Krči v teletu

in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinja in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Ingrid Müller je kemikinja in medicinska novinarka. Dvanajst let je bila glavna urednica . Od marca 2014 dela kot samostojna novinarka in avtorica za Focus Gesundheit, zdravstveni portal ellviva.de, založbo Living crossmedia in zdravstveni kanal rtv.de.

Več o strokovnjakihja

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Krči v teletu se pojavijo, ko se mišice ali mišični deli teleta nenadoma boleče skrčijo in brez kakršnega koli namernega vpliva. To se lahko zgodi na primer med vadbo, pa tudi med spanjem. Občasni mišični krči v teletu so običajno neškodljivi. Če pa se krči pojavljajo pogosteje, so lahko znaki bolezni. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o krčih v nogah!

Kratek pregled

Opis: Krči v teletu so nenadni, kratki, neprostovoljni in boleči krči dela, cele ali skupine mišic v teletu.
Vzroki: večinoma neznani ali neškodljivi (npr. Močna mišična napetost med športom, prekomerna izguba vode in soli zaradi znojenja itd.). Redkeje so krči v nogah znaki bolezni (npr. Premalo delujoča ščitnica, diabetes, šibkost ledvic, krčne žile) ali stranski učinki zdravil.
Zdravljenje: odvisno od vzroka in potrebe, na primer zamenjava manjkajočih tekočin ali elektrolitov, zdravljenje osnovnih bolezni
Kaj pomaga pri krčih v akutnih primerih? Raztezanje, nežna masaža, toplotni nanosi
Preprečevanje: na primer redna vadba, nežno raztezanje (pred vadbo in spanjem), zadostno pitje, prehrana, bogata z magnezijem, po možnosti uživanje dodatkov magnezija, izogibanje nikotinu, kofeinu in stimulansom, kot je efedrin

Krči v nogah: opis

Krči v teletu so krči v telečih mišicah. S takšnim mišičnim krčem se nenadoma nehote in boleče skrči del mišice, celotna mišica ali mišična skupina. Prizadete mišice so otipljivo otrdele in se ne morejo premikati. Mišični krči trajajo le kratek čas (od sekund do minut) in nato sami popustijo.

Mišični krči se običajno pojavijo v nogah in tu po možnosti v teletu. Krči v nogah so zato najpogostejša in verjetno najbolj znana oblika mišičnih krčev.

Mišične krče, to je neboleče krče v mišicah, je treba razlikovati od mišičnih krčev. Razlikovati je treba tudi fascikulacije - vidno, nepravilno in neprostovoljno trzanje snopov mišičnih vlaken brez učinka gibanja (npr. Trzanje veke). Niso boleče, vendar so pogosto neprijetne.

Konvulzije: pogostost

Krči v nogah in drugi mišični krči se pojavljajo zlasti ponoči in niso redki. Skoraj vsak ima občasno mišične krče. Več kot 90 odstotkov mladih odraslih poroča o izoliranih krčih. Ko se ljudje starajo, so mišični krči vse pogostejši: 33 do 50 odstotkov ljudi, starejših od 65 let, ima krče redno (vsaj enkrat na teden).

Povečano dovzetnost za mišične krče v starosti je mogoče razložiti s splošno skrajšanimi mišicami. Poleg tega starejši ljudje običajno pijejo premalo - to lahko uravnovesi ravnotežje vode in mineralov ter tako spodbudi krče (npr. V nogah).

Krči v nogah: vzroki

V bistvu krče v teletih in druge mišične krče zdravniki razdelijo v tri kategorije, odvisno od tega, kako se razvijejo:

Parafiziološki krči: Občasni krči med nosečnostjo in po fizičnem naporu, ki so običajno posledica motenj v elektrolitski in vodni bilanci - na primer zaradi močnega potenja.
Idiopatski krči: pojavijo se brez očitnega razloga in vzroka ni mogoče določiti. Pogosto se pojavijo nočni krči v nogah.
Simptomatski krči: Spremljajo simptome bolezni, kot so motnje v živčnem sistemu, mišicah ali presnovi. Zdravila lahko kot stranski učinek povzročijo tudi mišične krče (na primer krče v teletu).

