Imunski sistem pri otrocih

Sabrina Kempe je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je biologijo, specializirano za molekularno biologijo, človeško genetiko in farmakologijo. Po usposabljanju za medicinskega urednika pri priznanem specializiranem založniku je bila odgovorna za strokovne revije in revijo za bolnike. Zdaj piše članke o medicinskih in znanstvenih temah za strokovnjake in laike ter ureja znanstvene članke zdravnikov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Otroci se rodijo z nezrelim imunskim sistemom. Zato so bolj nagnjeni k okužbam. Več o imunskem sistemu pri otrocih in o tem, kako ga lahko podprete pri njegovem naravnem razvoju v smeri močnega imunskega sistema.

Kako lahko okrepim imunski sistem svojega otroka?

Otroci - zlasti dojenčki in malčki - imajo v povprečju do dvanajst okužb na leto. Z vsako okužbo otrokov imunski sistem spozna novega patogena in najde način za boj proti njemu. Na ta način se obramba telesa trenira in razvija. To vodi v postopno krepitev otrokovega imunskega sistema. Naslednje nasvete lahko uporabite za ciljno podporo tega procesa.

Zdrav način življenja med nosečnostjo

Tudi med nosečnostjo lahko okrepite imunski sistem svojega nerojenega otroka z:

jej zdravo,
Izogibajte se stresu,
ne kadite in
ne pijte alkohola.

Vsi ti dejavniki vplivajo na razvoj otrokovega imunskega sistema: Nezdrav življenjski slog med nosečnostjo dolgoročno poškoduje otrokov imunski sistem in spodbuja kronične avtoimunske bolezni, kot so sladkorna bolezen tipa 1, debelost, astma in alergije.

Če je mogoče, rodite naravno

Naravna kolonizacija mikrobov (mikrobiom) na črevesni sluznici (črevesna flora), na drugih sluznicah in na koži ima pomembno vlogo za imunski sistem. Lahko prepreči naselitev patogenih mikrobov na mestu. Črevesna flora pomaga tudi pri prebavi hrane in zagotavlja vitamine.

Sestava otrokovega mikrobioma je že določena s porodno potjo. Ker se mikrobi, s katerimi pride dojenček v prvi stik, najbolje usedejo: če se novorojenček rodi naravno - torej vaginalno - je njegova koža najprej pokrita z mikroorganizmi iz materine vaginalne flore. Pri dojenčkih s carskim rezom je to tisto, zaradi česar je materina koža klica. In ti prvi mikrobi potem vplivajo tudi na črevesno floro otroka. Rezultat:

Otroci, rojeni s carskim rezom, imajo večje tveganje za alergije, astmo, debelost (debelost) in vnetne črevesne bolezni. Torej, če je to mogoče in medicinsko upravičeno, bi morale nosečnice poskušati roditi naravno.

Če se carskemu rezu ni mogoče izogniti in ste morali med porodom jemati antibiotike, lahko dojenčkovo črevesno floro podprete s probiotičnimi kapljicami po porodu. Naj vam pri tem svetuje vaš pediater.

Dojenje - začnite zgodaj in vztrajajte dlje časa

Dojenje spodbuja tudi optimalno črevesno floro in s tem zdrav imunski sistem pri otroku. Za to so odločilni oligosaharidi človeškega mleka (HMO). Za mlečnim sladkorjem (laktozo) in maščobami so tretja največja trdna sestavina materinega mleka. HMO spodbujajo rast koristnih bifidobakterij, krepijo otrokovo črevesno sluznico pred patogeni, celo odstranijo klice in podpirajo imunsko neravnovesje.

Raziskovalcem je uspelo umetno izdelati nekaj od več kot 200 različnih HMO, najdenih v materinem mleku. Ali je dodajanje tega HMO v prehrano za dojenčke tako koristno za zdravje, kot se naravna količina HMO v materinem mleku še vedno intenzivno preiskuje.

Poleg tega materino mleko vsebuje idealno mešanico vseh pomembnih hranil, vitaminov in elementov v sledovih, ki jih vaš otrok potrebuje. Poleg tega so v materinem mleku bioaktivne sestavine. Vse te snovi spodbujajo zdravo rast otroka in razvoj močnega imunskega sistema.

Kdaj začeti dojiti in kako dolgo?

