Transferrin
in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinjaMartina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.
Transferin je lastna telesna transportna beljakovina za železo. Dvovalentno železo doseže ciljne celice po krvnem obtoku. Tukaj preberite, kakšno vlogo ima transferin pri presnovi železa, kdaj se ugotovi in katere bolezni lahko vplivajo na raven transferina.
Kaj je transferin?
Transferrin je pomemben del presnove železa. Odgovoren je za transport železa v krvni obtok. Če beljakovina še ni pokrita z molekulo železa, se imenuje apotransferrin.
Transport železa v krvni obtok
Naše telo absorbira železo v sledovih iz hrane, na primer iz mesa in drobovine, pšeničnih otrobov in ovsenih kosmičev. Železo nato vstopi v kri skozi določene celice v črevesju, enterocite. Tam se veže na transportni protein transferin. Tako zapakirano se lahko prenaša v krvi.
Če celica potrebuje železo, to kaže na povečano predstavitev receptorjev transferina - specifičnih priklopnih mest za transportne beljakovine na celični površini. Naloženi transferin se veže na te receptorje in sprošča železo v celico.
Druge oblike transferina
Obstajata dve različni obliki transferina v telesu, ki imata pomembno diagnostično vlogo: b2-transferin in CDT (transferin s pomanjkanjem ogljikovih hidratov).
B2-transferin se pojavlja izključno v možganski in sinovialni tekočini. Če je osnova lobanje zlomljena, lahko cerebrospinalna tekočina izteče iz nosu ali ušesnega kanala. Tako da lahko zdravnik pojasni, ali ne gre le za "izcedek iz nosu", na primer pregleda izloček za b2 transferin. Če je test pozitiven, pride do zloma lobanjske osnove.
CDT pa ponuja informacije o porabi alkohola v zadnjih dveh do treh tednih. Določa se na primer pri bolnikih s težavami z odvisnostjo, da se ugotovijo spremembe v vedenju pri pitju ali recidiv.
Kdaj se določi transferin?
Transferrin sam za diagnozo ni pomemben. Dandanes zdravniki razčistijo motnje v presnovi železa z določanjem ravni železa v serumu in tako imenovano nasičenost transferina (TfS). Kaže, koliko železa je vezano na transportno beljakovino.
Zasičenost transferina
Če želite izvedeti več o tej temi, preberite objavo Transferrin Saturation.
Referenčne ravni transferina
Transferrin nastaja v jetrih. Če obstaja povečana potreba po železu, jetra povečajo proizvodnjo. Odvisno od starosti krvni serum običajno vsebuje naslednjo količino transferina:
|
starost
|
Normalna vrednost transferina |
|
do 7 dni |
130-235 mg / dl |
|
8 dni do 12 mesecev |
156 - 321 mg / dl |
|
1 do 17 let |
174 - 446 mg / dl |
|
od 18 let |
200-360 mg / dl |
Kdaj se zmanjša transferin?
Če je transferin nizek, običajno pride do preobremenitve z železom. To se lahko pojavi na primer zaradi povečane transfuzije krvi ali zaradi hemokromatoze pri skladiščenju železa.
Beljakovine za transport železa so tudi proteini proti akutni fazi: to pomeni, da se v primeru akutnega vnetja koncentracija transferina zmanjša.
Raven transferina se zmanjša tudi, če je delovanje jeter okvarjeno (npr. Zaradi hude ciroze).
Kdaj se poveča transferin?
Najpogostejši razlog za povečano raven transferina je pomanjkanje železa. To je lahko posledica podhranjenosti ali podhranjenosti, lahko pa tudi v kontekstu motnje absorpcije železa - na primer pri kroničnih vnetnih črevesnih boleznih (kot je Crohnova bolezen) ali pri glutensko občutljivi enteropatiji (celiakija). Drug pogost vzrok pomanjkanja železa je kronična izguba krvi, na primer menstrualna krvavitev pri ženskah.
Povečanje ravni transferina je mogoče določiti tudi med nosečnostjo. Čeprav tu ni klasičnega pomanjkanja železa, telo zaradi razvoja ploda potrebuje posebno veliko količino elementov v sledovih.
Kaj storiti, če se transferin spremeni?
Zdravljenje spremenjenih ravni transferina je odvisno od osnovne bolezni. Pomanjkanje železa lahko pogosto zdravimo s spremembo prehrane ali jemanjem železovih tablet. V nekaterih primerih je potrebna tudi transfuzija dodatka železa.
Če je transferina nizko, mora zdravnik pojasniti vzrok. Če obstaja sum na bolezen jeter, lahko na primer določi jetrne transaminaze ali druge produkte jetrnih celic v krvi in opravi ultrazvočni pregled. Če se zvišajo drugi vnetni parametri v krvi, na primer število levkocitov ali C-reaktivni protein, je verjetnost, da bo akutna okužba nižja vrednost transferina, akutna okužba.
Tags.: Menstruacija Diagnoza potovalna medicina
