Norice pri odraslih
in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinjaMareike Müller je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in pomočnica zdravnika za nevrokirurgijo v Düsseldorfu. Študirala je humano medicino v Magdeburgu in med bivanjem v tujini na štirih različnih celinah pridobila veliko praktičnih medicinskih izkušenj.
Več o strokovnjakihjaMartina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.
Norice pri odraslih so manj pogoste kot pri otrocih. V tej starosti pa so pogosto hujše in verjetneje povzročijo zaplete kot pri majhnih bolnikih. Temu so še posebej dovzetni ljudje z oslabljenim imunskim sistemom in na primer nosečnice. Vendar pa odrasli lahko zbolijo za noricami le, če nikoli niso imeli te bolezni in niso cepljeni proti njej. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o poteku in tveganjih noric pri odraslih.
Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. P35B01
Norice pri odraslih: okužba
Prvi stik s povzročiteljem noric ponavadi poteka v otroštvu, po okužbi pa je človek vse življenje imun nanj. Poleg tega je veliko otrok zdaj cepljenih proti noricam in ta zaščita je dolgotrajna. Zato norice pri odraslih manj prizadenejo (necepljene) otroke. Načeloma pa lahko norice dobite v kateri koli starosti, če še niste imeli bolezni in niste cepljeni proti njej. Pri odraslih in otrocih se okužba pojavi predvsem s kapljico ali razmazom:
V prvem primeru se patogeni prenašajo z vdihavanjem drobnih kapljic sline, ki vsebujejo viruse, ki jih bolniki sproščajo v okoliški zrak, ko govorijo, kašljajo, kihajo ali izdihujejo. V primeru okužbe z brisom se virus prenaša prek kontaminiranih predmetov, kot so kljuke na vratih, jedilni pribor ali pipe, na katere se držijo kapljice sline, ki vsebujejo virus.
Norice pri odraslih: tečaj
Simptomi pri odraslih so v bistvu enaki kot pri otrocih. Ti vključujejo splošne znake bolezni, kot so slabo počutje, zvišana telesna temperatura ali bolečine v sklepih, pa tudi značilen izpuščaj s srbečimi mehurčki, napolnjenimi s tekočino. Izpuščaj se običajno razlikuje le po tem, da starejši bolniki običajno tvorijo več mehurčkov kot majhni otroci. Druga razlika od noric v otroštvu: odrasli bolniki se običajno pritožujejo nad močnejšim občutkom bolezni.
Opomba: Običajno norice pri odraslih trajajo nekoliko dlje kot pri otrocih. Pri slednjih se okužba običajno pozdravi v dveh tednih.
Zapleti
Največja nevarnost okužbe z noricami v odrasli dobi je povečano tveganje zapletenih tečajev: Približno vsak peti odrasel človek z noricami razvije tako imenovano pljučnico noric. To je pljučnica, ki jo povzroča okužba z noricami. Lahko je zelo težko in celo usodno. Nosečnice so še posebej ogrožene za razvoj takšne pljučnice. Poleg tega lahko nosečnice okužijo svojega nerojenega otroka z noricami. Potem sindrom fetalnih noric grozi z malformacijami in poškodbami otroka.
Norice lahko povzročijo tudi zaplete centralnega živčnega sistema pri odraslih (in otrocih). Ti vključujejo na primer motnje ravnotežja, paralizo in konvulzije. Lahko se razvije tudi vnetje možganov (encefalitis) ali meningitis (meningitis).
V posameznih primerih norice pri odraslih (in otrocih) prizadenejo druga področja telesa. To lahko povzroči vnetje srčne mišice (miokarditis), poškodbe roženice v očeh, vnetje sklepov (artritis), vnetje ledvic (nefritis) ali vnetje jeter (hepatitis). Možna je tudi povečana nagnjenost k krvavitvam.
Norice pri odraslih: preprečevanje
Stalna komisija za cepljenje (STIKO) na Inštitutu Robert Koch priporoča cepljenje proti noricam pri odraslih, ki niso zaščiteni pred povzročiteljem bolezni (necepljeni in brez znane okužbe z noricami) v naslednjih primerih:
- Ženske, ki želijo imeti otroke in nimajo protiteles proti noricam v krvi
- Bolniki pred začetkom zdravljenja, ki oslabi imunski sistem (npr. Zdravljenje z imunosupresivi)
- Bolniki pred presaditvijo organa
- Poklicne skupine z večjim tveganjem za okužbo (na primer zdravstveno osebje in vzgojitelji)
Za vse druge nezaščitene odrasle velja priporočilo, da se čim bolj izogibajo stiku z bolnimi ljudmi.
Če je prišlo do stika in (po možnosti) okužbe, je lahko koristno tako imenovano po izpostavitvi cepljenje proti noricam. Lahko prepreči izbruh bolezni ali vsaj skrajša njen potek. V ta namen se nezaščitenim da "normalno", to je aktivno cepljenje ali odmerek končnih protiteles proti noricam (pasivno cepljenje):
- Aktivno cepljenje je mogoče dati nezaščitenim osebam v petih dneh po možni okužbi. Če se tipični izpuščaj že pojavi, je cepljenje še vedno mogoče v prvih treh dneh po začetku izpuščaja.
- Pasivno cepljenje proti noricam je lahko koristno tudi po (možni) okužbi. V nasprotju z aktivnim cepljenjem je primeren tudi za nosečnice.
Ključne besede skodle
Včasih povzročitelji noric pri odraslih (manj pogosto pri otrocih) sprožijo drugo bolezen: Skodle (herpes zoster): Po okužbi virusi noric ostanejo v telesu. Nato pogosto "zaspijo" na določenih področjih živčnega sistema za vse življenje. Lahko pa tudi spet postanejo aktivni. Nato zadevna oseba dobi skodle.
