkrati je lahko prisotnih več posameznih tumorjev.

frekvenco

Rak jezika je ena najpogostejših oblik ustnega raka. Moški, starejši od 50 let, so v povprečju trikrat pogostejši kot ženske. Večina bolnikov pije razmeroma veliko alkohola ali kadi. V zadnjih letih je opazen upad. To je verjetno posledica dejstva, da na splošno kadi vedno manj ljudi. Znanstveniki so ugotovili, da najstniki, mladi odrasli in ženske kadijo več kot pred nekaj leti.

Kako se razvije rak jezika?

Tako kot večina rakov ustne votline se rak jezika začne, ko se spremenijo celice v zgornjih plasteh sluznice. V medicini se govori o ploščatoceličnem karcinomu jezika. Kancerogene snovi (rakotvorne snovi) prodirajo v celice in tam sprožijo patološke spremembe. Te snovi vključujejo nitrozamine, ki jih najdemo v tobaku ali močno pečenem mesu. Povzročijo poškodbe genoma prizadetih celic. To vodi v nadaljnje razvojne motnje. Obrambni sistem telesa teh rakavih celic niti ne ovira pri rasti, niti po določeni življenjski dobi ne odmrejo kot normalne kožne celice. Posledično se razvijejo tkivne izrastki in razjede, ki se od zgodnje faze postopoma razvijejo v zrel tumor.

Kako se spodbuja razvoj raka jezika?

Glavni dejavnik tveganja za rak jezika je prekomerno uživanje tobaka in alkohola. Sumljivo je tudi, da so izvlečki tobaka brez kajenja, ki jih vdihavamo z e-cigaretami, rakotvorni. V Aziji je betelov oreh glavni dejavnik tveganja. Betelovi oreški vsebujejo psihoaktivne snovi in ​​se žvečijo kot tobak ali pijani raztopljeni v čaju.

Zdravniki razpravljajo o humanem papiloma virusu (HPV) kot drugem dejavniku tveganja za rak jezika. Ti virusi dajejo prednost predvsem malignim tumorjem, ki nastanejo v zadnji tretjini jezika in se tako štejejo za raka grla. Zaenkrat pa ni jasnih znakov, da okužba s HPV povzroča več raka na jeziku. Slaba ustna higiena, bolezni, kot so laringitis, levkoplakija, šibek imunski sistem in povečana izpostavljenost sevanju so drugi dejavniki tveganja.

Kako veste, če imate raka jezika?

Tipični simptomi, ki že zgodaj kažejo na rak jezika, so opazna bela ali rdečkasta obarvanost sluznice. Te lise so znane kot levkoplakija in eritroplakija in so predrakave lezije. V mnogih primerih se razvijejo v zrele maligne tumorje.

Drugi simptomi raka jezika so:

• Otekanje jezika in ust
• Razjede
• Bolečine v jeziku
• Krvavitve neznanega izvora
• Otrplost jezika
• Težave pri požiranju, žvečenju in govorjenju
• Slab zadah (noga)
• Izčrpanost, utrujenost
• Izguba apetita
• Izguba teže nejasnega izvora
• Izbruhi vročine

Če eden ali več zgornjih simptomov traja več kot dva tedna, se posvetujte z zdravnikom.

Zgoraj navedeni simptomi so lahko tudi znaki drugih bolezni (neškodljive ali resne). Zato naj zdravnik pojasni vzrok.

Je rak jezika ozdravljiv ali usoden?

V osnovi obstajajo različne možnosti za zdravljenje raka jezika. Za katero metodo se bo odločil, je odvisno na eni strani od stopnje tumorja, na drugi strani pa od zdravstvenega stanja in starosti prizadete osebe. Zato skupina zdravnikov različnih specialnosti po podrobnem posvetovanju s pacientom sestavi načrt terapije. To vključuje tako prednostno zdravljenje kot kasnejšo nadaljnjo oskrbo.

operacija

Predpogoj za čim večji uspeh zdravljenja je odstraniti rakavo tkivo, kolikor je mogoče, s pomočjo operacije. Zdravniki odstranijo tumor in del okoliškega zdravega tkiva (resekcija). To bo preprečilo, da bi se tumorski ostanki obdržali in ponovno razvili. Tveganje za ponovitev je ustrezno majhno.

Če rak prizadene tudi druga področja, na primer bezgavke, jih bodo tudi kirurško odstranili.

Operacija na ustih ali jeziku za odstranjevanje tkiva lahko oteži govor ali prehranjevanje.Da bi preprečili okvaro, se prizadeti del v ustih čim bolj obnovi (rekonstruira). Če želite to narediti, kirurg vzame tkivo iz drugih delov telesa in ga znova vstavi na ustrezno področje. Ohranijo se funkcije jezika ter aparata za žvečenje in požiranje ter videz.

Radioterapija in kemoterapija

V večini primerov operaciji sledi radioterapija in / ali kemoterapija. Tudi pri bolnikih z rakom jezika, ki jih ni mogoče operirati, se te metode zdravljenja izvajajo kot enojne terapije ali pa se obe metodi kombinirata.