Še posebej pomembno je, da začnete z dojenjem takoj, ko imate otroka. Mlečne žleze še ne proizvajajo kremno belega materinega mleka, ampak rumenkasto prednje mleko (kolostrum). Vsaka kapljica je za novorojenčka neverjetno dragocena! Kolostrum vsebuje vse pomembne hranilne sestavine na zelo koncentriran način. Pomembno je tudi preprečiti okužbo:

Do dve tretjini celic v kolostrumu so bele krvničke (levkociti). Tvorijo protitelesa, ki nevtralizirajo bakterije in viruse.
Poleg tega kolostrum vsebuje posebno vrsto protiteles, sIgA (sekrecijski imunoglobulin A). Leži kot zaščitna folija na sluznicah v prebavnem traktu in v dihalnem traktu novorojenčka in tam ščiti pred povzročitelji infekcij, s katerimi je mati že imela stik.
Kolostrum vsebuje prebiotične sestavine, ki podpirajo rast koristnih bakterij v otrokovem telesu. Več o tem si lahko preberete v članku Prebiotiki.

Zgodnje dojenje ne krepi le imunskega sistema vašega otroka, ampak tudi dolgotrajno dojenje. Svetovna zdravstvena organizacija poleg dopolnilnih živil priporoča dojenje dve leti ali več. Ker se sestava materinega mleka sčasoma prilagaja otrokovim potrebam. Na primer, vsebuje več protiteles in belih krvnih celic, če je mati ali otrok okužen s patogenom.

Dolgotrajno dojenje otroka ščiti tudi pred okužbami spodnjih dihal, ušesnimi obolenji, drisko, sladkorno boleznijo tipa 1 in debelostjo. Raziskovalci celo sumijo, da bi dolgotrajno dojenje lahko zmanjšalo tveganje za nastanek raka, kot sta akutna limfoblastna levkemija in Hodgkinov limfom.

Mati ima koristi tudi od dojenja: dlje ko doji, manjše je tveganje za nastanek raka dojke, maternice in jajčnikov, bolezni srca, možgansko kap in sladkorno bolezen tipa 2.

Brez pretirane higiene

Za krepitev imunskega sistema otroci ne smejo biti izpostavljeni pretirani higieni. Po mnenju strokovnjakov naš sodoben higienski način življenja zmanjšuje raznolikost klic v okolju in v človeškem telesu. Posledično neravnovesje v mikrobiomu spremeni tudi imunski sistem in bo verjetno spodbudilo razvoj alergij in kroničnih vnetnih bolezni.

Zato otrok s pretirano čistočo ni smiselno varovati pred mikrobi. Namesto tega je pomembna zdrava povprečnost higiene. Nekaj primerov:

Stanovanje ni nujno popolnoma brez prahu, vendar je treba kopalnico in kuhinjo redno čistiti - tu se lahko širijo nevarni mikrobi, kot so na primer driski.
Če je mogoče, otroci ne smejo piti iz iste steklenice za pitje. Po drugi strani je deljenje igrače precej neškodljivo.
Nenehno umivanje rok in razkuževanje nista potrebna. Po uporabi stranišča, javnem prevozu in pred jedjo morajo otroci (in odrasli) vedno temeljito umiti roke.

Nepravilna nega kože je tudi neugodna. Lahko uniči mikrobiomsko pregrado na koži pred patogenimi mikrobi. Za zdravo kožno pregrado morate nežno očistiti otrokovo kožo in uporabiti čim bolj blaga, pH nevtralna čistilna sredstva.

Ali lahko odrasli sesajo otrokovo dudo?

Sporno je, ali lahko starši dajo dudo ali žlico v usta svojega otroka ali malčka. Zobozdravniki na to opozarjajo, da se karierne bakterije ne prenašajo s staršev na otroke - v resnici se na ta način neozdravljen karies prenese na otroka.

Če pa bodo starši pozorni na dobro ustno higieno zase in svoje otroke ter na zdravo prehrano z nizko vsebnostjo sladkorja za svoje potomce, bi lahko klice na dudi pozitivno vplivale na otrokovo ustno floro in bile pomemben trening imunskega sistema. Študije kažejo, da če starši pogosteje sesajo dudo, se pri 18-mesečnih otrocih redkeje razvijejo alergijski ekcem in astma kot pri malčkih, katerih starši dude nikoli ne dajo v usta in jo operejo ali skuhajo.