Krči v nogah so večinoma neškodljivi

Občasni krči v teletu na splošno niso razlog za skrb - običajno so idiopatski ali parafiziološki. Slednje se lahko sproži na primer zaradi pomanjkanja tekočine, naporne vadbe ali običajne prebavne gripe s hudim bruhanjem in drisko. Močna mišična napetost (na primer pri vadbi) lahko povzroči tudi krče v teletu.

Redkeje so krči v nogah simptom resne bolezni (npr. Hormonske ali presnovne bolezni, žilne bolezni, bolezni ledvic) ali stranski učinek zdravil.

Spodaj boste našli podrobnejše informacije o možnih vzrokih za krče v teletih in drugih mišicah.

Motnje ravnotežja elektrolitov in vode

Dehidracija

Pogosto krče v teletu ali mišične krče sproži dehidracija, to je dehidracija telesa. Posledica je neravnovesje v ravnovesju mineralov, ki lahko sproži mišične krče.

Dehidracija je lahko na primer posledica hude driske, silovitega bruhanja ali obilnega znojenja in nezadostnega vnosa tekočine. Včasih je vzrok tudi resna bolezen, kot je diabetes insipidus (hormonska motnja z izredno velikim izločanjem urina) ali vnetna črevesna bolezen, Crohnova bolezen. Diuretiki (zdravila za vodo) lahko povzročijo tudi veliko izgubo vode iz telesa in tako sprožijo mišični krč (v nogi ali drugje).

Pomanjkanje magnezija

Pomanjkanje magnezija (hipomagneziemija) lahko povzroči tudi krče v teletu ali mišične krče. Pomanjkanje mineralov je lahko posledica neuravnotežene prehrane ali prehrane, sladkorne bolezni, alkoholizma ali bolezni črevesja in ledvic. Pomanjkanje se pogosto pojavi tudi med nosečnostjo - potem se poveča potreba po magneziju.

Krči v nogah in drugi mišični krči v povezavi z drugimi simptomi pomanjkanja magnezija (kot so zmedenost, šibkost, utrujenost, glavobol in mrzla stopala) se skupaj imenujejo sindrom pomanjkanja magnezija.

Druga neravnovesja elektrolitov

Možni vzroki za mišične krče so tudi pomanjkanje kalija (hipokaliemija) in pomanjkanje kalcija (hipokalcemija):

Pomanjkanje kalija je lahko na primer posledica hude driske, uporabe nekaterih zdravil, pomanjkanja magnezija ali bolezni nadledvičnih žlez (glej spodaj). Pomanjkanje kalcija je lahko posledica pomanjkanja magnezija ali vitamina D, motenj obščitnične žleze ali ledvic (glej spodaj) ali nekaterih zdravil.

Motnje hormonskega ravnovesja in presnove

Različne hormonske in presnovne motnje lahko povzročijo simptomatske mišične krče, če motijo ravnovesje vode in elektrolitov. Primeri:

Neustrezna ščitnica: Pogosti znaki nezadostne ščitnice (hipotiroidizem) so slaba zmogljivost in koncentracija, lahka utrujenost in motnje spomina. Poleg tega se mišice krčijo.
Neaktivna obščitnična žleza (hipoparatiroidizem): povzroča pomanjkanje kalcija, zaradi česar so mišice preveč razburljive. Med drugim lahko to sproži mišične krče in v hujših primerih celo tetanijo (toge, vztrajne krče) v rokah in nogah.
Diabetes mellitus: Prvi simptomi so povečano uriniranje in močan občutek žeje. Mišični krči (na primer krči v teletih) so sprva lahko posledica neravnovesja elektrolitov, kasneje so lahko posledica poškodbe diabetičnega živca (polinevropatija).
Bolezni skorje nadledvične žleze: Nadledvična žleza izloča hormone, ki so bistveni za uravnavanje vodnega in mineralnega ravnovesja. Bolezni tega organa se zato lahko med drugim čutijo z mišičnimi krči.
Bolezni ledvic: Ledvice igrajo osrednjo vlogo pri uravnavanju ravnovesja tekočine. Slabost ledvic ali celo odpoved ledvic lahko zato med drugim sproži krče.

