Torasemid

Posodobljeno dne Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Torasemid je eno najpomembnejših zdravil proti zadrževanju vode (edemu) v telesnem tkivu, ki je posledica srčnega popuščanja. Aktivna sestavina se uporablja tudi pri akutnem visokem krvnem tlaku. Na splošno velja, da se dobro prenaša, lahko pa povzroči motnje v ravnovesju elektrolitov. Nosečnice in doječe matere se morajo po možnosti izogibati jemanju učinkovine. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o torasemidu.

Tako deluje torasemid

Torasemid ima diuretični učinek, znižuje krvni tlak in izpira edem (proti edemu).

V človeškem telesu so krvne soli (elektroliti, kot sta natrij in kalij) v občutljivem ravnovesju, ki je strogo nadzorovano. Elektrolite se lahko sprostijo v urin ali jih izločijo iz urina, da se po potrebi izločijo skozi ledvice. Pri dobavi in predelavi elektrolitov je vključenih veliko različnih transporterjev.

Zdravilna učinkovina torasemid spada v skupino diuretikov z zanko. Ti blokirajo transporter v ledvicah, ki zagotavlja vračanje elektrolitov v telo. Zaradi blokade se v urinu izloči več elektrolitov.

Ta povečana količina soli v urinu odstrani tudi vodo iz telesa. Če ima bolnik v telesu kopičenje vode (edem) (npr. Zaradi zmanjšane črpalne zmogljivosti srca), lahko diuretiki zanke, kot je torasemid, odstranijo vodo iz telesnega tkiva - oteklina tkiva se zmanjša.

V nasprotju z drugimi diuretiki (npr. Tiazidi) diuretiki z zanko ne izločajo le natrijevih, kalijevih in kloridnih ionov, temveč tudi magnezijeve in kalcijeve ione.

Privzem, razgradnja in izločanje

Po peroralnem zaužitju se torasemid hitro in skoraj popolnoma absorbira v kri v črevesju. Posledično se učinek torasemida pojavi relativno hitro (po približno eni uri). Aktivna sestavina se razgradi v jetrih. Nastali razpadni produkti se večinoma izločajo skozi ledvice.

Kdaj se uporablja torasemid?

Področja uporabe (indikacije) torasemida vključujejo:

Edem zaradi zmanjšanega srčnega utripa (srčni edem)
Pljučni edem
kronično srčno popuščanje (srčno popuščanje)
arterijski visok krvni tlak (hipertenzija)
Povečanje izločanja urina v primeru zastrupitve
Vzdrževanje preostale diureze pri hudi ledvični insuficienci

Tako se uporablja torasemid

Torasemid se običajno daje v obliki tablet. Zaradi dolgega delovanja je dovolj, da ga vzamete enkrat na dan (zjutraj z malo vode).

Pri odraslih se zdravljenje običajno začne z odmerkom 5 miligramov (mg) na dan. Zdravnik lahko po potrebi poveča ta dnevni odmerek, na primer na 20 mg na dan za zdravljenje zadrževanja vode v primeru srčnega popuščanja.

Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic (morda na primer pri bolnikih na dializi z določeno količino preostalega izločanja) bodo morda potrebni višji dnevni odmerki, na primer 50 mg ali 100 mg do največjega odmerka 200 mg.

Kakšni so stranski učinki torasemida?

Neželeni učinki, kot so motnje v ravnovesju elektrolitov (pomanjkanje kalija), spremembe vrednosti krvi, mišični krči, glavoboli, omotica, utrujenost, šibkost in prebavne težave, se pojavljajo pogosto (tj. Pri približno desetih odstotkih zdravljenih), zlasti na začetku zdravljenje s torasemidom.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju torasemida?

Torasemida se ne sme uporabljati v naslednjih primerih:

Odpoved ledvic
Jetrna koma
močno znižan krvni tlak
premajhen volumen krvi
Pomanjkanje nekaterih elektrolitov (natrij, kalij)
velike težave z uriniranjem

Interakcije

Če jemljete diuretik hkrati z drugimi zdravili, so možne interakcije.

Tako torasemid poveča učinke in stranske učinke antihipertenzivnih zdravil iz skupine zaviralcev ACE (na primer enalapril), digitalisa (zdravila za srce), nekaterih antibiotikov (aminoglikozidi in cefalosporini), cisplatina (zdravila proti raku), teofilina (zdravila za astmo) in litija (za manično-depresivne bolnike Motnje).

Učinek zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni in sredstev za zožitev krvnih žil (adrenalin, noradrenalin) pa se zmanjša, če jih jemljemo hkrati s torasemidom.

Neželeni učinki torasemida se povečajo z odvajali in kortikoidi ("kortizon").

Probenecid za protin in protivnetna lajšanja bolečin (nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta acetilsalicilna kislina in indometacin) pa oslabijo učinek torasemida.

Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev

Uporaba torasemida lahko vpliva na sposobnost reakcije. Zato strokovnjaki med zdravljenjem odsvetujejo aktivno vožnjo ali upravljanje težkih strojev. To še posebej velja v kombinaciji z alkoholom.

obdobje nosečnosti in dojenja

Zdravila s torasemidom se med nosečnostjo uporabljajo le po strogi oceni koristi in tveganja za medicino in v najnižjem odmerku.

Doslej je premalo izkušenj z uporabo med dojenjem. Torasemida se zato med dojenjem ne sme uporabljati. Bolj primeren diuretik je hidroklorotiazid.

Starostne omejitve

Otroci in mladostniki ne smejo prejemati nobenih pripravkov s torasemidom, saj je pri uporabi v tej starostni skupini premalo izkušenj.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja diuretika lahko pride do prekomernega izločanja tekočine. To vodi do simptomov, kot so zaspanost (zaspanost), zmedenost, nizek krvni tlak, kolaps v obtoku in prebavne težave.

Kako do zdravila torasemid

Zdravila, ki vsebujejo torasemid, zahtevajo recept v Nemčiji, Avstriji in Švici in so na voljo le v lekarnah na recept zdravnika.

Zanimiva dejstva o torasemidu

Zdravilna učinkovina torasemid je v konkurenčnih športih kot doping postala negativna. Pri bodybuildingu in športu, v katerem se izvajajo tekmovanja v težnih razredih, se zlorablja za hitro izpiranje vode in hujšanje.

Zaradi nevarnih stranskih učinkov se proti tej zlorabi odločno ukrepa. Medtem se pri dopinških kontrolah preizkušajo tudi zdravila, kot je torasemid. Če je test pozitiven, bo športnik izključen iz sodelovanja na tekmovanju.

Tags.: preprečevanje knjižni namig prehrana