Zimska depresija

Posodobljeno dne

Julia Dobmeier trenutno zaključuje magistrski študij klinične psihologije. Od začetka študija se je še posebej zanimala za zdravljenje in raziskovanje duševnih bolezni. Pri tem jih še posebej motivira zamisel, da prizadetim omogočijo boljšo kakovost življenja s prenosom znanja na način, ki je enostaven za razumevanje.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ko dnevi postajajo krajši in temnejši, nekateri ljudje padejo v zimsko depresijo: potrte in brezvoljne, močno potrebujejo spanec in hrepenijo po sladkem. Zimska depresija je sezonska depresija. Leto za letom se začne v jesenskih mesecih in nato spomladi spet izgine. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o zimski depresiji.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. F53F39F92F33F34

Zimska depresija - opis

Zimska depresija je ena od sezonskih motenj čustvenega življenja (SAD = sezonska afektivna motnja ali sezonsko odvisna depresija). Kot že ime pove, se pojavi v temni sezoni: zimska depresija se začne v jesenskih mesecih in se običajno konča spomladi. V tem času se prizadeti pritožujejo zaradi pomanjkanja energije in pretirane žalosti. Imajo izrazito potrebo po spanju in imajo običajno večji apetit kot običajno, zlasti za sladkarije.

SAD se pojavljajo veliko manj pogosto v drugih letnih časih (npr. Poleti). Nekateri bolniki z SAD niso tudi depresivni, ampak manični. To pomeni, da so neprimerno evforični, jim primanjkuje razdalje in se precenjujejo.

Sezonske motnje čustvenega življenja (SAD), kot je zimska depresija, so uvrščene v skupino "ponavljajočih se depresivnih motenj".

Ni vsaka zimska depresija zimska depresija

Seveda ljudje pozimi zbolijo tudi za klasično depresijo. Le vsaka deseta depresija, ki se pojavi pozimi, je v resnici prava zimska depresija.

Ocenjuje se, da približno 1 do 3 odstotke odraslih v Evropi trpi zaradi JCD, približno devet odstotkov pa v Nemčiji.

Zimska depresija pogosteje prizadene ženske kot moške. Zbolijo lahko tudi otroci in mladostniki. V južnih državah je zimska depresija manj pogosta. Pogostejše so v severnejših zemljepisnih širinah, kjer so zime daljše in temnejše.

Zimski blues

Bolj neškodljiva - ker očitno šibkejša - oblika je zimski blues. Tisti, ki jih prizadene blues, se skozi temne dni vlečejo brez vožnje in slabe volje, vendar v resnici niso depresivni. Ta blažja oblika se med strokovnjaki imenuje tudi pod-sindromska SAD (s-SAD).

Zimska depresija: simptomi

Simptomi zimske depresije se v nekaterih pogledih razlikujejo od simptomov klasične depresije. Ljudje z zimsko depresijo so izredno utrujeni in celo zaspani (hipersomnija). Predvsem zjutraj težko vstanejo iz postelje.

Drug značilen simptom zimske depresije je povečan apetit in želja po ogljikovih hidratih, zlasti sladkarijah. Zato prizadeti pozimi redno pridobivajo na teži.

Močnejša potreba po spanju in želja po sladkem pozimi nista redki. Zdravljenje je potrebno le, če te potrebe izrodijo in postanejo breme.

Drugi simptomi zimske depresije so:

• Pomanjkanje energije
• splošna brezvoljnost
• Neravnovesje
• mračno razpoloženje
• Razdražljivost
• Brezvoljnost
• Zanemarjanje družbenih stikov in sebe

Zimska depresija: vzroki in dejavniki tveganja

Po mnenju strokovnjakov, če nekdo v temni sezoni redno doživlja depresijo, je to predvsem posledica spremenjenih svetlobnih pogojev pozimi: Depresija v temni sezoni je lahko posledica spremembe v proizvodnji hormonov zaradi svetlobe.

Malo svetlobe, veliko melatonina

Ko se zvečer zmrači in v oko pade manj svetlobe, je to signal za pinealno žlezo globoko v možganih. Sprošča hormon melatonin - ljudje se utrudijo. Ker je intenzivnost svetlobe pozimi na splošno manjša, se čez dan sprosti več melatonina.

Pri bolnikih z zimsko depresijo je moten pretok informacij iz vidnih celic v očesu v možgane. Prizadeti imajo vidne celice, ki so manj občutljive na svetlobo kot drugi ljudje. Če pozimi primanjkuje svetlobe, bodo vaši možgani stimulirani, da proizvajajo hormon spanja bolj kot običajno pozimi. To je lahko razlaga hude utrujenosti in simptomov depresije.

Veliko melatonina, malo serotonina

Zelo verjetno je, da je nevrotransmiter serotonin vključen tudi v razvoj zimske depresije. Telo pretvori serotonin v proizvodnjo melatonina - raven serotonina pade. To vpliva na um, saj serotonin velja za hormon sreče. Med drugim dvigne razpoloženje. Antidepresivi, ki povečajo raven serotonina v možganih (SSRI = zaviralci ponovnega privzema serotonina), lahko zato izboljšajo zimsko depresijo.

Če možganom primanjkuje serotonina, poskušajo nadomestiti pomanjkanje: Neustavljiva želja po sladkem premaga mnoge ljudi z zimsko depresijo. Sladkor in nekatere sestavine v čokoladi pomagajo možganskim celicam, da znova dajo na voljo več serotonina.

