Paracetamol: podcenjena nevarnost

Larissa Melville je pripravništvo opravila v uredniški skupini . Po študiju biologije na Univerzi Ludwig Maximilians in Tehniški univerzi v Münchnu je najprej spoznala digitalne medije na spletu pri Focusu, nato pa se je odločila, da se bo medicinskega novinarstva naučila iz nič.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Paracetamol je eden najpogosteje uporabljenih lajšalcev bolečin na svetu. Toda pretirano neprevidno predstavlja nevarnosti: zdravilo lahko med drugim poškoduje srce, ledvice in prebavila - in čim večji je odmerek, tem bolj.

Paracetamol je pogosta in priljubljena snov - naj bo to glavobol, zobobol ali težave s sklepi. Nekaj ​​časa pa je bila uporaba paracetamola povezana z nekaterimi neželenimi stranskimi učinki. Dr. Emmert Roberts iz bolnišnice Maudsley v Londonu in njegova ekipa so podrobneje preučili tveganje za poškodbe notranjih organov.

Usodni stranski učinki

Skupina je analizirala osem študij, ki so preučevale tveganje jemanja paracetamola. Raziskovalce je še posebej zanimalo tveganje za srčni infarkt, možgansko kap, visok krvni tlak, krvavitve v prebavnem traktu in težave z ledvicami ter njihov vpliv na pričakovano življenjsko dobo. V vseh študijah so preiskovanci jemali 0,5 do 1 gram paracetamola vsakih štiri do šest ur, to je bilo v priporočenem odmerku. Največja dovoljena mera je štiri grame na dan. Ustrezne primerjalne skupine niso jemale paracetamola.

Pokazalo se je, da so imeli bolniki, ki so uporabljali paracetamol več kot eno leto, od 20 do 70 odstotkov večje tveganje za tako imenovane srčno-žilne incidente, kot sta možganska kap ali srčni napad. Tveganje neželenih učinkov v prebavnem traktu - zlasti notranjih krvavitev - je bilo približno 10 do 50 odstotkov večje. Prav tako so utrpeli povečano okvaro ledvic - do dvakrat pogosteje.

Tveganje se poveča z odmerkom

Poleg tega je bil od odmerka odvisen učinek - več paracetamola je bolnik jemal, večja je verjetnost, da se bodo spopadli z zapleti.Ena od študij je celo prišla do rezultata: majhni odmerki paracetamola vsake toliko niso povečali tveganja za zgodnjo smrt, vendar so večje količine v daljšem časovnem obdobju.

Uporabljajte le, kadar je to potrebno

Tudi če raziskovalci priznajo pomanjkljivosti v svoji analizi - na primer majhno število študij - menijo, da je tveganje za neželene učinke paracetamola večje, kot se trenutno domneva. "Paracetamol je še vedno varnejši od nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), vendar so možni stranski učinki zaskrbljujoči," je za povedal profesor Philip Conaghan z Inštituta za revmatično in mišično-skeletno medicino Leeds. "Zdravniki bi morali vedno pretehtati, ali bolnik res potrebuje paracetamol." Vsak človek se drugače odziva na paracetamol, zato lahko njegova uporaba v priporočenem razponu odmerkov povzroči tudi škodo brez stranskih učinkov, "pravi Conaghan.

Sredstva za lajšanje bolečin prve stopnje

Največji dnevni odmerek 4000 miligramov paracetamola se običajno uporablja le nekaj dni - na primer za trdovratni zobobol. Bolniki, ki dlje časa potrebujejo tako veliko količino, se morajo s svojim zdravnikom pogovoriti, katere učinkovitejše možnosti so na voljo. Drugi lajšalci bolečin ali spremljajoča zdravljenja, kot je fizioterapija, vam lahko bolje pomagajo.

Po definiciji Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) paracetamol spada v prvo stopnjo tristopenjske sheme za zdravljenje bolečin. Je najbolj prodajano zdravilo na svetu za zdravljenje najrazličnejših akutnih in kroničnih bolečin in zvišane telesne temperature. V centralnem živčnem sistemu zavira encim COX-3, ki pa uravnava nastanek vnetnega glasnika. Vpliva tudi na dva sistema, ki imata tudi analgetične in pomirjujoče učinke: endokanabinoidni in serotoninski sistem.

Vir:

Roberts E. et al.: Paracetamol: ni tako varen, kot smo mislili? Sistematičen pregled literature opazovalnih študij. Letopis revmatičnih bolezni. doi: 10.1136 / annrheumdis-2014-206914

Tags.:  cepljenja najstnik simptomi