tifus

Ingrid Müller je kemikinja in medicinska novinarka. Dvanajst let je bila glavna urednica .Od marca 2014 dela kot samostojna novinarka in avtorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, založbo Living crossmedia in zdravstveni kanal rtv.de.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Tifus je nalezljiva bolezen, ki je lahko nevarna, če se ne zdravi. Sproži jo določena vrsta bakterij, in sicer salmonela. Ločimo med tifusom (Typhus abdominalis) in tifusom podobno boleznijo (Paratyphus) - to je oslabljena oblika. Tifus se zdravi z antibiotiki. Preberite več o simptomih in zdravljenju tifusa.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. A01A75Z27

Tifus: opis

Beseda tifus prihaja iz grščine: typhos pomeni nekaj takega kot 'meglica', 'megla', 'omotica'. To se nanaša na nevrološke simptome tifusa, ki jih lahko razvije bolnik.

Kaj je tifus?

Tifus je resna driska, ki jo povzročajo bakterije (Salmonella Typhi). Zdravniki razlikujejo med tifusom (tifus abdominalis) in tifusom podobno boleznijo (paratifus). Vsako leto okoli 22 milijonov ljudi po vsem svetu razvije tifus - število smrtnih žrtev je ocenjeno na 200.000 na leto. Najpogosteje so prizadeti otroci, stari od pet do dvanajst let. Ocenjuje se, da je paratifus 5,5 milijona primerov na leto.

Čeprav se bolezen pojavlja po vsem svetu, je še posebej razširjena v državah v razvoju, kjer so higienski pogoji slabi. V Afriki, Južni Ameriki in jugovzhodni Aziji je znano zlasti veliko število bolezni ter ponavljajoči se izbruhi in epidemije.

Če v Nemčiji obstajajo primeri tifusa, potem bolezen večinoma (dve tretjini primerov) pripeljejo popotniki, ki prihajajo iz tropskih držav ali Turčije. Največje tveganje za okužbo je v Indiji in Pakistanu. V Nemčiji se je število bolezni znatno zmanjšalo, ker so se higienski pogoji močno izboljšali. Po podatkih Inštituta Robert Koch (RKI) je leta 2012 58 ljudi trpelo za tifusom, 43 ljudi pa za tifus podobno bolezen. Tifus je bolezen, o kateri se poroča.

Obstaja cepljenje proti tifusu, ki ga lahko uporabite za preprečevanje okužbe med potovanjem v tujino.

Tifus: simptomi

V primeru tifusa in paratifusa se lahko pojavijo naslednji simptomi, če bolezni ne zdravimo:

Tifusna vročica (Typhus abdominalis)

neznačilne pritožbe, kot so glavobol in bolečine v telesu
zvišana telesna temperatura med 39 ° C in 41 ° C v dveh do treh dneh, ki se počasi povečuje in lahko traja do tri tedne; razvije se splošen občutek bolezni.
Zaspanost
bolečine v trebuhu
kašelj
morda zaprtje najprej, grahu podobna driska od drugega tedna dalje
Značilne, vendar redke, so rdečkaste lise na želodcu, prsih in hrbtu, ki ne srbijo.
debela, belkasta ali sivo-bela obloga na glavnem delu jezika, malinasto rdeča konica in robovi

Tifusu podobna bolezen (paratifus)

Potek bolezni paratifusa je podoben kot pri tifusnem abdominalnem tifusu, vendar so simptomi običajno manj izraziti. Poudarek je pogosteje na slabosti in bruhanju, vodni driski, bolečinah v trebuhu in zvišani telesni temperaturi do 39 ° C. Bolezen traja od štiri do deset dni.

Vsakdo, ki je preživel paratifus, je imun približno eno leto. Če pa so prizadeti izpostavljeni visokim odmerkom patogena, se lahko imuniteta spet izgubi.

Tifus: vzroki in dejavniki tveganja

Tifusno vročino sproži salmonela. Trbušni tifus povzroča bakterija Salmonella enterica typhi, paratifus pa Salmonella enterica paratyphi. Te bakterije so pogoste po vsem svetu.

Ljudje se okužijo predvsem z zaužitjem kontaminirane vode in hrane, ki je bila okužena z nalezljivimi iztrebki (blato, urin) - na primer s sadjem in zelenjavo, oplojeno z blatom, če jih uživamo surove. Pomemben vir okužbe so tudi školjke z območij, kjer je voda onesnažena. Muhe lahko prenesejo povzročitelja tudi v hrano. Možen je tudi neposreden prenos od osebe do osebe, zlasti preko rok.

Čas med okužbo in začetkom bolezni (inkubacijsko obdobje) je približno 2 do 21 dni (običajno 10 do 14 dni) pri tifusnem abdominalnem tifu in približno 1 do 10 dni pri paratifusni mrzlici.

Približno teden dni po začetku bolezni obstaja nevarnost okužbe za druge ljudi, ker se klice izločajo v blatu. Tudi nekaj tednov po tem, ko so simptomi tifusa izginili, nekateri izločajo bakterije. V dveh do petih odstotkih primerov okuženi ljudje celo izločajo patogene vse življenje, ne da bi imeli simptome. Zdravniki te ljudi imenujejo trajni osipniki. Ti so lahko tudi vir okužbe za druge. V Nemčiji so takšni trajni osipniki večinoma starejši od 50 let in pogosteje ženske kot moški.

