Krožno izpadanje las

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Krožno izpadanje las je najpogostejša vnetna bolezen izpadanja las. Pogosto deluje v serijah. Okrogle, plešaste lise ne srbijo in ne kažejo kožnih sprememb, kot so luščenje ali vnetje. Zakaj se pojavijo, ni jasno. Več o krožnem izpadanju las preberite tukaj: vzrok, zdravljenje in prognoza!

Krožno izpadanje las: vzrok

Vzrok krožnega izpadanja las (alopecija areata) še ni popolnoma razumljen. Pogoj ni specifičen za spol, kar pomeni, da lahko krožno izpadanje las prizadene ženske in moške. V mnogih primerih se krožno izpadanje las prvič pojavi pri otrocih, v drugih primerih pa le pri odraslih. Torej tudi jasne povezave s starostjo ni. Znani pa so še drugi dejavniki, ki igrajo vlogo pri razvoju bolezni:

To vključuje predvsem motnje imunskega sistema.Strokovnjaki sumijo na avtoimunsko reakcijo pri prizadetih: zaradi neurejenosti imunskega sistema se obrambne celice obračajo proti celicam v koreninah las. Posledica je lokalna vnetna reakcija, ki moti rast las in na koncu vodi do izpadanja las. Tako nastanejo okrogle, plešaste lise v plašču, večinoma na glavi. Krožno izpadanje las pa lahko vpliva tudi na brado, obrvi in ​​druge dlake po telesu. V najhujši obliki prizadeti popolnoma izgubijo vse dlake po telesu (alopecia areata universalis).

Na avtoimunsko reakcijo pri alopeciji areati kaže tudi dejstvo, da imajo nekateri prizadeti ljudje tudi druge avtoimunske bolezni, na primer nevrodermatitis ali vitiligo (bolezen belih madežev).

Zdi se, da ima genetska nagnjenost tudi vlogo pri krožnem izpadanju las: včasih se pojavi v družinah. V nekaterih primerih je mogoče ugotoviti psihogene (delne) vzroke: V nekaterih primerih se krožno izpadanje las pojavi med stresom, izpiti, po nesrečah ali hudi žalosti. Gotovo je, da krožno izpadanje las ni posledica podhranjenosti (na primer pomanjkanja vitaminov) ali škodljivih vplivov na okolje (okoljski toksini).

Krožno izpadanje las: zdravljenje

"Krožno izpadanje las - kaj resnično pomaga?" To je vprašanje, ki najbolj prizadene prizadete. Ker natančen vzrok alopecije areate ni znan, tudi vzročne terapije ni. Obstajajo le različne možnosti zdravljenja, ki so namenjene spodbujanju rasti novih las. Včasih pomagajo, pogosto pa so tudi neuspešni.

V nadaljevanju boste našli seznam različnih terapij, ki so učinkovite lokalno (na kraju samem) ali sistemsko (v celotnem telesu) in so namenjene spodbujanju rasti las:

Snovi, ki dražijo kožo, proti krožnemu izpadanju las

Najstarejša oblika zdravljenja alopecije areate je nanašanje kožnih dražilnih snovi na plešaste predele. Nastalo draženje kože naj bi omogočilo rast novih las.

Na primer, lahko na plešaste predele nanesemo približno 0,5 ali 1 odstotek antralina (cignolina) in ga po kratkem času izpostavljenosti ponovno odstranimo s krpo (to preprečuje razbarvanje kože). Pri nekaterih bolnikih zaradi tega zdravljenja lasje sčasoma spet zrastejo. Če pa po treh mesecih še vedno ni uspeha, je treba zdravljenje z antralinom prekiniti.

Druga dražila za kožo, ki se včasih uporabljajo za krožno izpadanje las, so krizarobin, kapsaicin (vroča snov iz čilija) in tinktura popra. Vendar so lahko le v posameznih primerih sprožili rast las.

Minoksidil proti krožnemu izpadanju las

Raztopine z aktivno sestavino Minoksidil so dejansko odobrene za zunanje zdravljenje dednega izpadanja las. Včasih pa jih poskusno uporabljajo tudi pri krožnem izpadanju las, čeprav tu ni pričakovati velikega uspeha.

Če želite pri otrocih zdraviti krožno izpadanje las, lahko uporabite majhno dozo raztopine minoksidila v kombinaciji s pripravkom kortizona srednje jakosti (navzven).

Glukokortikoidi ("kortizon") proti krožnemu izpadanju las

Krožno izpadanje las se zdaj pogosto zdravi z glukokortikoidi ("kortizon") v obliki krem ​​ali raztopin. Dolgoročni uspehi so različni in recidivi so pogosti. V največ polovici vseh primerov lahko ta lokalna metoda zdravljenja povzroči ponovno rast las.

Včasih se kortizon injicira tudi v plešaste madeže kože. Takšne brizge s kortizonom so primerne samo za majhne črede s krožnim izpadanjem las, ne pa tudi za templje in krono. Pri injiciranju mora biti zdravnik previden in upoštevati celotni odmerek vbrizganega glukokortikoida. V nasprotnem primeru lahko učinkovina pride v krvni obtok v ustreznih količinah in povzroči neželene učinke po telesu (sistemski stranski učinki). Ti vključujejo na primer oslabitev imunskega sistema (s povečano dovzetnostjo za okužbo), zadrževanje vode v tkivu (edem), menstrualne motnje in Cushingov sindrom.

Vendar pa je verjetnost takšnih stranskih učinkov večja, če se kortizon uporablja interno v obliki tablet. Tovrstno sistemsko zdravljenje s kortizonom je torej možno le v hudih, obsežnih primerih krožnega izpadanja las. Pri večini bolnikov res omogoča rast las. Za to pa je treba kortizon dolgo jemati v odmerku, ki lahko sproži zgoraj omenjene stranske učinke. Če se nato odmerek kortizona zmanjša ali se zdravilo popolnoma ustavi, se bo izpadanje las začelo znova.

