Terapija spalne apneje

Posodobljeno dne

Ingrid Müller je kemikinja in medicinska novinarka. Dvanajst let je bila glavna urednica . Od marca 2014 dela kot samostojna novinarka in avtorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, založbo Living crossmedia in zdravstveni kanal rtv.de.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Terapija s spalno apnejo je zelo pomembna za zdravje prizadetih: motnje dihanja, povezane s spanjem, povečujejo tveganje za nesreče zaradi dnevne zaspanosti in so povezane z razvojem bolezni srca in ožilja ter drugih bolezni. Preberite več o možnostih zdravljenja apneje v spanju.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. P28R06G47

Terapija s spalno apnejo: CPAP

CPAP prezračevanje je običajna terapija za zmerno do hudo obstruktivno apnejo v spanju. Po zadnjih raziskavah lahko pomaga tudi pri centralni apneji v spanju.

CPAP pomeni "stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh", v angleščini: "neprekinjen pozitiven tlak v dihalnih poteh". Običajno se uporablja s tesno prilegajočo nosno masko (masko za apnejo v spanju), ki jo morajo prizadeti nositi ponoči:

Ventilator skozi masko usmeri dodatni zrak v sobo v bolnikove dihalne poti. V celotnem dihalnem ciklu se ustvari rahel pritisk, ki stabilizira zgornje dihalne poti (od nosnega vhoda do sapnika), tako da se ponekod ne zrušijo in povzročijo dihalne premore, značilne za bolezen.

Uporaba prezračevanja CPAP

Postopek CPAP bistveno izboljša kakovost spanja. Zmanjšuje dihalne motnje, smrčanje, dnevne simptome (npr. Utrujenost) in tveganje za srčno -žilni sistem. Zmanjša se tudi tveganje nesreč. Na splošno CPAP pomeni znatno izboljšanje kakovosti življenja.

Večina ljudi z apnejo v spanju, ki se zdravijo s to metodo, se z njo dobro razume. Nekaterim pacientom so takšne maske za apnejo med spanjem zelo nadležne in zdravljenje zavračajo (pomanjkanje skladnosti).

Spremembe CPAP

Obstajajo številne spremembe prezračevanja CPAP, na primer nadaljnji razvoj BiPAP. Kratica pomeni "dvofazni pozitivni tlak v dihalnih poteh". Naprava za apnejo v spanju deluje tukaj z dvema različnima nivojema tlaka. Pri vdihu se uporablja višji tlak, pri izdihu pa nižji - to podpira vdih in olajša izdih.

Pri osrednji apneji za spanje se včasih uporablja tako imenovano prilagodljivo servo prezračevanje (ASV).Uporablja se naprava, ki se prilagodi pacientovemu dihalnemu toku in ga oskrbi s pravo količino zraka.

Terapija s spalno apnejo: ugrizi opornic

Udarci za zgornjo in spodnjo čeljust pomagajo nekaterim ljudem s spalno apnejo. V osnovi obstajajo tri vrste opornic:

  • Držalo za jezik (preprečuje, da bi jezik padel nazaj v grlo),
  • Ekstenzorji jezika (premaknite jezik naprej in navzdol)
  • Spodnji del mandibularnih izboklin: Z rahlim premikom čeljusti in jezika naprej zadržujejo dihalne poti odprte.

Sistem opornic se individualno izdela v zobozdravstvenem laboratoriju in prilagodi zgornji in spodnji čeljusti. Izboljšal naj bi dihanje, ne more pa narediti nič proti sami dihalni motnji. Poleg tega opornice za ugriz niso uspešne pri vseh bolnikih z apnejo v spanju. Najverjetneje bodo v pomoč pri blagih dihalnih motnjah. Še posebej so primerni za ljudi, pri katerih je apneja med spanjem odvisna od položaja spanja (običajno na hrbtu) in so mladi, ženski, nimajo prekomerne telesne teže in imajo majhen vrat.

Terapija apneje v spanju: operacija

Za obstruktivno apnejo med spanjem se včasih upoštevajo tudi kirurški posegi. Na primer, operacijo lahko pogosto uporabimo za odpravo anatomskih značilnosti (kot so ukrivljeni nosni septum, povečane tonzile ali polipi, malformacije neba), kar lahko izboljša dihanje.

