Testi protiteles proti koroni: varljiva varnost?
Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.
Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Testi protiteles v krvi osebe lahko pokažejo, ali je že premagala okužbo s Sars-CoV-2. Vendar je bila stopnja napak pri takšnih testih doslej zaskrbljujoče visoka. Zdaj na trg prihaja test z izrecno odobritvijo, ki obljublja skoraj 100 -odstotno varnost.
Tri milijone teh bo v tem mesecu dostavljenih samo v Nemčiji. Lahko pomagajo pri boljšem obvladovanju pandemije in ljudem dajejo gotovost o svojem imunskem statusu. Toda njihova uporaba ima tudi svoje pasti.
Več svobode s testom protiteles?
Sliši se mamljivo: En pogled - in znebite se vseh zdravstvenih strahov glede pandemije koronavirusa - vsaj zase. Na žalost ni mišljeno cepljenje, ampak krvni test za protitelesa proti virusu Sars -CoV -2. Ne veste zagotovo: če pa se izkaže pozitivno, je velika verjetnost, da boste vsaj za določeno obdobje imunski - in da sami ne boste mogli znova zboleti ali okužiti drugih.
Tveganje lažno pozitivnih testov
Zdravniki opozarjajo, da takšni testi prinašajo tudi lažno pozitivne rezultate. Nato se potrdijo testirana protitelesa, ne da bi dejansko šli skozi okužbo s Sars-CoV-2. Razlog je lahko na primer okužba z drugim koronavirusom, ki ga registrira test. A ne glede na to vedno obstajajo lažno pozitivni izsledki.
Kdor lažno verjame, da je po testu na varnem, bo verjetno bolj sproščen z ukrepi: obišči stare starše, se drži manj razdalje, spoznaj več ljudi. Skratka: manj zaščitite sebe in druge.
Zlasti hitri testi doma, ki v nekaj minutah dajo rezultat, veljajo za nevarne kandidate. Trenutno ti testi ne potrebujejo dokazov o njihovi točnosti, opozarja Inštitut Paul Ehrlich - najvišji nemški zvezni inštitut za cepiva in biomedicinska zdravila. Poleg tega obstajajo tudi dokazi o ponarejanju. Toda tudi dosedanji laboratorijski testi ELISA včasih dajo napačne rezultate.
Novi test obljublja večjo varnost
Ameriški FDA je po nujnem postopku pomahal s testom protiteles, ki ga je zdaj predstavil Roche. Milijoni bodo maja dostavljeni v Nemčijo. Za test zdravnik vzame kri iz vene, ki jo nato pregledajo za protitelesa proti Sars-CoV-2. Ta test bi moral delovati veliko bolj zanesljivo kot vsi testi, ki so trenutno na trgu, in se ne bi smel odzvati na druge koronaviruse.
Proizvajalec navaja, da ima test občutljivost 100 odstotkov. Senzacionalno dobra vrednost, ki je skoraj ne more doseči noben test bolezni. Ta največja občutljivost pomeni, da od 100 ljudi, okuženih s Sars-CoV-2, test odkrije okužbo pri vsakem posamezniku.
Tako imenovana posebnost je morda pomembnejši podatek. Označuje število testiranih ljudi, ki so bili s testom pravilno ugotovljeni, da niso preboleli bolezni. Po mnenju proizvajalca je 99,8 odstotka za nov test - to je tudi izjemno dobra vrednost. Toda to tudi tukaj pomeni: od 1000 testiranih ljudi bi test potrdil dve protitelesi proti novemu koronavirusu, čeprav jih nimajo.
Vrzel v inkubacijski dobi
To je še posebej kritično v fazi, ko se je oseba šele okužila in še ni pokazala nobenih simptomov (inkubacijsko obdobje). Ker od trenutka okužbe do trenutka, ko test deluje, minejo dva do tri tedne. Toliko časa traja, da telo proizvede protitelesa. Če je test v tej fazi lažno pozitiven, oseba, ki je bila lažno testirana, verjame, da je varna, čeprav je morda zelo nalezljiva.
Imuniteta še ni popolnoma razjasnjena
V vsakem primeru vprašanje imunitete po bolezni Sars-CoV-2 še ni dokončno razjasnjeno. Res je, da že samo dejstvo, da telo zanesljivo proizvaja protitelesa, kaže, da je človek vsaj za določen čas imun.
In testi z opicami rezusom so pokazali, da so lahko po okužbi brez težav prestregli celo izjemno visoko virusno obremenitev. Toda absolutni dokaz o tem, kako močna je imunska zaščita imunskega sistema po okužbi pri ljudeh, in kako dolgo traja, še čaka.
Protitelesa ne pomenijo nujno imunosti
Vodja Inštituta Robert Koch (RKI) Lothar Wieler je zato ublažil pričakovanja glede previsokega testa. Med drugim zato, ker ne razlikuje med različnimi imunoglobulini IgM, IgG in IgA, ki nastanejo kot odziv na okužbo. "Še ne vemo, katera protitelesa moramo izmeriti, če želimo reči, ali je nekdo imun," pravi Wieler. Zaenkrat še ni znano, ali ta protitelesa spremlja zanesljiva imunost, in če je odgovor, katera vrsta protiteles je odgovorna.
Bolje osvetlite pandemijo
Znanstveniki in politiki vseeno upajo, da bodo imeli testi testov na protitelesa popolnoma drugačne koristi: če bi jih uporabili v velikem obsegu, bi lahko pomagali zapisati potek pandemije in osvetliti število neprijavljenih primerov.
Opozorilo imunološke dvorazredne družbe
Poleg tega bi po mnenju zveznega ministra za zdravje Jensa Spahna lahko ljudje z dokazano imunsko zaščito dobili več svobode. Naraščajoča vojska orožnikov bi se lahko vrnila v običajen vsakdan in hitreje okrepila gospodarstvo. Načrtovan je bil celo nekakšen imunski potni list. Toda ti pomisleki so bili pogosto deležni ostrih kritik.
Bali so se imunološke dvorazredne družbe, a tudi preboja jezu za zbiranje eksplozivnih zdravstvenih podatkov. Poleg tega se je treba bati, da bo vaba večjih odprtih prostorov povzročila zavestno okužbo ljudi. Toda to ostaja nevarno, tudi za mlajše, zdrave ljudi.
Za zdaj predlog torej ni na mizi. Zdaj bo Nacionalni etični svet pripravil mnenje o imunitetnih potnih listih.
Tags.: droge gpp prva pomoč