Prilagojena bio ura

Človeško telo sledi biološkemu ritmu. Predvsem ritem spanja-budnosti uravnava vpad svetlobe v oko. Pri ljudeh z zimsko depresijo se biološka ura očitno prilagodi: telo šele pozno sprošča melatonin, v jutranjih urah pa se proizvodnja nadaljuje na višji ravni.

Zimska depresija: diagnoza

Le psihiatrični specialist lahko razlikuje rahel zimski blues od zimske depresije ali klasične depresije. Zato se ne odlašajte s posvetovanjem s takšnim zdravnikom, če ste v hladni sezoni mračno razpoloženi.

anamnese

Najprej se bo zdravnik z vami podrobno pogovoril o vaši anamnezi (anamnezi). V ta namen vas natančno vpraša o vaših pritožbah (vrsta, resnost, trajanje itd.). Za boljšo oceno simptomov depresije lahko uporabi posebne vprašalnike. Zgoraj navedeni simptomi, ki se vsako leto ponavljajo v temni sezoni, so odločilni za diagnozo zimske depresije. Simptomi depresije se pojavijo v nekaj zimskih sezonah in popolnoma izzvenijo v 90 dneh.

Drugi vidiki anamneze so vse osnovne bolezni in uporaba zdravil (nekateri pripravki lahko sprožijo ali poslabšajo depresijo).

Preiskave

Po razpravi o anamnezi sledi fizični pregled (ob upoštevanju notranjih in nevroloških vidikov), krvni testi, ultrazvok (sonografija) in v redkih primerih slikanje z magnetno resonanco (MRI) glave. Na ta način lahko zdravnik izključi druge možne vzroke simptomov. To je lahko na primer pomanjkanje vitamina B12, demenca ali premalo aktivna ščitnica (hipotiroidizem). Različna zdravila lahko sprožijo ali poslabšajo depresijo.

Zimska depresija: zdravljenje

svetlobna terapija

Najpomembnejša možnost terapije za bolnike z zimsko depresijo je svetlobna terapija, ki umetno podaljša dan. V ta namen bolnik dva tedna vsak dan pred sončnim vzhodom in po sončnem zahodu sedi največ dva ure pred svetlobno napravo s približno 2500 luksov. Lahko pa uporabite močnejši vir svetlobe s 10 000 luksov. Potem zadostuje 30 minut svetlobne terapije na dan.

S pomočjo svetlobne terapije se lahko pacientovo razpoloženje izboljša že po nekaj dneh.

Za primerjavo: svetel sončen dan lahko sije do 100.000 luksov.

Zdravila

Nujno je tudi zdravljenje z zdravili, zlasti v primeru hude zimske depresije. Dajejo se zdravila, ki se uporabljajo tudi za druge oblike depresije, zlasti selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).

Vnos šentjanževke se je izkazal tudi pri zimski depresiji. Zaradi možnih interakcij z različnimi drugimi zdravili se je treba o uporabi pogovoriti z zdravnikom. Poleg tega se šentjanževka ne sme uporabljati v kombinaciji s svetlobno terapijo, ker zdravilna rastlina naredi kožo bolj občutljivo na svetlobo, zato lahko sevanje lažje poškoduje kožo.

Psihoterapevtska podpora

Poleg svetlobe in tablet lahko pomaga tudi psihoterapija. Kognitivna vedenjska terapija se je na primer izkazala za zdravljenje zimske depresije.

Kaj lahko storite sami

V oblačnih mesecih telo potrebuje čim več naravne dnevne svetlobe. To ne velja samo za ljudi z zimsko depresijo, ampak za vse. Zato se tudi v zimskih mesecih veliko premikajte na prostem, na primer:

• Za kolesarjenje
• tek
• Tek na smučeh ali smuk
• Nordijska hoja
• dolgi sprehodi

Vadba na svežem zraku mora aktivirati cirkulacijo čim prej čez dan. Zato pojdite ven v prvih jutranjih urah. Toda zimsko sonce trenutno ne sije? To ni pomembno, saj je tudi oblačno nebo bistveno svetlejše od katerega koli običajnega umetnega vira svetlobe.

Priporočljiv je dobro strukturiran dnevni program - lahko pozitivno vpliva tudi na zimsko depresijo.

Zimska depresija: potek bolezni in prognoza

Večina bolnikov z zimsko depresijo ima dobro prognozo, saj običajno pomaga dosledno zdravljenje. Spomladi se napoveduje izboljšanje s povečanjem uspešnosti in aktivnosti, poleti pa prizadeti brez simptomov.

Po tem, ko se je zimska depresija umirila od marca do maja, se redko pojavi nihanje z zelo visokim razpoloženjem. Prehodi v manično-depresivno bolezen (bipolarna motnja) so tu tekoči. Specialist psihiatrije lahko razlikuje med različnimi kliničnimi slikami.

Če se je že pojavilo več sezonskih depresivnih epizod (SAD), obstaja relativno veliko tveganje, da se razpoloženje prihodnjo jesen spet poruši. Vrnitev zimske depresije je mogoče učinkovito preprečiti z dolgotrajno antidepresivno terapijo (profilaksa).

Zimska depresija: preprečevanje

Zimsko depresijo je mogoče preprečiti: tudi v zimskih mesecih veliko telovadite na prostem, da vpijete dnevno svetlobo. Jeseni lahko začnete tudi s preventivno svetlobno terapijo, če ste v preteklih letih trpeli zaradi zimske depresije. Odvisno od resnosti zimske depresije - tako kot pri drugih vrstah depresije - je lahko koristen tudi preventivni vnos antidepresivov. Ti se nato jemljejo v majhnih odmerkih vse leto.

Tags.:  kožo Menstruacija Baby Child