Potovanja na dolge razdalje: Vsak peti nosi v črevesju večodporne bakterije

Jens Richter je glavni urednik priju. Od julija 2020 sta zdravnik in novinar odgovorna tudi kot COO za poslovanje in strateški razvojja.

Več objav avtorja Jens Richter Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

MünchenAntibiotik proti driski in drugim okužbam najdemo v številnih kompletih prve pomoči. Da bi bili na varnem, zlasti v Daljni Aziji, arabskih državah ali Afriki, je tveganje za okužbo veliko in najbližji zdravnik je pogosto daleč. Toda zdravila v mnogih primerih ne uspejo - in povzročijo povzročitelje bolezni dolgoročno nevarnejše.

Tako imenovana popotniška driska navdihuje mnoge popotnike na dolge razdalje, da jih vnaprej spoštujejo. Prav je, ker nižji higienski standardi, drugačna priprava hrane ali preprosto vaš imunski sistem, ki ne najde takoj odgovora na nekatere patogene v oddaljenih državah, pomenijo povečano tveganje za okužbe.

Mednarodne zdravstvene organizacije ocenjujejo, da vsaj eden od petih potnikov na dolge razdalje trpi zaradi potovalne driske - večinoma v prvem tednu počitnic. V večini primerov pa zdravljenje z antibiotiki ni potrebno, pravi dr. Anu Kantele iz Centra za nalezljive bolezni pri Centralni univerzitetni bolnišnici v Helsinkih. "Za veliko večino popotnikov je okužba blaga in izzveni sama v nekaj dneh."

Antibiotiki podvojijo tveganje okužbe

Poleg tega v mnogih primerih antibiotiki niso bili več učinkoviti. Ker so številne bakterije že razvile zaščitne mehanizme proti zdravilom - so odporne. Posebno razširjene bakterije iz rodu Enterobacter so na primer razvile sposobnost uporabe encima beta-laktamaze za obrambo pred običajnimi antibiotiki. Okužbe s temi večodpornimi bakterijami, znane tudi kot ESBL, so še posebej resne in jih je težko zdraviti.

Še huje: številni povratniki iz rizičnih držav že nosijo ESBL v črevesju, je zdaj ugotovil specialist za okužbe Kantele. To povečuje tveganje, da se bodo odporne klice razširile tudi v domači državi. Študija, ki je bila nedavno objavljena v reviji Clinical Infectoral Diseases, je preučevala vzorce blata 430 Fincev pred in po večdnevnem potovanju na destinacije zunaj Skandinavije. Poleg tega so testiranci na oba datuma pregleda odgovarjali na vprašanja o destinaciji potovanja, telesnih simptomih in uporabi zdravil.

Zaskrbljujoče: Več kot eden od petih popotnikov (21 odstotkov) se je z ESBL vrnil na Finsko. Kantele in njeni zaposleni so kot najpomembnejša tveganja okužbe opredelili nekatera prevožena območja in uporabo antibiotikov proti potovalni driski. Na primer, kolonije ESBL so bile najdene v vzorcih blata pri 37 odstotkih testiranih oseb, potem ko so drisko popotnika zdravili z antibiotiki. Brez antibiotikov pa je bilo le 11 odstotkov. V zvezi s potovalno destinacijo jugovzhodna Azija so bile številke še višje. Tamkajšnja stopnja okužbe se je z uporabo antibiotikov povečala na 80 odstotkov, medtem ko je le 46 odstotkov preiskovancev, ki niso bili zdravljeni z antibiotiki, zbolelo za odpornimi klicami.

Nosilec klic pol leta

Noben od 90 prenašalcev klic ESBL se ob vrnitvi ni pritožil nad akutnimi simptomi. Finski strokovnjaki za okužbe pa poudarjajo, da lahko odporni sevi ostanejo v črevesju do šest mesecev. Tako bi lahko njihovi prenašalci dolgo časa prenašali zarod na druge ljudi, pozneje pa tudi sami zboleli. Enterobacter se lahko prenaša z neposrednim stikom, pa tudi s kontaminiranimi predmeti (okužba z brisom) ali kontaminirano hrano. Poleg driske nekatere vrste Enterobacter povzročajo okužbe sečil in dihal ali meningitis. Če pridejo v krvni obtok, lahko povzročijo smrtno nevarno zastrupitev krvi.

Higiena namesto antibiotikov

»Okoli 300 milijonov ljudi po vsem svetu letno potuje v te regije z visokim tveganjem. Če vsak peti ob vrnitvi s seboj prinese več odpornih klic, je to resna grožnja, «pravi Kantele. Znanstveniki svetujejo, da se seznanite s potrebnimi higienskimi ukrepi in se izogibate samozdravljenju z antibiotiki, zlasti pred potovanjem v Daljno Azijo, na Bližnji vzhod ali v države Severne Afrike.

Najpomembnejša osnovna pravila za zaščito pred potovalnimi okužbami:

• Uporabljajte samo vrelo vodo iz pipe, tudi za umivanje zob.
• Pijače jemljite samo iz zaprtih steklenic in ne uporabljajte kock ledu.
• Jejte samo sveže olupljeno sadje in se izogibajte solatam in drugi surovi zelenjavi.
• Surovo meso, morske sadeže ali zelenjavo uživajte le dobro ogreto (kuhano, kuhano na pari ali ocvrto).
• Pazite na hladne bifeje, na primer v hotelih. Hrana pogosto ostane na mizi več ur ali pa so se je drugi gostje že dotaknili.

Če bi na potovanju kljub temu ujeli okužbo, se po možnosti posvetujte z zdravnikom in se vzdržite samozdravljenja z antibiotiki "v sumu". Če morate še vedno jemati takšno zdravilo, to storite strogo v skladu z navodili v ovojnini. Upoštevati je treba še predpisani dnevni odmerek in trajanje vnosa.

Vir: A. Kantele et al.: "Antimikrobna sredstva povečujejo število potnikov" Nevarnost kolonizacije z enterobakterijami, ki proizvajajo betalaktamaze, ki proizvajajo razširjeni spekter ", Klinične nalezljive bolezni, 21. januar 2015, doi: 10.1093 / cid / ciu957

Tags.:  Diagnoza alternativna medicina najstnik