Pojdite v naravo

Redna izpostavljenost naravi lahko okrepi imunski sistem - tako pri otrocih kot pri odraslih. Najbolje je, da svojega otroka vsak dan odpeljete v naravo. To mu omogoča, da pride v stik z novimi zarodnimi svetovi, kar uri njegovo obrambo. Poleg tega lahko vaši potomci spustijo paro in zmanjšajo stres na prostem - oba pomembna gradnika za krepitev imunskega sistema vašega otroka.

V hladni sezoni svojega otroka oblecite dovolj toplo, zlasti okoli glave, vratu, trebuha in stopal. To bo preprečilo prehlad ali okužbe mehurja. Poleti morate poskrbeti za ustrezno zaščito pred soncem, da se izognete sončnim opeklinam.

Poleg tega lahko vaš otrok absorbira sončno svetlobo zunaj, kar je bistveno za proizvodnjo vitamina D in s tem tudi za nepoškodovan imunski sistem. Za dojenčke sončna svetloba ne zadostuje za proizvodnjo dovolj vitamina D, zato prejmejo ustrezen pripravek do starosti dveh let. Po drugi strani pa zdravi otroci, starejši od dveh let, potrebujejo pripravek vitamina D le v posebnih primerih (na primer v primeru kroničnih bolezni prebavil).

Otroku ne dajajte pripravka vitamina D sami, ampak se o tem vnaprej pogovorite s pediatrom.

Stik z živalmi

Otroci, ki odraščajo na kmetiji, imajo manj možnosti za razvoj astme ali alergijskih bolezni. Znanstveniki sumijo, da je razlog za to v bakterijski raznolikosti tega okolja. Hišni ljubljenčki imajo lahko očitno enak učinek. Ali stik s hišnimi ljubljenčki ščiti pred alergijami ali jih, nasprotno, spodbuja, se razlikuje. Otroci s povečanim tveganjem za alergije, ker ima vsaj en od staršev alergijsko bolezen, zagotovo ne bi smeli imeti mačke za hišnega ljubljenčka. Po mnenju strokovnjakov je vzdrževanje psov v takšnih primerih brez težav glede tveganja za alergije.

Stik z drugimi otroki

Otroci potrebujejo otroke - in ne le z družbenega, ampak tudi z imunološkega vidika. Otroci z veliko brati in sestrami imajo močnejši imunski sistem in manj alergij.

Podobno je pri otrocih, ki obiskujejo vrtec in vrtec, namesto da bi večinoma skrbeli doma. Ker v stiku z drugimi otroki imunski sistem spozna nove klice in razširi svoj imunološki spomin. Če se otrok ponovno okuži z znanim patogenom, se lahko njegov imunski sistem odzove učinkoviteje. Torej, tudi če imajo otroci v prvih treh zimah pogosto prehlad za drugim v dnevnem centru, bo njihov imunski sistem dolgoročno koristen. Zato ni smiselno izolirati otrok od drugih ljudi zaradi strahu pred prehladom.

Poleg tega krepi imunski sistem vašega otroka, ko se počuti prijetno, se veliko smeji z drugimi, igra, poje, pleše in se crklja.

Če pa so v bližini nevarnejše bolezni, kot so hude okužbe prebavil, gripa ali, kot je trenutno primer s COVID-19, je smiselno, da se držite narazen od drugih ljudi, dokler se val bolezni ne umiri. Okuženi ljudje v otrokovem okolju morajo sprejeti potrebne higienske ukrepe.

Jejte raznoliko hrano in pijte dovolj

Pestra prehrana ščiti mikrobiome v črevesju. Otroku ponudite zlasti sveže sadje in zelenjavo ter polnozrnate izdelke, ribe in rastlinske maščobe. To mu daje dovolj vlaknin, vitaminov in hranil, ki krepijo imunski sistem. To lahko prispeva k zdravi črevesni flori in krepi imunski sistem.

Tudi vaš otrok mora čez dan piti dovolj vode (po možnosti mirne vode ali zeliščnega čaja), da se sluznice ne izsušijo. Pozimi je potreba po tekočini še večja zaradi hladnega in segretega zraka. Če sluznici primanjkuje vlage, je odstranjevanje virusov in bakterij slabše - človek je bolj dovzeten za okužbe.