Mišično -skeletne motnje

Občasno so simptomatski mišični krči posledica mišičnih bolezni (miopatije). Te redke bolezni so lahko prirojene ali pridobljene in so običajno povezane z mišično oslabelostjo. Včasih se pojavijo tudi mišične bolečine, podobne krčem.

Strukturne motnje so tudi možni sprožilci mišičnih krčev. Na primer z ravnimi nogami lahko neenakomerno obremenitev mišic stopala povzroči krče v stopalih. Genu recurvatum - nenormalno zvišan kolenski sklep - včasih povzroči mišične krče v nogi.

Živčne motnje

Nevrološke motnje in bolezni, ki so lahko povezane s simptomatskimi mišičnimi krči, vključujejo:

Bolezni motoričnih nevronov: To so bolezni, pri katerih se živčne celice, ki spodbujajo gibanje mišic, postopoma uničujejo. Najpogostejša oblika je amiotrofična lateralna skleroza. Njegovi simptomi vključujejo mišično oslabelost, izgubo mišic in mišične krče.
Periferne nevropatije: To so bolezni, pri katerih so poškodovani periferni živci (na primer živci nog), ki lahko sprožijo mišične krče. Bolezni lahko prizadenejo le enega ali nekaj živcev, včasih pa tudi številne. V zadnjem primeru govorimo o polinevropatiji. Pogosto je posledica sladkorne bolezni ali alkoholizma.
Radikulopatije: To so bolezni živčnih korenin (na področju hrbtenice), ki jih sproži na primer hernija diska. Na primer, lahko so prizadeti živci, ki nadzorujejo mišice nog, kar lahko povzroči mišične krče (na primer krče v teletu).

Vaskularna bolezen

Krčne žile (krčne žile) so povečanja površinskih žil zaradi šibkih žil. Pogosto nastanejo na nogah in so tu vidne kot modre, debele, vozlaste krvne žile. Noge so težke in napete. Poleg tega se pogosteje pojavljajo nočni krči telet.

Zdravila in stimulansi

Obstajajo številna zdravila, ki lahko povzročijo krče v mišicah. Tej vključujejo:

nekatera zdravila za visok krvni tlak: zaviralci receptorjev angiotenzina II (antagonisti AT1) in nekateri zaviralci beta
bronhodilatatorji za zdravljenje astme, na primer salbutamol
Cisplatin in vinkristin (zdravila proti raku)
Klofibrat in lovastatin (zdravila za zvišanje ravni lipidov v krvi)
Diuretiki (vodne tablete)
Donepezil (proti Alzheimerjevi bolezni)
Tolkapon (proti Parkinsonovi bolezni)
Kontracepcijske tablete ("kontracepcijske tablete")
Pirazinamid (zdravilo proti tuberkulozi)
Raloksifen (uporablja se za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze)
Teriparatid (uporablja se za zdravljenje osteoporoze)

Različni stimulansi (kot so amfetamini, kokain, kofein, nikotin, efedrin in psevdoefedrin) lahko povzročijo tudi mišične krče.