Lokalna imunoterapija za krožno izpadanje las

Učinkovitost lokalne imunoterapije z učinkovino difencipronom (difenilciklopropenon, DPCP) pri krožnem izpadanju las je znanstveno dokazana. Vendar se ta metoda uporablja le za večje gole črede:

Najprej se aktivna sestavina zelo koncentrirano nanese na plešaste predele. Tam naj bi sprožil vnetje in preobčutil bolnikov imunski sistem na zdravilno učinkovino. Po treh do štirih tednih se ponovno uporabi nizek odmerek DPCD, ki nato povzroči alergijsko draženje kože. Aplikacija se ponavlja tedensko, običajno več mesecev.

Strokovnjaki domnevajo, da to alergijsko kožno vnetje na plešastih predelih lasišča pritegne določene imunske celice, ki "izpodrivajo" tiste imunske celice, ki napadajo koreninske celice las. V ugodnih primerih se rast novih las začne po približno treh mesecih, pri čemer na začetku poženejo (brez) lasje brez pigmenta. Nekaj ​​tednov kasneje se pigmenti običajno shranijo v teh lasih, včasih pa tudi novi lasje ostanejo beli.

Z lokalno imunoterapijo lahko lasje ponovno rastejo pri približno 80 odstotkih bolnikov s krožnim izpadanjem las. Skoraj pri vsakem drugem bolniku pa pride do recidiva (kmalu po koncu terapije). Dolgoročno je to zdravljenje uspešno le pri približno 40 odstotkih bolnikov.

Lokalna imunoterapija je precej zapletena in vključuje tveganja (na primer prekomerni ekcem). Zato naj ga izvajajo le posebej usposobljeni zdravniki.

PUVA proti krožnemu izpadanju las

Kratica PUVA pomeni psoralen plus UV-A. Ta fotokemična metoda zdravljenja se uporablja za različne kožne bolezni, kot so luskavica in nevrodermatitis. Uporablja se lahko tudi pri krožnem izpadanju las:

Na prizadeta področja kože se nanese fototoksični psoralen (na primer metoksalen). Po četrt ure je območje obsevano z UV-A svetlobo. To lahko zavira poškodbe lasnih mešičkov s strani imunskih celic.

Lokalna PUVA je enako učinkovita pri zdravljenju krožnega izpadanja las kot lokalna imunoterapija. Vendar je tukaj tveganje za ponovitev še večje.

Včasih se PUVA uporablja tudi sistemsko: psoralen se jemlje notranje, preden se območja brez las obsevajo z UV-A svetlobo uro kasneje. Po eni strani ta vrsta terapije ni uspešnejša od lokalne PUVA. Po drugi strani pa predstavlja večje tveganje za kožni rak.

Cink proti krožnemu izpadanju las

Cinkovi pripravki se pogosto priporočajo za krožno izpadanje las (ali drugo izpadanje las). Element v sledovih med drugim zagotavlja močan imunski sistem ter zdravo kožo in lase. Jemanje cinka pa redko pomaga pri krožnem izpadanju las. Ampak vsaj nima stranskih učinkov.

Podporne skupine za krožno izpadanje las

Presenetljivo uspešna »terapevtska metoda« je sodelovanje v skupini za samopomoč: Bolnikom s krožnim izpadanjem las koristi skupna obdelava bolezni z drugimi prizadetimi ljudmi. Zlasti pri otrocih je lahko sodelovanje v skupini za samopomoč bolj učinkovito kot katero koli zdravljenje z drogami.

Alternativne metode zdravljenja krožnega izpadanja las

Včasih bolniki s krožnim izpadanjem las uporabljajo homeopatijo, Schuesslerjeve soli in druge alternativne metode zdravljenja. Njihova učinkovitost ni bila znanstveno dokazana, vendar na splošno poskusi niso škodljivi.

Na primer, homeopati priporočajo jemanje alopecije areate Album Arsenicum, Lycopodium clavatum, Fosfor ali Vinca minor. Št. 5 velja za primerno Schüßlerjevo sol Kalijev fosforicum. Toda tudi druga sredstva, kot je št. 11 Silicea ali št. 21 Zincum chloratum bi morala pomagati pri krožnem izpadanju las.

Krožno izpadanje las: prognoza

Krožnega izpadanja las ni mogoče predvideti. Na splošno je napoved pri otrocih boljša kot pri odraslih.

V mnogih primerih se krožno izpadanje las nepričakovano zaceli samo od sebe. Lasje, ki rastejo, so sprva zelo fini in brezbarvni, kasneje ponavadi spet pokažejo svojo običajno moč in barvo. Včasih je to spontano celjenje trajno, v drugih primerih le začasno - lasje spet izpadajo.

Možnosti za uspeh različnih terapijskih metod so zelo različne. Na splošno je zdravljenje bolj verjetno uspešno, če krožnega izpadanja las ni bilo že zelo dolgo. Napoved je za plešavost tri leta ali več slaba.

Če pri zdravljenju lasje zrastejo, so običajno brez pigmenta (beli). Prizadeti imajo lahko potem na glavi madeže belih las, kar zdravniki imenujejo polioza. V nekaterih primerih se pozneje ponovi in ​​lasje bodo spet izpadli.

Nekateri bolniki se na koncu odločijo za nošenje lasulje - še posebej, če krožno izpadanje las vpliva na celotno glavo.

Tags.:  prva pomoč knjižni namig alkoholne droge