Urostoma
Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Urostom je umetno ustvarjen izhod mehurja. Odvajanje urina poteka skozi trebušno steno. Operacija, pri kateri se ustvari umetna odprtina mehurja, se imenuje urostomija. Ustvarjanje urostoma je lahko začasna ali trajna rešitev. Preberite vse o ustvarjanju urostoma, kako pravilno skrbeti zanj in tveganjih, ki jih to prinaša.
Kdaj potrebujete urostom?
Urostom je vedno potreben, kadar je moteno normalno uriniranje ali ko je treba odstraniti sečni mehur. Tako je na primer pri:
- Tumorji mehurja
- Poškodbe spodnjih sečil zaradi radioterapije
- Prirojene malformacije
- Zoženje spodnjih sečil
- Poškodbe živcev
- Poškodbe spodnjih sečil med operacijo ali nesrečo
Kakšni so postopki urostomije?
V Nemčiji za umetno preusmeritev urina trenutno nastajata ileum vod in kožna fistula v sečevodu.
Ureteralna kožna fistula
V primeru sečne kožne fistule kirurg poveže dva sečevoda v trebušni votlini in nato daljšega od obeh vodi skozi trebušno steno. Tudi tukaj je smiselno uporabiti tanke katetre, da sečevodje odprejo, dokler se rana ne zaceli.
Ileum vodnik
Pri uporabi ileumskega vodnika zdravnik izreže kos tankega črevesa. V to zašije dva sečevoda in en del koščka tankega črevesa slepo zapre. Drugi konec je usmerjen navzven skozi pacientovo trebušno steno. Urin se iz sečevodov izloči preko neuporabljenega dela črevesja.
Običajno v odvodni sečevod (opornico) vstavi tudi tanek kateter, tako da se ne more zožiti. Odstrani ga takoj, ko se rane zacelijo.
Mitrofanova stoma
Pri urostomi z uporabo Mitrofanoffove stome kirurg po trebušnem rezu odstrani slepo črevo in jo poveže kot kanal med sečnim mehurjem in trebušno steno.
Kakšne težave se lahko pojavijo z urostomom?
Pogoste težave, s katerimi se soočajo bolniki z urostomom, so:
- Tvorba sečnih kamnov
- Okužbe sečil
- Zastoj urina, po možnosti z okvaro ledvic
Pri ustvarjanju same urostomije je treba upoštevati tudi nekaj tveganj. To vključuje poškodbe sosednjih organov, živcev in krvnih žil, oslabljeno celjenje ran, brazgotinjenje in pretrganje trebušne stene (kila).
Življenje z urostomom: kaj moram upoštevati?
Umetna odprtina mehurja zahteva skrbno vzdrževanje, da se prepreči razvoj okužb. Ne pozabite izprazniti vrečke, ko je približno tretjina polna. Zaradi higienskih razlogov bi morali vrečko menjati vsak dan, tudi pri manjših količinah izločkov. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost, da se zaradi lastne teže odlepi od kože. Ko čistite kožo okoli izhoda iz umetnega mehurja, uporabite toplo vodo in svežo krpo ali sterilne robčke za enkratno uporabo. Redno in previdno morate odstranjevati dlake na območju lepilnih mest vrečke vašega urostoma.
