Bolečine v rami

in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Bolečine v ramenih najdemo v skoraj vseh starostnih skupinah in pri obeh spolih. Včasih so bolečine v rami akutne, na primer med vadbo ali po dvigovanju težkega bremena. Drugi ljudje trpijo za kronično bolečino v rami, na primer zaradi obrabe sklepov. Ne glede na vzrok lahko bolečina v rami pomembno vpliva na vsakdanje življenje. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o vzrokih in zdravljenju bolečin v rami.

Kratek pregled

  • Opis: akutna ali kronična bolečina v ramenskem predelu, po možnosti z dodatnimi simptomi, kot je omejena gibljivost ramen in rok
  • Vzroki: npr.
  • Diagnostika: Zbiranje anamneze v pogovoru med zdravnikom in bolnikom, fizični in ortopedski pregledi, po možnosti drugi pregledi (nevrološki pregled, krvni testi, punkcija sklepov, ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco, računalniška tomografija)
  • Terapija: odvisno od resnosti in vzroka simptomov, na primer protibolečinskih zdravil, fizioterapije, hladne / toplotne obdelave, alternativnih metod zdravljenja (kot so akupunktura, zdravilne rastline), ciljno usposabljanje v predelu ramen, operacija

Bolečine v rami: opis

Bolečina v rami je nelagodje v ramenskem predelu, ki včasih seva v nadlaket ali vrat. Zdravniki razlikujejo med akutno in kronično bolečino v rami:

  • Akutna bolečina v rami se pojavi nenadoma, na primer po nesreči ali padcu na ramo ali roko. Razlog je na primer solza tetive bicepsa, izpahnjena rama ali zlomljena roka.
  • Kronična bolečina v rami se razvija počasi in je lahko zelo obstojna. Nastanejo na primer zaradi obrabe sklepov (osteoartritis), zdrsanega diska v vratni hrbtenici ali zamrznjene rame.

Bolečina v rami je opazna na različne načine - simptomi se razlikujejo glede na vzrok. Lahko je boleče, če prizadeti raztegnejo roke ali jih dvignejo na stran. Pogosto se pojavijo tudi bolečine v ležečem položaju, zato prizadeti bolniki včasih težko najdejo udoben in neboleč položaj za spanje. V nekaterih primerih bolečine v rami je gibljivost ramenskega sklepa opazno omejena, sklep se otrdi ("zamrznjena rama").

Tu se lahko pojavijo bolečine v ramenih

Bolečine v rami imajo lahko veliko vzrokov. V večini primerov bolečine ne povzroča sam ramenski sklep, ampak poškodbe ali bolezni mišic, kite ali burze okoli sklepa.

Bolečine v rami: vzroki in možne bolezni

V približno 85 odstotkih primerov vzrok bolečine v rami ni v samem ramenskem sklepu, ampak v predelu blizu sklepa (periartikularni vzrok). Na primer, šibke mišice ali nepravilne poravnave ter poškodbe mišic, kit, sklepnih kapsul in / ali sinovialne tekočine, ki jih povzročijo poškodbe ali bolezni, lahko povzročijo bolečine v rami. Poleg tega so z bolečinami v rami lahko povezane tudi bolezni notranjih organov (žolčni kamni, srčni infarkt itd.) Ali revmatične bolezni.

Na splošno so naslednje bolezni in poškodbe pogosti vzroki za bolečine v ramenih:

