Vnetje popka
in Sabine Schrör, medicinsko novinarko Posodobljeno dneClemens Gödel je samostojni delavec medicinske ekipe
Več o strokovnjakihjaSabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Vnetje popka (omfalitis) je običajno bakterijska okužba. Najpogosteje prizadene novorojenčke. Okužbo popka je treba zdraviti z antibiotiki, sicer lahko pride do resnih zapletov. Zato se v primeru pojava vnetja v popku obrnite neposredno na zdravnika. Več o simptomih, diagnozi in zdravljenju vnetja popka preberite tukaj!
Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. P38
Vnetje popka: opis
Vnetje popka se najpogosteje pojavi pri novorojenčkih na popku, popkovni škrbini in okoliškem tkivu. Glavni krivci so bakterije, ki se prenašajo med ali po rojstvu.
Okužbe popka so lahko vir resnih zapletov, ko bakterije vstopijo v tkiva in kri skozi popk. V državah v razvoju je vnetje popka zato pomembno prispevalo k visoki stopnji umrljivosti novorojenčkov. V industrializiranih državah pa prizadene manj kot odstotek novorojenčkov, nato pa le redko vodi v smrt.
Popek in popkovina
Med nosečnostjo je otrok s popkom oskrbljen s hranili in kisikom. Popkovina povezuje otroka s posteljico. Po rojstvu ga je treba sterilno prerezati, saj lahko posode, ki tečejo v njem, služijo kot vstopna točka za okužbe.
Po prerezu popkovine se popkovina posuši, postane temno modra in po petih do 15 dneh življenja odpade. Aktivirajo se lastne imunske celice in proteini telesa, ki ločujejo popek od škrbine popkovine. Vnetne reakcije, ki se pojavijo na ta način, pa niso bakterijsko vnetje popka.
Okužba trebuha: simptomi
Prvi simptomi se pojavijo tri dni do tri tedne po okužbi (inkubacijsko obdobje). Prej v življenju novorojenčka, bolj nevarno je, bolj nevarno je.
Tipični simptomi: izločanje - pordelost - oteklina
Običajno se ob popku popka pojavi mastna, gnojna in močno dišeča sekrecija. Koža okoli popka je rdeča, otekla in zelo občutljiva na dotik. Če se okužba razširi, se pojavijo tudi majhne površine in pikaste krvavitve v koži, mehurji in prasketanje.
Občasno so simptomi vnetja popka zelo blagi.
Nevarnost širjenja patogena!
Če je imunski sistem novorojenčka še posebej oslabljen ali če je potek bolezni še posebej težak, se lahko zaradi vnetja popka razvije zastrupitev krvi (sepsa). Na to kažejo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura ali podhladitev, letargija, slabo pitje, padec krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, motnje dihanja, močan imunski sistem in prenapetost trebuha.
Če je popek vnet, lahko okoliško (mišično) tkivo odmre. Še posebej nevaren je tako imenovani nekrotični fasciitis, ki ga je običajno težko napredovati. Pri tej hudi obliki okužbe odmrejo koža, podkožje in celo spodnja fascija, ki kot sestavni del vezivnega tkiva obdaja in stabilizira vse organe, mišice in druge telesne enote.
Vnetje popka se lahko razširi tudi na krvne žile okoli popkovine, peritoneuma in jeter. V redkih primerih se v jetrih pojavijo abscesi.
Vnetje popka: vzroki in dejavniki tveganja
Bakterije običajno povzročijo okužbe popka. Za to so še posebej dovzetni novorojenčki. Nimajo dovolj obrambe, ker njihov imunski sistem še ni prišel v stik z bakterijami in jim zato še ni uspelo zgraditi močne obrambe pred njimi.
Razlog: Pred porodom je koža okoli amnijske tekočine brez bakterij. Koža novorojenčka je prvič kolonizirana z bakterijami med porodom.
Za preprečevanje popkovničnega vnetja ima higiena - zlasti odvajanje popka s sterilnimi orodji - pomembno vlogo. Ker popkovna regija ponuja bakterijam zelo dober habitat. Če bakterije pridejo v popkovnične žile, se lahko okužba razširi po krvi - posledica je zastrupitev s krvjo.
Dejavniki tveganja
Nizka porodna teža, prezgodnji porod, malformacije popkovine, zapleti med porodom in vstavitev popkovnega katetra povečajo tveganje za vnetje popka. Okužbe s popkom so pogostejše tudi pri prirojenih boleznih imunskega sistema.
Vnetje popka: pregledi in diagnoza
Tudi pri pogledu na popek zdravnik običajno prepozna okužbo popka po značilnem videzu. Za natančno določitev odgovornega patogena zdravnik s sterilnim brisom vzame bris na popku. Z njim se v laboratoriju nato ustvari bakterijska kultura.
V laboratoriju bodo pregledali tudi vzorec krvi pacienta za znake vnetja in dokaze o možni zastrupitvi s krvjo.
Postopki slikanja
Zdravnik lahko z ultrazvokom pregleda območje okoli popka in trebuha. Če obstaja sum, da se bakterija širi po krvi, je treba opraviti računalniško tomografijo trebuha.
Če je potek hud, mora slediti podrobnejša diagnoza, odvisno od zapleta.
Vnetje popka: zdravljenje
Okužbo popka je treba takoj zdraviti. Prav tako vas mora zdravnik pozorno spremljati, da lahko vse zaplete odkrijete v zgodnji fazi. Hude tečaje mora vedno nadzorovati intenzivna medicina.
Zdravila
Zdravljenje vnetja popka poteka z ustreznim antibiotikom v odmerku, ki ustreza starosti.
V zgodnjih fazah včasih zadošča uporaba antibiotičnih in antiseptičnih mazil pod strogim nadzorom. Po drugi strani pa zdravnik izrazito vnetje popka vedno zdravi z antibiotikom, ki vpliva na celoten organizem (notranja uporaba).
Uravnavanje ravnovesja tekočine ublaži simptome. Če je potrebno, se za otroka v bolnišnici skrbi kot za bolnika.
operacija
Če tkivo odmre, nastanejo abscesi in okužba napreduje, je potrebna operacija. Takšen poseg je lahko rešilni!
Vnetje popka: potek bolezni in prognoza
Vnetje popka je v bistvu nevarna bolezen, ki zahteva zdravniško pomoč. V hudih primerih se lahko vnetje razširi in povzroči življenjsko nevarne zaplete. Zlasti bakterije, odporne na antibiotike, je težko zdraviti. Na splošno je napoved za okužbo popka zelo različna. V državah z dobro izobraženim zdravstvenim sistemom je napoved z zdravljenjem zelo dobra.
Vnetje trebuha: preprečevanje
V bolnišnicah strogo upoštevanje higienskih predpisov ščiti pred okužbo popka. Večino časa se sprožilni klici prenašajo prek rok kontaktne osebe. Umivanje rok in razkuževanje rok sta zato obvezna pred stikom z novorojenčkom. Pri dojenju morate biti še posebej pozorni na higieno.
Pomembna je tudi ustrezna nega popka: novorojenčka je treba skrbno očistiti z milom in vodo, pupek pa naj bo čim bolj suh. Popkovnični panj je pokrit s sterilno oblogo za zaščito, ki ne sme biti vlažna - na primer z urinom. Če popk odpade, pokrov običajno ni več potreben.
Študije tudi kažejo, da lahko antiseptično zdravljenje popkovinega škrbine s klorheksidinom prepreči okužbe popka. .
Tags.: anatomija zobe Bolezni
