Raztrgan ligament

Clemens Gödel je samostojni delavec medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Raztrgan ligament je običajno posledica (športne) nesreče. Prizadeti se pritožujejo nad bolečino, oteklino in omejeno mobilnostjo na območju poškodbe. Odvisno od vrste in resnosti poškodbe se raztrgan ligament zdravi bodisi konzervativno s fizioterapijo bodisi kirurško. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o raztrganem ligamentu: vzroke, simptome, diagnozo in terapijo!

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. S63S83S93

Raztrganje vezi: opis

Ligamenti se nahajajo okoli sklepov. Stabilizirajo, vodijo in omejujejo gibanje sklepov. Zaradi tega raztrgan ligament poslabša biomehansko funkcijo prizadetega sklepa.

Poškodbe ligamentov so zelo pogoste in so posledica prisilnega premikanja sklepa. Odvisno od jakosti sile pride do raztezanja ligamenta, raztrganja ligamenta ali zvini (popačenje).

V večini primerov je raztrgan ligament športna poškodba. Raztrganje vezi pa se pojavi tudi pri drugih nesrečah, na primer pri padcu ali prometni nesreči. V športu se poškodbe vezi pogosto pojavljajo v gležnju, kolenu, komolcu, zapestju in rami.

Razvrstitev

Raztrganine ligamentov so razdeljene na poškodbe prve do tretje stopnje, odvisno od obsega. To je pomembno za načrtovanje terapije in oceno prognoze. Večina klasifikacij govori o poškodbi prve stopnje, ko je ligament preveč raztegnjen ali če je raztrgan. Delna raztrganina ligamenta običajno ustreza poškodbi druge stopnje, popolna raztrganina ligamenta pa najtežji poškodbi (tretja stopnja).

Raztrganina zunanjih vezi

Vse, kar morate vedeti o pretrganju zunanje vezi (npr. Pri gležnju), lahko izveste v članku Raztrganina zunanje vezi.

Raztrganina notranje vezi

Vse, kar morate vedeti o pretrganju notranje vezi (npr. Pri gležnju), lahko izveste v članku Notranjo raztrganino vezi.

Raztrgan ligament - stopalo

Več informacij o rupturi vezi v predelu stopala najdete v članku Raztrgan ligament - stopalo.

Raztrgan ligament - koleno

Več o rupturi vezi v predelu kolena lahko izveste v članku Raztrgana vez - koleno.

Raztrganje križnih vezi

Vse, kar morate vedeti o pretrganju križne vezi, lahko izveste v članku Raztrganje križne vezi.

Smučarski palec

Kaj je smučarski palec in kako se diagnosticira in zdravi, lahko preberete v članku Ski palec.

Raztrgan ligament: simptomi

Simptomi raztrganega ligamenta so bolj ali manj specifični, odvisno od vrste in resnosti poškodbe. Nenadno trganje traku lahko spremlja zvočni hrup ("pokanje"). Prizadeta oseba čuti nenadno, silovito bolečino, ki se lahko v nekaterih primerih lokalizira na določenem območju. Poškodovani sklep nabrekne in okoliško področje kože lahko v naslednjih nekaj urah postane modro (modrica). Če na primer zunanji ligament pretrga gleženj, boste skoraj vedno videli čisto modro barvo. Nasprotno pa poškodbe kolena redko povzročijo podplutbe pod kožo.

Prizadeta oseba ne more več pravilno obremeniti poškodovanega sklepa. Poškodba vezi je lahko prisotna tudi, če poškodovanec še vedno lahko hodi. Ko poči ligament, prizadeti pogosto čutijo občutek "odmikanja" in nestabilnosti.

Raztrganje križnih vezi: simptomi

O simptomih, ki jih povzroča trganje križne vezi, lahko preberete v članku Raztrganje križne vezi: Simptomi.

Raztrgan ligament: vzroki in dejavniki tveganja

Na splošno je gibanje sklepa, ki je večje od običajnega in ga prisili velika sila, vzrok za trganje vezi. Na primer, križne vezi ali notranji ligament kolena se raztrgajo, če je koleno zelo močno zvito ali če je koleno preveč raztegnjeno. To se pogosto zgodi na primer pri smučanju ali igranju nogometa.