  • Kronična mišična napetost: Za bolečine v ramenih je pogosto kriva kronična napetost v mišicah vratu in ramen. Večinoma prizadene ljudi sedečih poklicev, ki veliko delajo s sklonjeno glavo in zgornjim delom telesa (na primer za računalnikom). Ljudje, ki so na splošno nagnjeni k krčem, napetostnim glavobolom ali depresiji, pogosto razvijejo tudi napetostne bolečine v vratu in ramenih.
  • Obraba sklepov: V primeru osteoartritisa ramenskega sklepa (omarthrosis) se hrustančna plast na sklepnih površinah, ki zagotavlja nemoteno gibljivost ramenskega sklepa, vse bolj obrablja. Posledice so naraščajoče bolečine v rami pri premikanju rame in omejena gibljivost z leti. Simptomi so najbolj opazni, ko je roka obrnjena navzven ali dvignjena do ravni ramen (ali višje). Možni vzroki za omarthrozo so starostna obraba, motnje krvnega obtoka v glavi nadlahtnice, raztrganje rotatorne manšete, pogosta dislokacija rame ali revmatoidni artritis. Če ni mogoče najti vzroka za bolečo obrabo sklepov, zdravniki govorijo o idiopatski (= brez prepoznavnega vzroka) osteoartritisu ramenskih sklepov.
  • Sindrom ozkega grla (sindrom udarca): Pod sindromom ozkega grla ali udarcem rame razumemo funkcionalne motnje rame zaradi zožitve med streho rame in nadlahtnico: Zaradi draženja, poapnenja ali obrabe kite in burze prostor v ramenskem sklepu postane preozek, tako da glava nadlahtnice zadene streho rame, tetiva pa se v sklepu dobesedno stisne. Posledica so bolečine v rami, zlasti pri vadbi.

    Če je roka dvignjena vstran ali nazaj (npr., Da izvlečete nekaj iz zadnjega žepa), lahko bolečina v rami postane celo zelo huda. Običajno se čutijo na zunanji strani nadlakti. Kasneje se lahko ponoči pojavijo bolečine v ramenih.

    Vzrok za udarni sindrom je običajno dolgotrajen stres na rami, na primer pri športnikih, ki z rokami izvajajo veliko gibov nad glavo, kot so rokometaši, odbojkarji in plavalci ("atletska rama"). Tudi ljudje, ki morajo pri delu pogosto dvigniti roke nad glavo (na primer slikarji, letalski mehaniki), pogosto trpijo zaradi bolečin v rami zaradi sindroma udarca.
  • Vnetje ramenskega burzitisa (subakromialni burzitis): Vnetje ramenskega bursa lahko povzroči tudi bolečine v rami in omejeno gibanje ramenskega sklepa. Običajno se razvije kot del sindroma oviranja.
  • Raztrganina rotatorne manšete (ruptura rotatorne manšete): Rotacijska manšeta je močan »plašč« mišic in kit, ki drži glavo nadlahtnice v ramenski vtičnici in hkrati omogoča premike rok v vse smeri (vrtenje). Ena ali več kite rotatorne manšete se lahko delno ali popolnoma raztrga, kar povzroči nenadno bolečino v rami.

    Raztrganina rotatorne manšete je običajno končna stopnja sindroma udarca. Kite so že poškodovane zaradi zoženja v sklepu, preden se raztrgajo. Akutna razpoka rotatorne manšete brez predhodnih poškodb kite je redka, lahko pa se zgodi na primer, če padete na iztegnjeno roko.
  • Izpah ramenskega sklepa (izpah rame): Po padcu na (iztegnjeno) roko ali udarcu po rami lahko nadlahtnica »skoči« iz vtičnice. Takšno izpahnjeno ramo je lahko tudi vzrok za bolečine v rami in omejeno gibljivost ramen in rok.