Ker se mora imunski sistem najprej naučiti prenašati hrano, smernice za preprečevanje alergij priporočajo popolno dojenje dojenčka štiri mesece (če to ni mogoče s hipoalergensko formulo za dojenčke), nato pa začetek s dopolnilno hrano in nadaljevanje hranjenja hkrati, čeprav sčasoma manj. Izogibati se je treba hrani, ki je bila prej demonizirana kot alergija, na primer kravje mleko, ribe ali jajca - razen če seveda že obstaja ustrezna alergija.

Naravni pomočniki za imunski sistem so lahko koristni za odrasle, nevarni pa za otroke: Otroci, mlajši od 10 mesecev, ne smejo dajati česna. Otroci, mlajši od enega leta, ne smejo uživati medu. Ehinaceje in prehranskih dopolnil s cinkom ali vitaminom C prav tako ne priporočamo potomcem (razen če tako svetuje zdravnik).

Preprečite pasivno kajenje

Izogibajte se kajenju okoli otrok. Nikotin je strup za telo, spodbuja raka, vpliva na delovanje celic in organov ter oslabi imunski sistem. Upoštevajte tudi, da se bo dim usedel v stanovanje in oblačila.

Lepo spi

Za okrepitev imunskega sistema bi morali otroci (pa tudi odrasli) dovolj spati. Imunski sistem si lahko opomore med spanjem. To zmanjšuje tveganje za nalezljive bolezni.

Hladne prhe, savna in Kneipp terapija

Ne samo odrasli, tudi otroci lahko okrepijo svoj imunski sistem z rednim "kaljenjem" s hladnimi prhami in savnami. K temu ne bi smeli prisiliti potomcev, ampak bi morali sodelovati prostovoljno. Svojega otroka lahko vzamete v savno, če upoštevate nekaj pravil:

Sprva največ pet minut, na spodnji klopi in največ dva tečaja
v savno ne vstopajte s hladnimi nogami
Preden se ohladite, pojdite za kratek čas na svež zrak s hladno vodo in nato začnite polivati noge s hladno vodo
Pred in po savni veliko pijte

Otroci lahko preizkusijo tudi oblike Kneippove terapije, ki so že oslabljene. Na primer, lahko redno hodite bosi, včasih za dve do pet minut v mokro travo, zjutraj roso in za pogumne nekaj sekund do največ dve minuti v snegu ali v hladnem toku. Potem pa je treba noge spet ogreti. Če pa zmrznete ali se tresete, ne smete sodelovati pri gaženju rose, vode ali snega! Možni so tudi hladni odlitki, ki jih previdno in previdno nanašamo na podlakti in noge do tik nad kolenom.

Če imate prehlad, okužbo sečil in zlasti če imate vročino, se izogibajte hladnim prham, savni in Kneippovi terapiji!

Upoštevajte priporočila cepljenja

Nekatere nalezljive bolezni so lahko zelo nevarne, zlasti za otroke (na primer ošpice ali mumps). Za nekatere od teh bolezni so na voljo cepljenja. Ščitijo pred ustreznimi patogeni in v večini primerov lahko preprečijo izbruh bolezni. Zato naj bodo vaši otroci redno cepljeni v skladu s priporočili Stalne komisije za cepljenje (STIKO) Inštituta Robert Koch. Popolna zaščita s cepljenjem je še posebej pomembna v času pandemije koronavirusa.

Imunski sistem pri otrocih: razlike od odraslih

Otroci so bolj dovzetni za nalezljive bolezni kot odrasli, ker se rodijo z nezrelim in zato sprva šibkejšim imunskim sistemom. Vse potrebne imunske celice so že prisotne od rojstva, vendar se morajo najprej naučiti svojih nalog:

Boj proti tujim snovem

Imunski sistem nezrelega otroka se mora najprej naučiti razlikovati med tujimi (potencialno nevarnimi) in endogenimi (verjetno neškodljivimi) snovmi. Telo se nato z ustreznim imunskim odzivom bori proti tujim snovem, ki so razvrščene kot nevarne, kot so virusi, bakterije ali glive.

Za novorojenčka ali njegov imunski sistem so vsi patogeni na začetku popolnoma novi. Najprej mora spoznati vsak kalček in se usposobiti za obrambo pred njim. Pridobljeno znanje se "shrani", tako da se lahko imunski sistem ob drugem stiku z zadevnimi kalčki odzove nekoliko hitreje. Za izgradnjo tega imunološkega spomina pa je potreben čas.

