Imunoglobulin

in Eva Rudolf-Müller, zdravnica

Eva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Imunoglobulin (Ig) se nanaša na različne beljakovine, ki igrajo pomembno vlogo pri obrambi telesa pred tujimi snovmi. Imenujejo se tudi protitelesa in so v različnih oblikah z različnimi funkcijami, na primer imunoglobulin D ali imunoglobulin G. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o protitelesih: opredelitev, razdelitev na različne razrede, naloge in možne vzroke za pomanjkanje imunoglobulina.

Kaj je imunoglobulin?

Imunoglobulini (protitelesa) so proteinske strukture, ki pripadajo specifičnemu imunskemu sistemu. Posebni pomeni, da lahko posebej identificirajo, vežejo in se borijo proti določenim sestavinam patogena. To je mogoče, ker so bili vsi vnaprej "programirani" za določen patogen. Drug pogost izraz za imunoglobulin je gama globulin ali g-imunoglobulin.

Medtem ko nekatera protitelesa krožijo v krvi, so drugi imunoglobulini vezani na membrano: sedijo na površini določenih imunskih celic (limfociti B).

Protitelesa: zgradba in funkcija

Imunoglobulini so tako imenovani glikoproteini. To pomeni, da imajo tako beljakovine kot sladkor.

Imunoglobulini imajo obliko y, sestavljeno iz dveh tako imenovanih težkih in lahkih verig (verige H in L), od katerih obstajajo različne vrste. Imajo dve vezni mesti za antigene. To so značilne površinske strukture tujih snovi, kot so patogeni. Z vezavo antigenov imunoglobulin učinkovito ujame patogen in ga tako nevtralizira.

Poleg tega je vezava protitelo-antigen signal, da določene bele krvničke (levkociti) "pogoltnejo" vsiljivca in ga tako odpravijo.

Druga pomembna funkcija protiteles je aktivacija sistema komplementa. To je sistem kaskadno podobnih aktiviranih beljakovin imunskega sistema, ki delujejo nespecifično proti tujim snovem in jih odstranijo.

Različni razredi imunoglobulinov imajo podrobno različne naloge. Čeprav je bila specifična funkcija protiteles imunoglobulinskih razredov A, E, G in M ​​dobro raziskana, o bioloških nalogah imunoglobulina D doslej ni znanega veliko.

Kateri razredi protiteles obstajajo?

Obstaja pet različnih podskupin imunoglobulinov:

• Imunoglobulin A (IgA)
• Imunoglobulin D (IgD)
• Imunoglobulin E (IgE)
• Imunoglobulin G (IgG)
• Imunoglobulin M (IgM)

Razvrstitev temelji na vrsti dveh težkih verig. Na primer, imunoglobulin A ima dve tako imenovani alfa verigi.

Dodatne informacije: Imunoglobulin A

Če želite vedeti, kje se pojavlja ta razred protiteles in katere naloge opravlja, preberite članek Imunoglobulin A.

Dodatne informacije: Imunoglobulin E

Če želite vedeti, kako se protitelesa razreda E borijo s paraziti in so vpletena v alergije, preberite objavo Imunoglobulin E.

Dodatne informacije: Imunoglobulin G

Če želite izvedeti več o vlogi teh protiteles in njihovem pomenu za novorojenčke, preberite članek Imunoglobulin G.

Dodatne informacije: Imunoglobulin M

Če želite vedeti, kje se v telesu nahajajo protitelesa tipa M in kakšna je njihova funkcija, preberite članek Imunoglobulin M.

Kdaj se določijo imunoglobulini?

V primeru suma imunske pomanjkljivosti zdravnik določi vrednosti imunoglobulina. To obstaja na primer pri bolnikih, ki so zelo dovzetni za okužbe. Imunski sistem je lahko moten tudi pri bolnikih, pri katerih je običajno nezapletena okužba še posebej dolga ali huda. Druge bolezni, za katere obstaja sum, da so jim odkrili protitelesa, so:

• Avtoimunske bolezni, kot je Crohnova bolezen
• Bolezni s povečano proizvodnjo protiteles (tako imenovane monoklonske gamopatije)
• kronične bolezni jeter, na primer ciroza ali kronični hepatitis

Določanje protiteles pomaga diagnosticirati te bolezni in oceniti njihovo prognozo. Uporablja se tudi pri zdravljenju bolezni.