    Pri prvem izpahu rame se lahko poškodujejo vezi ali kostne strukture na območju sklepa. To lahko vedno znova pripelje do nove dislokacije ramen, tudi pri relativno nizkih obremenitvah. Obstajajo tudi ljudje, katerih ramenski sklepi so na splošno nestabilni in med vsakodnevnimi gibi skočijo iz sklepne vtičnice (običajno izpah rame). To je mogoče prepoznati po nenadni streljanju bolečine v rami. Ne glede na razlog za pogoste dislokacije ramen - spodbuja artrozo ramen.
  • Zlom nadlakti in zlom ključnice: Bolečine v rami in boleče gibalne omejitve ramen lahko povzročijo tudi zlom nadlakti v bližini rame (zlom proksimalne nadlahtnice) ali zlom ključnice (zlom ključnice). Zlom nadlakti je običajno posledica padca na iztegnjeni roki ali komolcu. Zlom ključne kosti se lahko zgodi tudi pri padcu na iztegnjeno roko ali pri padcu na ramo.
  • Krvavitev v sklepih: Padec ali udarec v ramo ali (iztegnjeno) roko lahko povzroči tudi krvavitev v ramenski sklep, zlasti pri ljudeh z motnjami krvavitve. Simptomi vključujejo bolečine v rami in omejeno gibljivost ramen in rok.
  • Raztrganje tetive bicepsa: V primeru nenadne, ostre bolečine na zunanji strani rame je lahko vzrok razpoka tetive bicepsa - to je raztrganje ene od tetiv bicepsa, ki pritrdi upogljivo mišico roke v predelu ramen. Drugi znaki raztrganja tetive bicepsa vključujejo izboklino nad komolcem in šibkost v roki, ko jo poskušate upogniti.
  • Zamrznjena rama: Tu skrčena kapsula ramenskega sklepa boleče omejuje gibljivost rame - rama je tako rekoč »zmrznjena«. Vse se počasi razvija v več fazah. V večini primerov se zamrznjena rama pojavi zaradi vleke zaradi druge bolezni ali poškodbe rame (na primer osteoartritisa rame, poapnele rame, raztrganine rotatorne manšete ali dislokacije rame). Primarna zamrznjena rama, katere vzrok ostaja neznan, je redkejša od te sekundarne zamrznjene rame. Bolezen se pojavlja predvsem pri ženskah, starih od 40 do 60 let. Tudi diabetiki imajo povečano tveganje za zmrznjeno ramo.
  • Apnenčasta rama (Tendinosis calcarea): Tu so se apnenčasti kristali usedli na kite rotatorne manšete (verjetno zaradi zmanjšanega pretoka krvi). Kalcijeve usedline povzročajo bolečine v rami pri gibanju rok, zlasti pri gibanju nad glavo. Če se kristali apna odlagajo tudi v burzi ramenskega sklepa, se bolečina v rami še poslabša, gibi rok pa so še bolj omejeni. Apnenčasta rama se razvije prednostno med 30. in 50. letom starosti.
  • Polymyalgia rheumatica (PMR): Ta vnetna revmatična bolezen povzroča bolečine v mišicah, zlasti v ramenskem in medeničnem pasu. Značilne so bolečine v rami, ki se z gibanjem povečujejo in so še posebej izrazite zjutraj. Možne so tudi bolečine v vratu, zadnjici in stegnih. Polymyalgia rheumatica se pojavlja predvsem pri starostni skupini nad 60 let, zlasti pri ženskah.
  • Bakterijsko vnetje ramenskega sklepa (bakterijski omarritis): Povzročajo ga bakterije, ki so do sklepa prišle bodisi s krvjo bodisi so okužile sklep neposredno, na primer kot del punkcije sklepa (odstranitev sinovialne tekočine z iglo). Znaki bakterijskega vnetja ramenskega sklepa se hitro povečujejo, hude bolečine v rami in zvišana telesna temperatura. Lahko se pojavi tudi oteklina in / ali pordelost v predelu ramenskega sklepa.
  • Fibromialgija: Fibromialgija je večinoma kronična bolečinska motnja, ki je povezana s trajno bolečino v mnogih delih telesa (npr. Pogosto obstajajo tudi motnje spanja, utrujenost, depresivno razpoloženje in glavoboli ali migrene. Sindrom fibromialgije je precej pogost, predvsem pri ženskah.
  • Sindrom ramena-roka (cervikobrahialni sindrom): Pri sindromu ramena-roka se pojavijo bolečine v vratu in rami, ki lahko sevajo v roko, roke, prste in zatilje. Zaradi bolečine se glava lahko premakne le v omejenem obsegu. Simptomi izvirajo iz srednje in spodnje vratne hrbtenice, čeprav je lahko natančen vzrok zelo različen.