Prenašati lastne snovi telesa

Lastne celice in živila, ki jih telo pozna, običajno pustijo imunski sistem pri miru. Ta imunska toleranca je zelo pomembna. Če se tukaj zgodijo napake, lahko pride do bolezni. Na primer, če imunski sistem neškodljiv cvetni prah ali nekatera živila uvrsti med patogene in deluje proti njim, se razvijejo alergije. Če se telo pomotoma bori z lastnimi celicami telesa, so posledica avtoimunske bolezni.

Kdaj je otrokov imunski sistem zrel?

Razvoj imunskega sistema se začne že v dvanajstem tednu v maternici in traja do 18. leta. Tudi pri odraslih se v nekaterih življenjskih obdobjih še vedno spreminja. Na splošno pa funkcija imunskega sistema doseže starost odraslega do petega leta starosti.

Kako deluje (otrokov) imunski sistem?

Imunski sistem lahko razdelimo na prirojen (nespecifičen) in prilagodljiv (specifičen) del.

Nespecifičen imunski sistem vključuje ovire, ki odbijajo mikrobe, kot so koža in sluznice. Če mikroorganizem preseže to mejo, naleti na fagocite (makrofage in granulocite). Kot že ime pove, ti lahko vsiljivca pogoltnejo in ubijejo ali pa ga napadejo s kemičnim orožjem (npr. Encimi za raztapljanje beljakovin). Fagocite podpira sistem beljakovin (sistem komplementa), ki neposredno uničijo zarodke ali pritegnejo nadaljnje fagocite.

Če nespecifičnemu imunskemu sistemu ne uspe odpraviti vsiljivca, ga drži pod nadzorom, dokler aktivirane celice specifičnega imunskega sistema ne prispejo prek kemičnih prenašalcev (citokinov, kemokinov). Te specifične imunske celice vključujejo B celice, ki proizvajajo protitelesa, in T celice (oba predstavnika tako imenovanih limfocitov). Prepoznate lahko posamezne strukture (antigene) vsiljivca in po potrebi ukrepate proti njim:

Citotoksične celice T lahko neposredno odstranijo napadalce. B celice pa proizvajajo specifična protitelesa, ki pristajajo na antigene in tako označujejo "sovražnika" za T celice in celice nespecifičnega imunskega sistema.

Prisotne so nespecifične imunske celice, vendar nezrele

Res je, da je dovolj celic nespecifičnega imunskega sistema že prisotnih ob rojstvu. Vendar še ne delujejo v enaki meri kot pri odraslih in zato še ne delujejo v celoti.

Poleg tega je pri dojenčkih na voljo bistveno manj celic lovilcev. Rezultat: Če telo potrebuje veliko teh obrambnih celic v kratkem času (npr. V primeru sepse), se te zaposlijo veliko počasneje kot pri odraslih.

Na začetku je pomemben šibek imunski sistem

Za plod v maternici je zelo pomembno, da ima oslabljen imunski sistem. To pomeni, da se ne more odzvati na materine antigene, ki so telesu tuji, in po potrebi sproži prezgodnji konec nosečnosti. Pri novorojenčkih prevladujejo imunske celice, ki uravnavajo ali celo oslabijo imunski sistem. Šele pri starosti približno petega leta se odstotno razmerje imunskih celic približno ujema z deležem odraslih.

Povečana toleranca imunskega sistema dojenčkov in majhnih otrok je pomembna tudi za kolonizacijo črevesja z eksogenimi mikroorganizmi (mikrobiomi), ki so koristni za razvoj imunskega sistema.

Zaščita gnezda

Da bi nadomestila prvotno šibko obrambo telesa, je narava vsaj v prvih šestih mesecih življenja sprejela varnostne ukrepe: oslabljen ali nezrel imunski sistem otroka krepi materina protitelesa, ki so med nosečnostjo prečkala placentno pregrado v otrokovo telo. Čeprav se sčasoma razgradijo kot tuje snovi, do takrat okrepijo otrokovo imunsko obrambo.

To zaščito gnezda lahko podaljšamo z dojenjem: Kot je opisano zgoraj, materino mleko vsebuje protitelesa, ki krepijo tudi imunski sistem otrok.

Tags.: gpp dojenček malček menopavza