Odsev kolena

Valeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Pregled notranjega kolenskega sklepa s sondo se imenuje odsev kolena (odsev kolenskega ogledala) ali artroskopija kolena. Na ta način lahko zdravnik optimalno oceni kosti, hrustanec in okoliške strukture v kolenu. Hkrati lahko zdravnik opravi operacije s pomočjo dodatnih instrumentov. Preberite vse o artroskopiji kolena, kako se izvaja in tveganjih, ki jih nosi.

Kaj je kolensko ogledalo?

Med artroskopijo kolena se v sklepno votlino vstavi tako imenovani artroskop. Artroskop je tanka cev z video kamero z virom svetlobe, pritrjenim na njen konec.Dodatna naprava za namakanje in sesanje omogoča še boljši pregled spoja. Če zdravnik odkrije poškodbo sklepov, jo lahko na isti seji zdravi s pomočjo dodatnih instrumentov, ki jih skozi majhne zareze vstavimo tudi v sklepno votlino.

Kdaj naredite ogledalo za koleno?

Artroskopija kolena se lahko uporablja tako za diagnozo kot za zdravljenje degenerativnih in nesrečnih poškodb. Pogosti razlogi so:

  • Poškodbe meniskusa
  • Poškodbe hrustanca
  • prosta skupna telesa
  • Raztrganine križnih vezi
  • Brazgotina
  • Vnetje sinovialne membrane
  • Gonartroza (osteoartritis kolenskega sklepa)

Kaj počnete s kolenskim ogledalom?

Tako kot pri vsaki artroskopiji tudi pred dejansko artroskopijo kolena zdravnik vpraša o bolnikovi anamnezi, pojasni tveganja in koristi posega, opravi krvni test, uredi antikoagulantno zdravilo (heparin), tako da v venah ne nastanejo krvni strdki med pregledom in po njem (tromboza).

S pomočjo dodatnih preiskovalnih metod, kot je slikanje z magnetno resonanco (MRT), je mogoče pred artroskopijo oceniti poškodbe sklepov in postopek bolje načrtovati. Koža operacijskega območja je depilirana in skrbno razkužena. V nasprotju s splošno anestezijo, med katero bolnik spi, s pogostejšo in nežnejšo spinalno anestezijo se lajšanje bolečin injicira v hrbtenični kanal, tako da se anestezira le območje pod spodnjim delom hrbta.

Ponavadi se uporablja vezica. To je napihljiva manšeta, podobna manšeti za krvni tlak, ki je nameščena okoli stegna in napihnjena do tlaka, ki je višji od bolnikovega sistoličnega krvnega tlaka. Žica znatno zmanjša izgubo krvi.

Zdaj kirurg odpre sklep skozi majhen rez in vstavi artroskop v sklepno votlino. Za boljši pogled ga lahko napolnimo s sterilno fiziološko raztopino ali ogljikovim monoksidom in ga tako raztegnemo.

Dodatne instrumente je mogoče vstaviti v sklep skozi drugi in po potrebi tretji rez. Moč in funkcionalnost hrustanca, vezi in kite preverimo s taktilnim kavljem. Pri raztrganju meniskusa lahko poškodovani del odstranimo s pomočjo majhnih škarj ali brivnika, vrtljivega brusa. Raztrgane križne vezi pogosto nadomestijo lastne nadomestne kite telesa, na primer iz patelarne vezi (patelarna tetiva ali ligamentum patellare). Ta vrsta operacije se imenuje tudi minimalno invazivna kirurgija (MIS) in je manj stresna kot odprta operacija.

Nazadnje odstranimo artroskop in instrumente ter v sklepni prostor začasno postavimo majhno cevko (Redonova drenaža), tako da se lahko vsaka kri, ki priteče, usmeri navzven. Zareze skrbno zašijemo in zaščitimo pred okužbami z zavojem in rahlo stisnemo (da zmanjšamo tveganje za sekundarno krvavitev).

Kakšna so tveganja pregleda kolena?

Artroskopija kolena je relativno majhen pregled. V redkih primerih artroskop ali drugi instrumenti poškodujejo sam sklep ali okoliške strukture, kot so mišice ali vezi. Poleg tega se lahko poškodujejo žile in živci.

Kot pri vsakem kirurškem posegu tudi pri kolenskem pregledu obstajajo značilna kirurška tveganja, kot so krvni strdki, nestrpnost do anestetika ali okužba sklepne votline in preostalih kožnih ran. Lahko se pojavi tudi skupni izliv, podplutbe (hematom) in krvavitev.

Kaj moram upoštevati po pregledu kolena?

Ali se pregled kolena izvaja ambulantno ali bolnišnično, je med drugim odvisno od starosti in zdravja pacienta ter pričakovane operacije. Zdravniki pogosto priporočajo bolnišnično bivanje dva do tri dni, dokler ni mogoče ponovno odstraniti drenaže Redon.

Po kratkem času počitka se mišice in vezi s pomočjo fizioterapije okrepijo in vadijo, da se lahko hitro obnovi polna funkcija kolenskega sklepa. Po pregledu kolena traja nezmožnost za delo dva do šest tednov, odvisno od fizične obremenitve pri delu in postopka.

Tags.:  Bolezni digitalno zdravje preprečevanje 

Zanimivi Članki

add