Krči v nogah: zdravljenje in prva pomoč

Zdravljenje krčev v teletih (in drugih mišičnih krčev) je odvisno od vzroka. Nekaj primerov:

Motnje v elektrolitski in vodni bilanci se pogosto lahko nadomestijo, če zadevna oseba pije več in ima uravnoteženo prehrano. To še posebej velja, če motnja ni posledica bolezni, ampak je posledica prekomernega znojenja med vadbo. Če obstaja močno neravnovesje v ravnotežju vode in soli (na primer zaradi hude bruhajoče driske), so lahko koristne posebne raztopine elektrolitov. Vsebujejo najpomembnejše mineralne soli v optimalni sestavi in lahko hitro in učinkovito nadomestijo izgubo vode in soli.

Če bolezen povzroči krče v teletih ali drugih mišicah (zaradi motenj v ravnotežju vode in soli ali kako drugače), je pomembno, da jih ustrezno zdravimo. Na primer, če je ščitnica premalo aktivna, bo zdravnik predpisal hormonski pripravek, ki bo nadomestil manjkajoče ščitnične hormone. Če je obščitnična žleza premalo aktivna (hipoparatiroidizem), prizadeti prejmejo vitamin D in kalcij. To kompenzira pomanjkanje kalcija in lahko pomaga pri mišičnih krčih.

Če so krči stranski učinek zdravila, bo zdravnik po možnosti predpisal drugo zdravilo.

Kinin se je včasih uporabljal za zdravljenje mišičnih krčev (na primer krčev v teletih). Zaradi stranskih učinkov (kot so bruhanje, motnje vida, zvonjenje v ušesih, glavobol) pa ga danes ne priporočamo. Meksiletin (zdravilo za srčne aritmije) bi bil učinkovit tudi proti krčem. Ima pa tudi številne stranske učinke (slabost, bruhanje, tresenje = tresenje in epileptične napade).

Prva pomoč pri akutnih mišičnih krčih

>> raztezanje

V akutnih primerih (npr. Mišični krči med vadbo ali nočni krči v teletu) običajno pomaga raztegniti boleče, krčeče mišice - to lahko pogosto konča krč.

Če imate na primer krč v nogah, ko stojite, povlecite prste prizadete noge proti nosu (po možnosti s pomočjo roke), hkrati pa peto potisnite v tla. Vse skupaj deluje tudi v ležečem položaju - prste povlecite proti golenici in hkrati potisnite peto stran. To raztezanje telečjih mišic raztegne tudi zadnji del stegna - zato ta vaja pomaga tudi, če imate krč v zadnjem delu stegna.

Če pa imate spredaj krč v stegnu, raztezanje deluje na naslednji način: Stojte pokonci, primite stopalo zadevne noge in jo povlecite proti zadnjici - dokler ne začutite raztezanja na sprednji strani stegno. Če se vam enonožno stojalo preveč trese, se lahko z drugo roko držite za steno ali stol.

>> Nežna masaža

Poleg raztezanja lahko nežna masaža pomaga tudi pri mišičnih krčih, najbolje s toplo, vlažno brisačo. To sprosti utesnjene mišice in poveča lokalni pretok krvi. To omogoča, da se mišice bolje sprostijo.

>> toplina

Tople obloge in vroče kopeli imajo tudi sproščujoč učinek na utesnjene mišice - ali pa na boleče mišice postavite steklenico s toplo vodo.

Mimogrede: običajni lajšalci bolečin, kot sta acetilsalicilna kislina (ASA) ali paracetamol, ne pomagajo proti mišičnim krčem.

Krči v nogah: kdaj k zdravniku?

Krči v nogah in drugi mišični krči, ki se pojavijo le občasno, so običajno neškodljivi. Če pa se pojavijo boleči krči, se vsekakor obrnite na zdravnika

pojavljajo pogosteje
Motite nočni počitek ali dnevno rutino,
ne izgine sam ali z raztezanjem in nežno masažo in / ali
spremljajo drugi simptomi, kot so slabost, odrevenelost, mravljinčenje ali omejena mobilnost.

Vaša prva stična točka v takih primerih je vaš družinski zdravnik. Po potrebi vas lahko napoti k specialistu.