Tifus: pregledi in diagnoza

Diagnoza tifusa se začne s pogovorom (anamneza). Posebej pomembni so na primer izleti bolnikov s tifusom ali daljše bivanje v tujini. Tifusne in paratifusne bolezni se na začetku pogosto zamenjujejo z gripi podobnimi okužbami. Ob vrnitvi iz tropov obstaja tudi nevarnost zmede z malarijo in drugimi tropskimi boleznimi. Če po potovanju bolnik razvije visoko vročino, ki traja štiri dni, je treba razmisliti o okužbi s tifusom ali paratifusom.

Krvni test pomaga diagnosticirati tifus ali paratifus - to zagotavlja zanesljive dokaze. V krvni sliki je mogoče opaziti nekatere spremembe, na primer zmanjšanje števila belih krvnih celic. Patogen lahko odkrijemo tudi neposredno v krvi. Čez nekaj časa lahko bakterije najdemo tudi v urinu in blatu.

Pri pregledu kostnega mozga je mogoče odkriti tifus ali paratifus tudi po ozdravitvi bolezni.

Tifus: zdravljenje

Tifus in paratifus sta bolezni, ki jih je treba jemati zelo resno in so lahko hude. Bolnike je treba vedno zdraviti z antibiotiki. Zdravilna učinkovina ciprofloksacin je zelo učinkovita, čeprav je primerna le za odrasle. Primerne snovi so tudi ceftriakson, ko-trimoksazol in amoksicilin. Klasična terapija s kloramfenikolom ima več možnih stranskih učinkov z enako ali manjšo učinkovitostjo - zato ni več sredstvo izbire.

Antibiotiki se običajno jemljejo v obliki tablet. Pri posebej hudih potekih bolezni se snovi dajejo v bolnišnici v obliki infuzije. Terapija običajno traja dva tedna, zvišana telesna temperatura pa se zmanjša po štirih do petih dneh. Tifusna terapija z antibiotiki, ki se bori proti bakterijam, je še posebej uspešna v zgodnjih fazah bolezni. Smrtnost je takrat običajno pod enim odstotkom, zapleti pa se redko pojavijo.

Pri dolgotrajni izločevalci je priporočljivo jemati ciprofloksacin štiri tedne. Dobre rezultate je mogoče doseči tudi z dvotedensko terapijo s ceftriaksonom. Tifusne bakterije lahko kolonizirajo žolčnik pri bolnikih s tifusom z žolčnimi kamni. V takih primerih je treba razmisliti o odstranitvi žolčnika.

Velik problem je v tem, da se na tifusnih območjih razvijajo vedno bolj odporni klici, proti katerim običajni antibiotiki, kot sta ko-trimoksazol ali amoksicilin, niso več učinkoviti. Strokovnjaki zato priporočajo testiranje učinkovitosti izoliranih patogenov pred zdravljenjem.

Tifus: preprečevanje

Cepljenje proti tifusu: Obstaja cepljenje za zaščito pred tifusom (Typhus abdominalis). Priporočljivo je za ljudi, ki potujejo na nevarna območja s slabimi higienskimi pogoji. Cepljenje proti tifusu se izvaja z brizgo in nudi zaščito približno tri leta. Možno je tudi peroralno cepljenje proti tifusu (oralno cepljenje), ki daje imuniteto približno eno leto. Tudi cepljenje proti tifusu ne nudi 100 -odstotne zaščite. Izbruh bolezni je mogoče preprečiti le v približno dveh tretjinah primerov. Toda cepljenje proti tifusu lahko omili potek bolezni. Cepljenja proti tifusu podobni bolezni (paratifus) ni.

Cepljenje proti tifusu

Vse, kar morate vedeti o cepljenju proti tifusu, lahko preberete v vnosu Cepljenje proti tifusu.

Higiena: Pomembni so tudi ciljno usmerjeni higienski ukrepi, ki lahko zaščitijo pred okužbo s tifusnimi bakterijami. Tifusni povzročitelji se običajno prenašajo s pitno vodo. Zato se je najbolje izogniti vodi iz pipe ali vodi iz vodnjaka na območjih tveganja. Tudi kocke ledu iz vode iz pipe so precej tabu.

Izogibajte se surovi ali premalo segreti hrani. Sem spadajo na primer listnate in delikatesne solate, morski sadeži, neolupljeno sadje ali sokovi - lahko so okuženi s povzročitelji tifusa in paratifusa. Najbolje je, da upoštevate pravilo: "Odlepi, skuhaj ali pozabi!" - "Odlepi, skuhaj ali pozabi!".

Če imate stik z bolniki s tifusom ali znanimi stalnimi izločevalci, si morate roke pogosto umivati in razkuževati.

To lahko storite sami

Bolniki s tifusom morajo piti veliko, da nadomestijo izgubo vode. Prav tako je treba uravnotežiti ravnovesje elektrolitov (krvne soli). Poleg tega je higiena izredno pomembna za preprečevanje okužbe kontaktnih oseb.

Tifus: potek bolezni in prognoza

Pri zgodnji terapiji z antibiotiki je napoved za tifus in paratifus zelo dobra. Nadomestitev velike izgube tekočine prispeva tudi k hitremu okrevanju. Smrtnost je manj kot en odstotek. Nekateri bolniki pa lahko postanejo tako imenovani trajni izločevalci. Patogen izločite v daljšem časovnem obdobju, čeprav so simptomi že izzveneli. Ustrezno jih je treba zdraviti, sicer obstaja nevarnost okužbe za soljudi.

Če tifusa ali paratifusa ne zdravimo, je napoved veliko bolj kritična. Preden so obstajali antibiotiki, je umrlo približno 15 do 20 odstotkov bolnikov.

Tags.: fitnes Baby Child simptomi