    Možne so na primer boleče mišične napetosti v vratu zaradi pogostega dela na mizi ali psihološkega stresa, herniranih diskov v vratni hrbtenici, prirojenih malformacij vretenc, zlomov vretenc, bakterijskih okužb hrbtenice, osteoporoze in tumorjev na hrbtenici.
  • Tendonitis: Ko se kite v predelu ramen obrabijo, se lahko razvije kronično vnetje. Pri premikanju potem boli v ramenskem predelu - lokalno na straneh in zgoraj ter na nadlahtnici.
  • Hernija diska v vratni hrbtenici: Nenadno streljanje, elektrificirajoča bolečina v rami, nadlakti in vratu kažejo na hernirano ploščo v spodnjem delu vratne hrbtenice. Poleg tega bolečina pogosto izžareva v posamezne prste in se poveča pri obračanju glave.
  • Sindrom stiskanja ramenskega obroča (sindrom prsnega izhoda): Izraz vključuje različne redke simptome v predelu ramen. Vsem je skupno, da jih sproži zožitev krvne žile-živčne vrvice, ki vodi do roke v zgornjem predelu prsnega koša. Posledice so izmenične bolečine v rami, mravljinčenje in otrplost na zunanji strani rame.
  • Sindrom karpalnega kanala: Pri sindromu karpalnega kanala je poškodovan živec srednje roke (srednji živec) na območju karpalnega kanala. Karpalni tunel je ozek prehod na zapestju, ki ga tvorijo podlaket in zapestne kosti ter vezi. Vanj tečeta srednji ročni živec in upogibne tetive prstov.

    Poškodba živca sproži bolečino, odrevenelost ali mravljinčenje v prvih treh prstih (včasih tudi v prstancu). Simptomi se sprva pojavljajo le ponoči in zgodaj zjutraj, pozneje tudi podnevi. Bolečina se lahko razširi tudi v podlaket in ramo. V večini primerov vzrok sindroma karpalnega kanala ostaja nepojasnjen. Bolezen se pojavlja predvsem pri ženskah srednjih let.
  • Nevroborrelioza: Borelioza (Lymska bolezen) je bakterijsko vnetje sklepov. Sprožijo ga bakterije (Borrelia burgdorferi), ki jih s klopi prenašajo na ljudi. Bolezen se lahko razširi tudi na živčni sistem in se nato imenuje nevroborrelioza. Ljudje včasih razvijejo bolečine v ramenih.
  • Skodle: Ta boleč izpuščaj povzroča isti virus kot norice, virus variella zoster. Običajno se razteza v obliki pasu in na eni strani trupa od hrbtenice naprej. Poleg hude bolečine v hrbtu lahko skodle povzročijo tudi bolečine v ramenih.
  • Srčni napad: Če se bolečina nenadoma pojavi v levi rami in za prsnico, je lahko vzrok srčni napad. To še posebej velja, če se pri bolniku razvije tudi stiskanje v prsih, zasoplost in strah pred smrtjo. Vendar pa imajo lahko ti simptomi tudi druge vzroke, na primer stiskanje v prsih (angina pektoris) ali panični napad. V vsakem primeru je priporočljivo takoj obiskati zdravnika!
  • Žolčna kolika: Če se bolečina v rami pojavi na desni in če zadevna oseba doživi oteklino in dekongestirajočo koliko bolečino v zgornjem in srednjem delu trebuha, je to verjetno žolčna kolika. Vzrok je bodisi vnetje žolčnika bodisi žolčni kamen, zataknjen v kanalu med žolčnikom in tankim črevesjem. Če sumite na žolčne kolike, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom!
  • Embolija v pljučih: Pri pljučni emboliji je krvna žila v pljučih blokirana s strnjenim krvnim strdkom. Simptomi so odvisni od tega, kako velika je zamašena posoda. Na primer, možne so bolečine v prsih, ki sevajo v ramo ali želodec, zasoplost ali pospešeno dihanje, kašelj (po možnosti izkašljevanje krvi), ropotanje pri dihanju, znojenje, utripanje srca, strah, omotica ali omedlevica.
  • Pljučni tumor (Pancoast Tumor): Pancoast tumor je redka oblika pljučnega raka, ki se razvije na konici pljuč. Poleg bolečine v hrbtu lahko povzroči tudi bolečine v ramenih.