V bistvu radioterapija (radioterapija) poteka zunaj skozi kožo (perkutano) ali v ustni votlini neposredno na tumorju (brahiterapija). Obstaja tudi možnost vstavljanja sevajočih snovi neposredno v tkivo (intersticijski postopek). Katera metoda je primerna za zdravljenje raka jezika, je odvisno predvsem od njegovih lastnosti, torej od tega, kako velik je tumor in kje se nahaja. Pomembno je tudi, ali so metastaze že nastale. Največji možni uspeh zdravljenja dosežemo z dajanjem več majhnih odmerkov sevanja, ki jih dajemo v obdobju od šestih do sedmih tednov.

V mnogih primerih se kemoterapija kombinira z radioterapijo in se pogosto izvaja po operaciji. Zdravniki pogosto dajejo tako imenovane citostatike, na primer z učinkovino cisplatin. Zdravljenje s citostatiki običajno podpira imunoterapija raka. Zdravilno učinkovino cetuksimab (protitelo) dajemo tukaj. Skupaj preprečujejo rast celic tumorskih celic in se tako borijo proti raku jezika.

Zdravljenje raka je običajno zelo drastičen dogodek za prizadete in njihove svojce. Ker sta zdravje in vsakdanje življenje oslabljena, je celovita oskrba zelo pomembna. Vključuje redne preglede, da lahko zdravniki opazujejo proces zdravljenja in preprečijo ponovitve. Zdravijo tudi neželene učinke in možne sočasne bolezni. Psihosocialna podpora psihologa ali psiho-onkologa (zdravnika, ki je specializiran za oskrbo duševnega zdravja bolnikov z rakom) pred, med in po zdravljenju je še en pomemben del načrta zdravljenja.

Citostatiki vplivajo na vse celice v njihovi rasti in vplivajo tudi na zdravo tkivo. Da bi se izognili poškodbam in hudim stranskim učinkom, zdravniki natančno prilagodijo odmerek in trajanje uporabe.

napoved

Kako uspešno je zdravljenje raka jezika, je za vsak primer posebej težko reči. Tako kot pri vseh vrstah raka je uspeh odvisen od številnih dejavnikov. Zdravniki domnevajo, da prej ko je diagnosticiran rak jezika, večje so možnosti za ozdravitev. Prognoza se ustrezno poslabša, če se rak jezika ne zdravi ali je že dobro napredoval.

Drug dejavnik, ki vpliva na možnosti okrevanja od raka jezika, je splošno zdravje prizadete osebe. Če obstajajo druge bolezni (na primer srčno popuščanje, odpoved ledvic), je tudi napoved slabša.

Relapsi so pogosti v prvih dveh letih po zdravljenju raka jezika. Študije kažejo, da 40 do 60 odstotkov bolnikov preživi v petih letih zdravljenja. Natančnih podatkov o pričakovani življenjski dobi ni.

Ali lahko zobozdravnik odkrije raka jezika?

Na splošno diagnoza čim prej poveča možnosti za ozdravitev raka jezika. Redni pregledi pri zobozdravniku so še posebej pomembni, saj zobozdravniki ne pregledajo le zob celovito, ampak tudi celotno ustno votlino. Tudi drugi strokovnjaki, kot so specialisti za ušesa, nos in grlo, ortodonti ali splošni zdravniki, imajo tudi vlogo pri začetni diagnozi raka jezika.

Če obstaja sum na rak jezika, bo zdravnik najprej pregledal vsa usta. Tako dobi prvi vtis o poškodovanih območjih. Zdravnik vpraša osebo, ki jo skrbi za njen življenjski slog. Na primer, postavlja vprašanja o prehrani, ali bolnik pogosto pije ali kadi in ali je družina že imela podobne bolezni.

Zdravnik z ogledalnim pregledom (endoskopija) pregleda ustno votlino in po možnosti vzame vzorec nenormalnega tkiva (biopsija). To se nato v laboratoriju pregleda za spremembe celic.

Če se sum raka potrdi, se uporabijo dodatne diagnostične metode. Za nadaljnje zdravljenje je pomembno določiti lastnosti, kot sta lokacija in velikost tumorja. Pojasnjeno je tudi, ali in kje so nastale metastaze. V ta namen zdravnik naroči nadaljnje preiskave, kot so ultrazvok in rentgen, računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonančna tomografija (MRT).

Za čimprejšnjo diagnozo je pomembno, da se udeležite letnih pregledov pri zobozdravniku. Če sumite na rak jezika (npr. Če imate simptome), nemudoma obiščite zdravnika.

Kako lahko preprečite raka jezika?

Za preprečevanje raka jezika in drugih oblik ustnega raka zdravniki na eni strani priporočajo, da se na splošno izogibate tobaku in rednemu uživanju alkohola. Po drugi strani pa je priporočljivo obiskovati redne preglede pri zobozdravniku in se posvetovati o skrbni negi ust in zob.

Tags.:  dojenček malček alkoholne droge zdravo delovno mesto