Zobne proteze: vrzel v bonus knjižici deloma brez posledic
Lisa Weidner je študirala nemščino in sociologijo ter opravila več novinarskih pripravništev. Je prostovoljka pri Hubertu Burdi Media Verlag in piše za revije "Meine Familie und Ich" in o prehrani in zdravju.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.
Dobra novica za gotovinske paciente: fiksne subvencije za proteze se povečujejo. In ne samo to - če ste zamudili upokojitveni termin, boste morda še vedno lahko obdržali svoj bonus.
Doslej je bila popolna knjižica bonusov predpogoj za povečano subvencijo zdravstvenega zavarovanja za proteze. Toda to se bo 1. oktobra spremenilo-delno: na primer vsaj za najvišjo štipendijo, za katero morajo bolniki deset let neprekinjeno dokazovati potrebne preglede, lahko enkratni neuspeh pregleda ni posledice. To navaja Nacionalno združenje zobozdravnikov zakonskih zdravstvenih zavarovanj (KZBV).
Bolniki pa morajo zdravstveni blagajni dokončno pojasniti, zakaj v ustreznem letu niso mogli k zobozdravniku ali - v starosti od 6 do 18 let - v šestih mesecih. Zakonodajalec ne podaja konkretnih primerov izjemnih primerov.
Po presoji zdravstvene zavarovalnice
Tako posamezni zdravstveni zavarovatelji presojajo, ali menijo, da je primer upravičen ali ne, je sporočilo krovno združenje zakonskih zdravstvenih zavarovalnic (GKV). Za starše je dobro vedeti: Po podatkih KZBV otroci in mladostniki, ki v prvi polovici leta 2020 zaradi Corone niso mogli dobiti zobozdravstvene oskrbe, ohranijo polno pravico do bonusa, če sicer gredo k zobozdravniku vedno dvakrat letno.
Na splošno velja naslednje: Če v bonus knjižici manjka vnos, ker bolniki niso bili na pregledu brez posebnega razloga, pravilo o bonusu ne velja več. KZBV pojasnjuje, da upravičenost do dodatka obstaja le, če je mogoče datume inšpekcijskega pregleda v zadnjih petih letih dokazati brez vrzeli.
Zvišane fiksne dotacije
Od oktobra bodo imeli bolniki tudi več koristi od popolnoma izpolnjene knjižice bonusov: Tisti, ki lahko pet let neprekinjeno dokazujejo zahtevane sestanke na pregledih, bodo prejeli 70 odstotkov namesto prejšnjih 60 odstotkov fiksne subvencije za protezo. Z desetimi leti bo 75 odstotkov namesto prejšnjih 65 odstotkov. Zvišale se bodo tudi fiksne dotacije za tiste, ki tega ne morejo predložiti v knjigi bonusov: s 50 odstotkov na 60 odstotkov.
Pomembna podrobnost: Po podatkih KZBV za izračun višje subvencije štejejo prejšnja koledarska leta. Žig za tekoče leto se ne šteje, če že obstaja.
Osnova za izračun fiksnega dodatka so povprečni stroški standardne oskrbe. Odvisno od višine odstotka bonusa in obsega potrebnih zobnih protez lahko prihranite več kot sto evrov. Tisti, ki imajo raje drugačno obravnavo, prejmejo tudi fiksni dodatek za standardno oskrbo in morajo dodatne stroške nositi sami. (lw / dpa)
Tags.: oskrba starejših moško zdravje tcm