Bolečine v rami: kdaj morate k zdravniku?

Obisk zdravnika je priporočljiv v naslednjih primerih bolečine v rami:

  • zelo hude bolečine v rami
  • stalne bolečine v rami
  • ponavljajoče se bolečine v rami
  • Bolečine v rami po padcu na ramo ali roko ali po nesreči
  • velika omejitev gibanja ramen in rok
  • Bolečina seva v druge dele telesa, na primer v vrat ali roko
  • Sočasni simptomi, kot so odrevenelost ali mravljinčenje

Zdravnika je treba čim prej opozoriti v naslednjih primerih:

  • zelo hude, valovite bolečine v desni rami in zgornjem desnem delu trebuha, ki jih pogosto spremljajo slabost in bruhanje (sum na žolčne kolike)
  • hude bolečine v desni rami in zgornjem desnem delu trebuha z zvišano telesno temperaturo in mrzlico (sum na vnetje žolčnika)
  • Nenadna bolečina v rami na levi strani in bolečina za prsnico, tesnost v prsih, zasoplost, strah pred smrtjo, pogosto omotica in / ali slabost (sum na srčni napad ali angino pektoris)
  • Nenadna bolečina v prsnem košu, ki seva v ramo, lahko jo spremljajo simptomi, kot so težko dihanje ali hitro dihanje, pospešen srčni utrip, znojenje, kašelj ali izkašljevanje krvi, omotica, omedlevica (sum na pljučno embolijo)

Bolečine v rami: diagnoza

V primeru bolečin v rami vas bo zdravnik najprej podrobno vprašal o vaši anamnezi (anamnezi). Pomembno je na primer, kdaj in kako pogosto se pojavi bolečina v rami, ali je opazna le pri premikanju roke ali rame ali celo v mirovanju in ali poleg bolečin v rami obstajajo še druge pritožbe, kot je izguba moči v roki ali pojavi se odrevenelost prstov.

Sledi fizični pregled (klinični testi delovanja, palpacija sprožilnih točk, kite in sklepi, test gibanja). Na podlagi anamneze in fizičnega pregleda lahko zdravnik običajno sklepa o možnem vzroku bolečine v rami. Nadaljnje preiskave prinašajo jasnost:

  • Ortopedski pregled: Standardni je pri bolečinah v rami in lahko na primer poda informacije o osteoartritisu ramenskega sklepa, sindromu udarcev, kalcificirani rami, fibromialgiji in zlomljenih kosteh (zlom ključne kosti ali nadlakti).
  • Nevrološki pregled: Tu se preveri funkcionalno in prevodno stanje živčnih poti, če hernija diska v vratni hrbtenici morda povzroča bolečine v rami.
  • Krvni testi: Če bi lahko za bolečino v rami stala nevroborrelioza ali skodle, lahko bolnikov odvzamemo vzorec krvi za protitelesa proti povzročitelju bolezni. Če obstaja sum na srčni napad, se v vzorcu krvi določijo srčni encimi. Motnje strjevanja krvi kot možen vzrok krvavitve v sklepih lahko ugotovimo tudi z analizo krvi.
  • Rentgenski pregled: rentgenski žarki se naredijo, če se sproži bolečina v rami, na primer kalcificirana rama, revmatična polimialgija. možna je zlom kosti ali izpah ramenskega sklepa.
  • Ultrazvočni pregled: Z ultrazvokom (sonografijo), na primer zamrznjeno ramo, razpoko tetive bicepsa, vnetje žolčnika in žolčne kamne, lahko ugotovimo kot vzrok bolečine v rami.
  • Sklepna punkcija: Če zdravnik sumi na bakterijsko vnetje ramenskega sklepa, bo s tanko iglo odvzel vzorec sinovialne tekočine (sklepna punkcija), da bi ustvaril bakterijsko kulturo. Če lahko bakterijo dejansko vzgojimo iz sinovialne tekočine, to potrjuje zdravnikov sum.
  • Lumbalna punkcija: Če je nevroborrelioza vzrok za bolečine v rami, se iz ledvene hrbtenice s tanko iglo odvzame vzorec cerebrospinalne tekočine (tekočine). V laboratoriju se vzorec pregleda na borelijo - patogen, ki povzroča nevroborreliozo.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Slikanje z magnetno resonanco ali slikanje z magnetno resonanco je indicirano, kadar lahko bolečino v rami povzroči sindrom udarca v ramo, obraba sklepov, trganje rotatorne manšete ali sindrom stiskanja ramenskega obroča.
  • Računalniška tomografija (CT): Če je vzrok bolečine v rami na primer pljučni tumor (tumor Pancoast), pljučna embolija, sindrom ramena-roka ali hernija diska v vratni hrbtenici, je to mogoče razjasniti z računalniško tomografijo .
  • Elektrokardiogram (EKG): Posnetek električne aktivnosti srca razkrije, ali je srčni napad morda povzročil bolečino v rami.
  • Pregled srčnega katetra: Tudi srčni kateter se opravi zaradi bolečin v rami, če je srčni napad lahko sprožilec bolečine.
  • Lungoskopija: Pri tem pregledu, znanem tudi kot bronhoskopija, se skozi usta ali nos v sapnik in njegove glavne veje (glavne bronhije) vstavi majhna kamera, pritrjena na konico tanke cevi ali kovinske cevi. To zdravniku omogoča, da pregleda te dihalne poti od znotraj. To se naredi predvsem v primeru suma na pljučni tumor.