Pri tako imenovanem smučarskem palcu se raztrga stranski ligament palčnega sklepa. To se pogosteje dogaja pri smučanju, pri padcu s palcem na pobočja ali pri padcu s palcem, ki se zatakne v zanki smučarske palice.

Tudi pri nekaterih športih z žogo (zlasti pri odbojki) se pogosto poškodujejo prstni sklepi, na primer raztrgana vez.

Gleženjski gležnji so prizadeti pri zvijanju gležnja, na primer pri teku ali skakanju (tenis, nogomet, košarka itd.).

Drugi ligamenti, kot je raztrganje zadnje križne vezi, zlasti pri prometnih nesrečah pri velikih hitrostih. Če raztrgan ligament prizadene ramo ali zapestje, je pogosto vzrok padec.

Dejavniki tveganja za pretrgano vez

Dejavniki tveganja za pretrganje vezi so visokozmogljiv šport, slaba telesna pripravljenost, nekatere vrste športa, odvisno od vrste rupture vezi, debelost in prejšnje poškodbe istega sklepa. Sporno je, ali ima vlogo tudi spol in ali imajo ženske večje tveganje za nekatere vrste rupture vezi.

Raztrgan ligament: pregledi in diagnoza

Strokovnjaki za diagnozo in zdravljenje raztrgane vezi so ortopedi, travmatologi in specialisti športne medicine. Sum na raztrgan ligament običajno izhaja iz podrobnosti nesreče in opisa pritožb, o katerih bo zdravnik vprašal bolnika. Med drugim lahko postavi naslednja vprašanja:

• Lahko opišete nesrečo?
• Kje je bolečina lokalizirana?
• So določeni gibi boleči ali težki?
• Ste že imeli poškodbo na prizadetem območju?
• Ali imate kakšne prejšnje bolezni?

Po tem bo zdravnik pregledal bolnika. Prav tako je pozoren na otekline in nepravilnosti na območju poškodbe ter preverja cirkulacijo, motorične sposobnosti in občutljivost (DMS) sklepa. Zdravnik lahko s palpacijo poišče točke bolečine in pritiska, ki pogosto dajejo pomembne informacije o prizadeti vezi.

Obseg gibanja sklepa je treba preveriti, da se oceni omejitev, ki jo povzroča raztrgan ligament. Sum na določeno raztrganje ligamenta lahko potrdimo s pomočjo ciljnih testov delovanja.V nekaterih primerih pa ti pregledi zaradi bolečine niso možni v akutni fazi.

Slikanje

Slikovni postopki se uporabljajo v nejasnih primerih ali za razjasnitev dodatnih poškodb (npr. Kosti). Izbirate lahko med različnimi metodami.

Izkušeni zdravniki lahko pomagajo pri ultrazvočnem pregledu sklepa, ki ga je mogoče izvesti brez izpostavljenosti sevanju.

Rentgen se naredi zlasti, če obstaja sum na dodatno poškodbo kosti poleg raztrgane vezi ali raztrgane vezi. Raztrgan ligament pa lahko posredno vidimo tudi na rentgenski sliki, kar še posebej velja za tako imenovane "slike stresa". Prizadeti sklep med izpostavljenostjo držimo v določenih položajih.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je še posebej primerno za prikaz raztrgane vezi. Deluje brez poškodb žarkov.

Raztrgan ligament: zdravljenje

Akutno zdravljenje raztrgane vezi (ali ustreznega suma) temelji na pravilu PECH: prelom, led, stiskanje, dvig. Led (krioterapija) ali hladno vodo lahko vsakič nanesete vsake dve do tri ure po 20 minut. Stiskanje prizadetega območja se mora začeti čim prej: Če je mogoče, na prizadeti sklep nanesite povoj s pritiskom, da preprečite otekanje. Pri dvigovanju je pomembno zagotoviti, da je prizadeto območje čim bližje ravni srca.

Po potrebi lahko bolniki jemljejo zdravila za lajšanje bolečin. Še posebej so primerna tako imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen. Kolenski sklep je treba zaščititi tudi pred nadaljnjimi poškodbami. Te ukrepe je treba nadaljevati približno tri dni, da se vnetje in oteklina ustavita. Za počitek nog je treba uporabljati bergle, dokler ni mogoča normalna hoja.

