Ravni plina v krvi
in Eva Rudolf-Müller, zdravnicaValeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.
Več o strokovnjakihjaEva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Vrednosti plinov v krvi dajejo informacije o tem, koliko kisika (O2) in ogljikovega dioksida (CO2) je v krvi. Poleg tega se izmerijo presežek baze (BE), vrednost pH in bikarbonat (HCO3). S pomočjo vrednosti plinov v krvi lahko zdravnik spremlja pljuča in srce - in s tem tudi dihanje in oskrbo telesa, zlasti s kisikom. Tukaj ugotovite, kakšne vrednosti plina v krvi vam lahko povedo o vašem zdravju.
Kakšne so ravni plina v krvi?
Lahko vdihujemo kisik (O2) in izdihujemo ogljikov dioksid (CO2) skozi pljuča. Naša kri absorbira O2 v pljučih - parcialni tlak kisika (vrednost pO2) v krvi se poveča (to odraža količino raztopljenega O2 v krvi). Srce črpa s kisikom bogato kri po telesu. V različnih tkivih in organih lahko celice absorbirajo kisik iz krvi in ga uporabijo za pridobivanje energije. Tako nastane CO2, ki se sprosti v kri in transportira v pljuča, kjer ga izdihnemo. S tem se spet zmanjša delež raztopljenega ogljikovega dioksida v krvi (parcialni tlak ogljikovega dioksida, vrednost pCO2).
Če pride do motnje delovanja pljuč ali srca, lahko zdravnik to prepozna na podlagi vrednosti plinov v krvi. Redne meritve vrednosti plina v krvi so še posebej koristne pri spremljanju bolnikov, ki se zdravijo v enotah za intenzivno nego.
Poleg vrednosti pO2 in vrednosti pCO2 se kislinsko-bazično ravnovesje meri tudi s presežkom baze (BE) in vrednostjo pH ter bikarbonatom (HCO3). Vrednosti plinov v krvi tako zagotavljajo tudi informacije o tem, ali je kri preveč kisla ali preveč bazična in ali lahko telo to stanje kompenzira.
Kislinsko-bazično ravnovesje
Če želite izvedeti več o tej temi, preberite članek Kislinsko-bazično ravnovesje.
Bikarbonat
Vse, kar morate vedeti o HCO3, lahko izveste v članku Bikarbonat.
Kdaj določite vrednosti plina v krvi?
Zdravnik določi vrednosti plinov v krvi, da pridobi informacije o delovanju srca, pljuč in ledvic (ledvice igrajo pomembno vlogo pri kislinsko-bazičnem ravnovesju). S pomočjo vrednosti plinov v krvi lahko prepoznamo bolezni dihal in presnovo. Vendar je ta meritev običajno potrebna le za hudo bolne.
Za spremenjenimi vrednostmi plinov v krvi se lahko skrivajo naslednji vzroki:
- Bolezni in disfunkcija pljuč
- Bolezni in disfunkcija ledvic
- hude motnje krvnega obtoka
- Presnovne motnje, kot je diabetes mellitus
Vrednosti plina v krvi: normalne vrednosti
Za določitev ravni plina v krvi zdravnik običajno vzame majhen vzorec krvi iz arterije. Za odrasle veljajo naslednje normalne vrednosti:
|
parameter |
Normalni razpon |
|
vrednost pO2 |
75-100 mmHg
|
|
pCO2 vrednost |
35-45 mmHg |
|
PH vrednost |
7,36 – 7,44 |
|
Osnovni presežek (BE) |
-2 do +2 mmol / l |
|
Standardni bikarbonat (HCO3) |
22-26 mmol / l |
|
Nasičenost s kisikom |
94 - 98 % |
Vrednosti je treba vedno ocenjevati skupaj z referenčnimi vrednostmi ustreznega laboratorija, zato so možna odstopanja. Tudi starost igra pomembno vlogo, zato za otroke in mlade veljajo različne vrednote.
Kdaj so ravni plina v krvi prenizke?
Vrednost pO2 je običajno prenizka, ko se dovolj kisika ne more več absorbirati skozi pljuča ali porazdeliti po telesu s krvjo. Tipične bolezni, ki to povzročajo, so astma, KOPB, bolezni srca in motnje krvnega obtoka.
Drug razlog za znižanje vrednosti plina v krvi je lahko prenizka koncentracija kisika v zraku, ki ga dihate. To je mogoče opaziti na primer pri planincih, ki so zunaj in v visokogorju. Povečana poraba med fizičnim naporom znižuje tudi vrednost pO2 v krvi.
Ogljikov dioksid v krvi se lahko zmanjša, če ljudje dihajo prehitro ali prehitro (hiperventilacija). Ker je ogljikov dioksid kisla sestavina pri uravnavanju pH vrednosti v telesu, velika izguba CO2 vodi v bazično kri. To imenujemo tudi dihalna alkaloza.
Kdaj so ravni plina v krvi previsoke?
Medtem ko med hiperventilacijo izdihnete veliko CO2, hkrati obogatite kri z O2. Povečanje deleža kisika v zraku, ki ga vdihnete, povzroči tudi povečanje pO2. To se uporablja na primer z anestezijo.
Vrednost pCO2 se pogosto poveča, ko se vrednost pO2 zmanjša. Z zmanjšanjem dihalne zmogljivosti CO2, ki se nabira v telesu, ni več mogoče izdihati. Temu pravimo tudi globalna dihalna odpoved. Ker ogljikov dioksid v krvi zniža pH vrednost in tako zakisa telo, se to stanje imenuje respiratorna acidoza.
Kaj storite, če se vrednosti plina v krvi spremenijo?
Odvisno od vzroka bo zdravnik sprejel različne ukrepe za normalizacijo ravni bolnikovih plinov v krvi.
Če želi zdravnik na primer zvišati vrednost pO2, bo predpisal zdravila za astmo ali KOPB, kar naj bi izboljšalo bolnikovo dihanje. Pomagajo tudi fizioterapija in dihalne vaje, ki prav tako zmanjšujejo zvišane vrednosti pCO2. Obogatitev diha s kisikom bi morala potekati le v nujnih primerih.
Proti znižanim vrednostim pCO2 med hiperventilacijo pacient pogosto pomaga pri vdihavanju in izdihu v vrečko.
Na splošno velja, da se pri spremembah vrednosti plinov v krvi preverijo in zdravijo vsi možni vzroki.
Tags.: domača zeliščna zdravila zdravo delovno mesto bolnišnica