Drug postopek je tako imenovana uvulopalatofaringoplastika (UPPP): Kirurg odstrani maščobo in vezivno tkivo v predelu grla, ki lahko med spanjem blokira dihalne poti. Ta vrsta apneje v spanju se izvaja predvsem pri bolnikih s prekomerno telesno težo. V približno polovici primerov je uspešen. V drugi polovici pa apneja med spanjem vztraja tudi po posegu.

Terapija s spalno apnejo: zdravljenje s kisikom

Zdravljenje s kisikom se običajno kombinira z drugimi postopki. Kisik se lahko dovaja prek maske CPAP, na primer, če se vsebnost kisika v krvi ne sme dodatno znižati zaradi dodatne bolezni srca ali pljuč.

Terapija apneje v spanju: zdravila

Tudi če so sanje mnogih ljudi z apnejo v spanju in predvsem njihovih partnerjev - doslej ni zdravila, ki bi preprečilo smrčanje in učinkovito zdravilo apnejo v spanju.

Če je apneja med spanjem posledica druge bolezni (npr. Srčnega popuščanja), jo bo zdravnik zdravil profesionalno - pogosto z ustreznimi zdravili.

Terapija s spalno apnejo: nosna pomagala

Obstajajo nosni pripomočki, kot so posebni ometi ali spone, ki se namestijo na ali v nos in so namenjeni izboljšanju nosnega dihanja. Vendar njihova učinkovitost ni dokazana. Nosni pripomočki zato niso priporočljivi za zdravljenje apneje v spanju, lahko pa olajšajo zdravljenje s prezračevanjem (CPAP / BiPAP).

Terapija s spalno apnejo: to lahko storite sami

Debelost

Debelost je glavni vzrok apneje v spanju. Torej, če imate indeks telesne mase previsok, morate zmanjšati svojo težo. Tudi z nekaj kilogrami lahko ponoči bolj redno dihate in bolje spite. Potem ste čez dan manj utrujeni in se počutite boljše. Vendar samo hujšanje običajno ne more odpraviti apneje v spanju.

alkohol

Tudi če je hladno pivo zvečer še posebej dobro - zadnji kozarec bi morali popiti vsaj dve uri pred spanjem. Alkohol oslabi mišice - tudi tiste dihalnega trakta in zmanjša tudi normalen dihalni dražljaj. To povečuje verjetnost prenehanja dihanja.

Zdravila

Bolniki z apnejo v spanju se morajo čim bolj izogibati drogam, zlasti uspavalnim in pomirjevalnim. Zavirajo dihanje in tako spodbujajo apnejo v spanju.

Vendar ne prenehajte sami z zdravniško predpisanimi zdravili, ampak se o tem najprej pogovorite z zdravnikom.

Pravilno spite

Zdravniki za spanje na splošno priporočajo spanje na boku. Ležeči položaj daje prednost smrčanju in apneji med spanjem - ker so mišice neba in grla med spanjem sproščene, lahko jezik pade nazaj. Da bi se med spanjem izognili obračanju na hrbet, nekateri pripnejo teniško žogico v zadnji del pižame, jim zadajo blazino ali nosijo okoli prsnega koša pas za pozicioniranje v obliki nahrbtnika.

Kapljice za nos lahko zmanjšajo težave z dihanjem in smrčanje; vendar jih ne bi smeli uporabljati trajno.

Na splošno se za apnejo med spanjem priporoča izboljšana higiena spanja, tj. Reden ritem spanja in zadosten čas spanja, primerne žimnice in blazine ter po potrebi rituali pred spanjem (npr. Poslušanje tihe, umirjene glasbe ali umivanje kopeli za noge) ). Podpirajo miren spanec brez dihalnih prekinitev.

Nekaterim ljudem ti ukrepi zadostujejo za izboljšanje apneje v spanju. Vendar se nekateri bolniki ne morejo izogniti terapiji apneje v spanju.

Tags.:  droge tcm lasje 

Zanimivi Članki

add