Imunoglobulin: normalne vrednosti

Imunoglobuline določimo iz krvnega seruma. Za odrasle veljajo naslednje normalne vrednosti:

IgA	IgD	IgE	IgG	IgM
70-380 mg / dl	<100 U / ml	do 100 ie / ml	700-1600 mg / dl	Ženske: 40-280 mg / dl Moški: 40 - 230 mg / dl

Za otroke veljajo različne referenčne vrednosti, odvisno od njihove starosti.

Kdaj se zmanjšajo imunoglobulini?

Naslednje bolezni vodijo do zmanjšane proizvodnje protiteles:

• Cushingov sindrom
• Sladkorna bolezen
• Neaktivna ščitnica (hipotiroidizem)
• bakterijske okužbe
• Zastrupitev s krvjo (sepsa)

Terapije, ki zavirajo imunski sistem, zavirajo tudi proizvodnjo imunoglobulina. To velja na primer za kemoterapijo in radioterapijo za bolnike z rakom.

Druge bolezni, kot je nefrotski sindrom, ne vplivajo na proizvodnjo protiteles, ampak vodijo v njihovo povečano izgubo. Enako se zgodi pri hudih opeklinah.

Prirojeno pomanjkanje protiteles

V redkih primerih je pomanjkanje imunoglobulina prirojeno. Če pride do pomanjkanja v vseh razredih protiteles, zdravnik to imenuje agamaglobulinemija. Lahko pa vplivajo le na posamezne podskupine protiteles, kar imenujemo selektivno pomanjkanje imunoglobulina. Najpogostejša prirojena imunska motnja je selektivno pomanjkanje IgA, ki prizadene do 0,1 odstotka prebivalstva. Selektivno pomanjkanje IgG ali IgM je na primer manj pogosto.

Kdaj se imunoglobulini povečajo?

Povišana raven protiteles temelji na povečanju imunoglobulinov in je znana kot hipergamaglobulinemija. Ločimo poliklonsko in monoklonsko hipergamaglobulinemijo:

Poliklonska hipergamaglobulinemija

Tu se poveča veliko različnih imunoglobulinov. To se na primer zgodi v naslednjih primerih:

• akutne in kronične okužbe
• Avtoimunske bolezni (na primer sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis)
• Bolezni jeter, kot je ciroza

Monoklonska hipergamaglobulinemija

Manj pogosto se poveča le določena vrsta protiteles. Primeri takšne monoklonske hipergamaglobulinemije so:

• Plasmacytoma (multipli mielom)
• Waldenströmova bolezen (imunocitom)

Kaj storiti, če se vrednosti imunoglobulina spremenijo?

V primeru pridobljenega pomanjkanja protiteles najprej zdravimo osnovno bolezen. Na primer, zdravnik lahko predpiše insulinsko terapijo za diabetes mellitus ali hormonsko nadomestno zdravljenje za hipotiroidizem.

Če obstaja prirojena pomanjkljivost protiteles, bolniku dajo vseživljenjsko zamenjavo z imunoglobulini. Te se dajejo v veno (intravensko) ali pod kožo (podkožno).

Če je zdravnik diagnosticiral monoklonsko hipergamaglobulinemijo, mora raziskati vzrok. Uporabljajo se na primer preiskave kostnega mozga in urina ali slikanje (CT, MRT ali scintigrafija). Ko bo osnovna bolezen odkrita, jo bomo ustrezno obravnavali.

Tudi če je povišan več kot en tip imunoglobulina (poliklonska hipergamaglobulinemija), se ugotovi vzrok, tako da se nato lahko začne ustrezna terapija.

Tags.:  alternativna medicina porod med nosečnostjo Menstruacija