Bolečine v rami: terapija in vaje

Zdravljenje bolečine v rami je odvisno od vrste in obsega nelagodja.

Zdravljenje opravi zdravnik in fizioterapevt

Če je za bolečino v rami poškodba ali bolezen, jo bo zdravnik ustrezno obravnaval. Na primer, z uporabo vzvodne tehnike bo poravnal izpahnjen ramenski sklep (izpah rame) in ga nato nekaj časa imobiliziral v povoj. Nato se rama s fizioterapevtskimi vajami spet počasi navadi na gibanje.

V nekaterih primerih vzroka bolečine v rami ni mogoče zdraviti: Obrabe ramenskega sklepa (omarthrosis) ni mogoče odpraviti. Toda vsaj eden lahko poskuša lajšati bolečine v rami s konzervativnimi ukrepi. Bolniki z osteoartritisom rame prejemajo protivnetna zdravila in zdravila za lajšanje bolečin (na primer v obliki tablet ali kot injekcije v ramenski sklep). Fizioterapija (fizioterapija, uporaba toplote itd.) Ima lahko tudi lajšanje bolečin.

V zelo hudih primerih, to je hudih bolečinah v rami zaradi napredovalega osteoartritisa, lahko uporabimo umetni ramenski sklep.

Na splošno obstajajo naslednje možnosti zdravljenja, odvisno od vzroka in resnosti bolečine v rami:

  • zdravila proti bolečinam ali protivnetna zdravila
  • Imobilizirajte
  • Fizioterapija (fizioterapija, toplotno / hladno zdravljenje itd.)
  • alternativne metode zdravljenja
  • kirurški posegi (npr. šivanje raztrganih tetiv, postavitev zapletenega zloma humerusa, vstavljanje umetnega ramenskega sklepa)
  • alternativne / komplementarne metode zdravljenja (na primer akupunktura)