Krči v nogah: pregledi in diagnoza

Da bi odkrili vzrok krčev v teletu (ali mišičnih krčev na splošno), je najprej potrebna podrobna razprava med vami in zdravnikom za zbiranje anamneze (anamneza). Pogosta vprašanja so na primer:

Kje se pojavijo krči?
Kdaj in kako pogosto imate krče?
Približno koliko časa traja en sam krč?
Ali obstajajo določene situacije ali dogodki, ki bi lahko sprožili vaše krče?
Ali imate kakšne druge simptome (npr. Šibkost mišic, odrevenelost, driska, občutljivost na mraz, povečanje telesne mase itd.)?
Kaj pa uživanje alkohola?
Ali uporabljate kakšno zdravilo? Če da, kateri?
Ali imate kakšne prejšnje bolezni?

Fizični in nevrološki pregled

Zdravniški pregled bo zdravniku povedal o vašem splošnem zdravju. Lahko čuti pod mišicami in sklepi ter preizkuša mišične reflekse. Prav tako je pozoren na nepravilnosti, ki lahko kažejo na vzrok mišičnih krčev (npr. Suha koža in sluznice, pa tudi stoječe kožne gube v primeru dehidracije ali otečenega obraza, dolgočasnih las in izpadanja las v primeru hipotiroidizma).

Po potrebi je uporaben tudi nevrološki pregled. Metode pregleda, ki se pogosto uporabljajo za odpravo mišičnih krčev, so na primer:

Merjenje električne mišične aktivnosti (elektromiografija): Tako lahko preverite, ali je prisotna mišična bolezen ali živčna motnja.
Merjenje prevodnosti živcev (elektronevrografija): To omogoča zdravniku, da preizkusi delovanje perifernih živcev in ugotovi možne poškodbe živcev.

Nadaljnje preiskave

Na primer, krvni testi lahko pokažejo pomanjkanje ali presežek elektrolitov, kot so magnezij, kalcij ali natrij. Vrednosti ledvic zagotavljajo informacije o možnih boleznih organa. Moteno delovanje ščitnice, ki povzroča mišične krče, lahko prepoznamo po ustreznih hormonskih spremembah v krvi.

Včasih so potrebni tudi slikovni testi, da pridemo do dna krčev in njihovih možnih vzrokov. Z ultrazvokom lahko na primer ocenimo stanje ledvic in ščitnice. Doppler sonografija (posebna oblika ultrazvoka) se uporablja za natančnejše razjasnitev krčnih žil. Če obstaja sum na poškodbo živčnih korenin (radikulopatija), na primer zaradi hernije diska, lahko računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (slikanje z magnetno resonanco, MRI) zagotovi jasnost.

V nekaterih primerih je potrebna tudi mišična biopsija, da se potrdi ali izključi (sumljiv) vzrok mišičnih krčev. To je potrebno na primer pri amiotrofični lateralni sklerozi.

Razmejitev drugih motenj

Kaj mora zdravnik upoštevati pri svojih pregledih: Treba je razlikovati med sistemskimi mišičnimi krči in bolečimi krči mišic drugačnega izvora ter simptomi, ki so podobni mišičnim krčem. Ti vključujejo na primer:

Distonije: To so neprostovoljne mišične kontrakcije, ki običajno trajajo dlje kot običajni mišični krči in pogosto prizadenejo druge mišice - na primer mišice glasilk (spazmodična disfonija), veke (blefarospazem), mišice vratu (tortikolis) ali mišice rok ("pisateljski krč"). Včasih se distonija pojavi kot del pogojev, kot sta Parkinsonova ali Huntingtonova bolezen.
Tetanija: Izraz se nanaša na neprekinjeno ali občasno krčenje mišic po telesu. Torej so ti krči veliko obsežnejši in trajajo dlje kot običajni mišični krči. Pogosto jih spremljajo tudi ponavljajoča se kratka trzanja mišic. Sprožilci tetanije vključujejo rahitis, kronično ledvično bolezen, vnetje trebušne slinavke, travmatično poškodbo možganov in bruhanje. Včasih vzrok tetanije ostane neznan (idiopatska tetanija).
Tetanus: To je nalezljiva bolezen z določenimi bakterijami, katerih toksini sprožijo močne, trajne mišične krče, na primer v obrazu (zamašena usta, »hudičev nasmeh«) in nazaj. Če se ne zdravi, je tetanus usoden.
Sindrom trdega človeka (sindrom trde osebe): To je redka nevrološka motnja, ki je povezana s počasi naraščajočo togostjo mišic v trupu in okončinah ter bolečimi krči.
Zastrupitev s strihninom: Zelo strupena snov je bila prej uporabljena kot stimulans (analeptik) in strup za podgane. Značilni simptomi zastrupitve so podaljšani krči, to so dolgotrajni, togi (tonični) krči, zlasti mišic raztezanja. Smrt običajno nastopi zaradi paralize dihal.
Mišična ishemija: Bolniki s "kadilsko nogo" (okluzivna bolezen perifernih arterij, PAOD) lahko med telesnim naporom občutijo bolečine v teletu, ker mišice telet ne dobijo dovolj krvi (zmanjšan pretok krvi = ishemija). To se lahko počuti kot krč teleta, vendar ni (brez krčenja mišic!).
Navidezni mišični krč: O tem govorijo zdravniki, ko ima nekdo občutek mišičnega krča, vendar ni prisotnega ne mišičnega krčenja ne mišične ishemije.

Krči v nogah: preprečevanje

Naslednji nasveti lahko običajno preprečijo občasne krče v teletih (in druge mišične krče), na primer tiste, ki so posledica vadbe ali pomanjkanja tekočine in elektrolitov:

Redna vadba: Redna vadba skupaj z razteznimi vajami (glej spodaj) pomaga ohranjati mišice dobro preskrbljene s krvjo in zdrave. To lahko prepreči krče. Vsekakor pa poskrbite za ustrezno vadbo - če boste pretiravali, boste doživeli krče v teletih in druge krče v skeletnih mišicah.
Nežno raztezanje: Nežno raztezanje pred vadbo in pred spanjem naredi mišice in kite bolj prožne. To zmanjšuje verjetnost, da se bodo nehote skrčili (med ali po treningu ali med spanjem).
Ne jemljite po jedi: ne smete telovaditi takoj po jedi.
Pijte dovolj: Tisti, ki pijejo dovolj (brez alkohola!), Preprečujejo motnje ravnotežja vode in soli in s tem mišične krče. To je še posebej pomembno, če se močno znojite, na primer med športom. Izgubo vode in soli lahko nadomestite z izotoničnimi pijačami (npr. Špricer jabolčnega soka s ščepcem soli ali brezalkoholnim pivom). Strastni športniki radi uporabljajo tudi posebne športne pijače.
Izogibajte se kofeinu in nikotinu
Izogibanje stimulansom: Če je mogoče, se morate izogibati tudi stimulansom, kot sta efedrin in psevdoefedrin (na primer v hladnih dekongestivih).
Magnezij: Doslej ni znanstvenih dokazov, da bi jemanje magnezijevega pripravka lahko preprečilo krče v teletu (ali mišične krče). V pravilnem odmerku pa vsaj jemanje ni škodljivo. V vsakem primeru bodite pozorni na prehrano, bogato z magnezijem (npr. Banane, oreški, polnozrnati izdelki).
Ustrezna obutev: Včasih je nepravilna obutev (npr. Črpalke z visokimi petami) ali napačna poravnava, kot sta nagnjenost ali plosko stopalo, vzrok za mišične krče (npr. Krči v nogah ali krči v teletu). Potem pomagajo pravi čevlji in po potrebi vložki.

Tags.: najstnik kajenje novice