Zdravljenje pri zdravniku

Raztrgan ligament se zdravi konzervativno ali kirurško. Ali je operacija potrebna, je odvisno od številnih dejavnikov, kot sta vrsta in resnost poškodbe (delna ali popolna solza) in biomehanska omejitev prizadetega sklepa. Pri načrtovanju terapije se upoštevajo tudi starost, stopnja aktivnosti in nenazadnje želje pacienta.

Konzervativno zdravljenje

Če se ligament raztegne in se ligament nekoliko raztrga, običajno zadostuje, da sklep za nekaj časa stabiliziramo s povoji. Simptomi naj bi izginili v približno dveh tednih. V tem času se spoj lahko obremeni, vendar ne sme biti izpostavljen polnim (športnim) obremenitvam. Ker je nevarnost ponovne poškodbe preveč raztegnjene vezi v zgodnji fazi prevelika.

Zgodnji začetek fizioterapije je ključnega pomena za uspešen proces zdravljenja in dobro biomehansko delovanje sklepov. Poleg čistega treninga mišic za spodbujanje skupnega nadzora je pomemben tudi dober trening koordinacije. Na primer, nagibna plošča ali nihajna plošča se uporablja za poškodbe vezi na območju gležnja.

Koristna je lahko tudi stabilizacija sklepa s posebnimi povoji ali ortotiki.

Operativno zdravljenje

Operacija je lahko potrebna iz več razlogov. V večini primerov se operira le huda raztrganina vezi. Prednosti operacije se pogosto navajajo kot dejstvo, da postopek pomeni, da bolečina postane manj kronična in da je mogoče bolje obnoviti stabilnost sklepov.

Pri nekaterih vrstah raztrganin ligamentov je kirurški poseg metoda izbire, na primer raztrganja križnih vezi v kolenskem sklepu. Sveže poškodbe lahko zašijete in križno vez dodatno okrepite s kosom lastne kite telesa. Pri starejših solzah križno vez nadomesti kos tetive (plastika križnih vezi). Tudi v kratkem času je treba operirati palec smučarja, da se ohrani polna funkcija roke. Običajno se operira tudi raztrgan kostni ligament (raztrganje vezi na kosti skupaj z delcem kosti) in nato običajno nekaj tednov imobiliziran.

Poleg resnosti in vrste poškodbe igrajo vlogo pri odločitvi za ali proti operaciji tudi drugi dejavniki. Tekmovalni športniki imajo poseben profil zahtev za prizadeti sklep. Zaradi tega se pri tekmovalnih športnikih, odvisno od obsega poškodbe, raztrgane vezi pogosto sestavijo in kirurško zašijo.

Tudi fizioterapevtska podpora je zelo pomembna pred operacijo in po njej, tako kot pri konzervativnem zdravljenju. Za stabilizacijo sklepa po operaciji se lahko predpiše ligamentna opornica.

Raztrganje križnih vezi: op

Vse, kar morate vedeti o kirurškem zdravljenju te raztrgane vezi, lahko preberete v članku Raztrganje križne vezi: Op.

Raztrgan ligament: potek bolezni in prognoza

V večini primerov, če se poškodba zdravi pravočasno in pravilno, je napoved za raztrgan ligament dobra. Za uspeh zdravljenja je ključnega pomena dobro načrtovana fizioterapija. Napoved je odvisna tudi od prizadete vezi, resnosti poškodbe in drugih dejavnikov, zato ni mogoče podati splošnih izjav. Tudi na vprašanje, kdaj se lahko bolnik vrne k polni aktivnosti, ni mogoče odgovoriti povsod. Proces celjenja raztrgane vezi lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Preprečite pretrganje ligamentov

Če želite preprečiti pretrgan ligament, morate najprej trenirati in okrepiti tiste mišice, ki podpirajo posebej obremenjene sklepe (kot so gleženj, kolenski sklep). Pri gibanju z visokim tveganjem v športu lahko uporabite povoje kot dodatno oporo. Pred vadbo se morate tudi ogreti.

Raztrgan ligament: Posledice, če se ne zdravi

Če raztrgane vezi ne zdravimo, obstaja nevarnost dolgoročnih posledic, kot so pogosto zvijanje, oslabljena funkcija sklepov in kronične bolečine. Poleg tega nezdravljena raztrgana vez povečuje tveganje za osteoartritis.

Tags.:  droge športna kondicija tcm