To lahko storite sami

  • Hlad / toplota: V primeru akutne ali nenadno poslabšane bolečine v rami (npr. hladni obkladki. V primeru kronične bolečine v rami pa se toplota običajno dojema kot prijetnejša.
  • Ergonomsko delovno mesto: pomembno, če je bolečina v rami posledica napetosti mišic zaradi pogostega dela na mizi. Ker ergonomsko delovno mesto preprečuje neenakomerno obremenitev mišic v rami, vratu in hrbtu ter s tem bolečo mišično napetost. Bodite pozorni na pravilno višino mize in stola, pravilno razdaljo do tipkovnice in naslonov za dlani pred tipkovnico.
  • Akupunktura, skodelica & Co.: Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) izrecno priporoča akupunkturo za sindrom ramena-roka. Masaže, skodelice in mazila iz arnike lahko olajšajo tudi bolečine v ramenih.
  • Ciljni trening: Da bi preprečili boleče "atletsko ramo", zapleteno kronično preobremenitev, je treba ramenske mišice ciljno in enakomerno zgraditi, mišice in vezi v zadnjem delu rame pa redno raztezati. Športni zdravnik ali izkušen trener vam bo pokazal ustrezne vaje.

    Raztezne vaje za območje zadnjega ramena v kombinaciji s fizioterapijo so priporočljive tudi, če nekdo že trpi zaradi "športnikove rame": pogosto jih lahko uporabimo za lajšanje zmernih bolečin v rami (če so bolečine v rami hujše, jih bodo operirali ). Za preprečitev ponovitve simptomov se priporočajo redne vaje za gibanje ramen.

    V primeru kronične bolečine v rami (na primer zaradi osteoartritisa ali poapnele rame) se prizadeti pogosto navadijo na razbremenilno držo, ki sčasoma skrajša ramenske mišice. Da bi temu preprečili, je treba mišice redno raztezati. Naj vam športni zdravnik ali fizioterapevt pokaže ustrezne raztezne vaje za predel ramen.

    Na splošno se za kronične bolečine v rami priporočajo redni ukrepi za izboljšanje gibljivosti ramen in krepitev mišic v ramenskem predelu - zlasti na bolečih predelih. Primerne so na primer posebne vaje za ramenski obroč, masaže, Feldenkrais ali fizioterapija. Zlasti pri osteoartritisu je treba ramo kljub bolečini redno premikati. V nasprotnem primeru bo sčasoma postalo vse bolj trdo.
  • Sprostitvene tehnike: Stres, napetost in vsakodnevne skrbi so pogosto (delno) odgovorne za bolečine v ramenih. Tu lahko sprostitveni procesi zagotovijo potrebno olajšanje za mišice, kite, vezi in dušo. Primerna je na primer progresivna mišična relaksacija po Jacobsonu, avtogeni trening in joga. Takšne sprostitvene metode se pogosto uporabljajo v kombinaciji z alternativnimi metodami zdravljenja, kot so akupunktura, magnetna terapija ali biofeedback za zdravljenje kronične bolečine v rami.
  • Zdravilne rastline: Če je bolečina v rami posledica osteoartritisa, lahko z zdravilnimi rastlinami veliko naredite za ublažitev simptomov. Za akutno boleče vnetje sklepov so na primer primerni obkladki s cvetovi arnike ali drgnjenje z mazilom ali gelom iz arnike. Obtočne kopeli s cvetjem sena ali rožmarinovim oljem (skupaj z oljem evkaliptusa) lahko uporabimo kot koristno toplotno terapijo v času manjših simptomov (neaktiviran osteoartritis). Protivnetni čaj iz korenine hudičevega kremplja se priporoča tudi pri bolečinah v rami, povezanih z osteoartritisom.
  • O uporabi zdravil proti bolečinam brez recepta in protivnetnih zdravil (na primer ibuprofena) za bolečine v rami se morate pogovoriti s svojim zdravnikom ali farmacevtom: svetoval vam bo o izbiri, odmerjanju in trajanju uporabe ustreznega pripravka .

Dodatne informacije

Knjige:

  • Vadba za ramena in vrat: Končno brez bolečin in sproščeno! Usposabljanje za samopomoč Ronalda Thomschkeja, Steffen Verlag
  • Močna ramena: preprosto odpravite bolezni Najboljše vaje v spiralni dinamiki Christiana Larsena in Bea Miescher, TRIAS

Smernice:

  • Smernica "Rotatorska manšeta" Nemškega društva za ortopedijo in ortopedsko kirurgijo

Tags.:  menopavza simptomi paliativna medicina 

Zanimivi Članki

add