Limfna drenaža

Dr. med. Philipp Nicol je samostojni pisatelj medicinske uredniške ekipe

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Limfna drenaža (dekongestivna terapija, ročna limfna drenaža, MLD) je posebna medicinska oblika masaže. Je del "kompleksne terapije za fizično dekongescijo" in se uporablja za zastoje v tkivni tekočini (limfedem). Preberite vse, kar morate vedeti o tem postopku, ko je končan, in s tem povezanimi tveganji.

Kaj je limfna drenaža?

Za zdravljenje limfedema se uporablja limfna drenaža. Limfedem se pojavi, ko je limfna drenaža motena zaradi kronične vnetne bolezni intersticija (prostor med celicami, tkivi, organi), zaradi česar se v tkivu nabira tekočina. To je mogoče prepoznati po jasno vidni oteklini. Na okončinah se pogosto pojavi limfedem; limfedem pa se lahko razvije tudi na obrazu.

Limfedem je lahko prirojen (primarni limfedem). Veliko pogosteje pa jih povzroča druga bolezen. Tak sekundarni limfedem običajno povzroči rak. Za terapevta, ki se zdravi, je torej sum na vsak limfedem, dokler se ne dokaže nasprotno.

V začetnih fazah zdravljenja limfedema morajo bolniki enkrat ali dvakrat na dan prejeti limfno drenažo. To se lahko zgodi ambulantno ali stacionarno. "Kompleksna terapija fizičnega dekongestiva" pozna skupaj štiri osnovne postopke za limfedem:

Kompresijsko zdravljenje s povoji
Dekongresivne gibalne vaje
Nega kože
Ročna limfna drenaža

Limfedem prizadene predvsem noge in roke, zato jih je mogoče zdraviti z limfno drenažo. S tem postopkom lahko zdravimo tudi obraz in trup.

Učinek limfne drenaže v bistvu temelji na štirih učinkih, in sicer na dekongestiranju, lajšanju bolečin in sprostitvi mišic ter krepitvi na imunski sistem. Slednji učinek pa je medicinsko sporen.

Kdaj izvajate limfno drenažo?

Zdravljenje edema se pogosto uporablja pri naslednjih boleznih:

Kronični limfedem
Kronična venska insuficienca (pogosto vidna v obliki "krčnih žil")
Pooperativno otekanje

Limfna drenaža je lahko koristna tudi za druge bolezni, vendar je manj terapevtske vrednosti. Tej vključujejo:

Kronični poliartritis
CRPS (sindrom kompleksne regionalne bolečine, prej Sudeckova bolezen)
Oteklina po hemiparezi pri kapi
glavobol

Poleg tega obstajajo druga področja uporabe limfne drenaže, ki niso povezana z boleznimi: Na primer, nosečnost lahko pri ženskah povzroči edem, ki se pojavi predvsem zvečer in po dolgem bivanju. Te ne zahtevajo nujno zdravljenja, lahko pa so za nosečnico zelo stresne. Potem pomaga limfna drenaža. Drugo področje uporabe je celulit. Vendar učinek limfne drenaže ni bil znanstveno dokazan.

Kdaj limfna drenaža ni priporočljiva?

Limfne drenaže se pri nekaterih boleznih ne sme uporabljati. Tej vključujejo:

maligni tumorji
akutno vnetje
huda srčna insuficienca (dekompenzirano srčno popuščanje stopnje III-IV)
Srčne aritmije
zelo nizek krvni tlak (hipotenzija, pod 100/60 mmHg)
akutna globoka tromboza nožnih žil
Pretirano aktivna ščitnica (hipertiroidizem) ali sindrom karotidnega sinusa (še posebej pomembno za limfno drenažo na vratu)
nejasne kožne spremembe (erizipela)

Kaj počnete z limfno drenažo?

Z limfno drenažo je treba limfne žile stimulirati in stimulirati, da povečajo odstranjevanje limfne tekočine. Povečan pretok krvi ali aktiviranje receptorjev za bolečino v koži ni cilj limfne drenaže. "Masaža" v svoji klasični obliki pa deluje skozi oba mehanizma.

Poseben učinek limfne drenaže terapevt doseže s krožnimi gibi. Naslednji štirje osnovni oprijemi so še posebej pomembni:

stoječi krog
Ročaj črpalke
Ročaj za zajemanje
Zvijanje ročaja

Ti ročaji se v osnovi uporabljajo. Odvisno od vzroka edema se dodajo tako imenovani "dodatni prijemi".

Po zdravljenju se ustrezen del telesa zavije ("kompresijska terapija"). To preprečuje ponovni razvoj edema po končani ročni limfni drenaži. Limfno drenažo mora opraviti posebej usposobljen fizioterapevt.

Limfna drenaža glave in vratu

Limfna drenaža glave in vratu se običajno začne na vratu ali rami. Zato se imenuje tudi "osnovna terapija". Terapevt začne zdravljenje in se nato počasi prebije od trupa do okončin. Sledi limfna drenaža na obrazu. Ta vrsta limfne drenaže običajno povzroči zelo obsežen "učinek sproščanja". Oči, čeljust, čelo in nos se obravnavajo posamično in eno za drugo.

Limfna drenaža okončin in trupa

Tudi okončine so pogosto izhodišče za limfno drenažo: roka in noga sta pogosto prizadeta zaradi limfedema. Na primer, kot del radioterapije pri raku dojke ali odstranitvi bezgavk v pazduhi nastane edem na roki.

Zdravljenje na rokah se začne v pazduhi, preden se nato z nadlakti dvignete do roke. Tudi tu se lahko osnovni ročaji razširijo in vključijo dodatne oprijeme. Na nogah začnete z limfno drenažo v dimljah (kolena in zadnjico lahko zdravite s posebnimi prijemi).

Kakšna so tveganja limfne drenaže?

Če usposobljeni terapevt pravilno izvede limfno drenažo in so nekatere klinične slike vnaprej izključene, običajno ni tveganja.

Kaj moram upoštevati po limfni drenaži?

Po limfni drenaži ni potrebno posebno vedenje. Vendar pa lahko nekaj storite, da preprečite, da bi se limfedem prehitro vrnil:

Oblačila: Pazite, da ne nosite tesnih ali zožujočih oblačil, kar bo otežilo limfno drenažo. Enako velja za ure, nakit in obutev.
Nega kože: Ker obstaja povečano tveganje za okužbo z limfedemom, morate skrbno negovati kožo, po možnosti s pH-nevtralno kremo. Pri negi nohtov bodite previdni - tudi majhne poškodbe so lahko vstopna točka za patogene. Morda boste želeli razmisliti o medicinski negi stopal.
Gospodinjstvo: Pri gospodinjskih opravilih ali pri vrtnarjenju nosite rokavice! Redno dvigujte noge za boljšo limfno drenažo.
Prosti čas: Pri športnih aktivnostih se omejite na »lahke« gibe (hoja, nordijska hoja, plavanje itd.). Izogibajte se obsežnim sončenju, savni ali solariju - to bo poškodovalo vašo kožo!

V bistvu je limfna drenaža učinkovita in varna metoda za zdravljenje limfedema, ki se dobro prenaša.

Tags.: prehrana preprečevanje Baby Child