Zaseg

in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Marian Grosser je v Münchnu študiral medicino ljudi. Poleg tega si je zdravnik, ki ga je zanimalo marsikaj, drznil narediti nekaj vznemirljivih poti: študij filozofije in umetnostne zgodovine, delo na radiu in nazadnje tudi za Netdoctor.

Več o strokovnjakihja

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

V primeru napada prizadeti za kratek čas izgubijo nadzor nad svojim telesom, nenadoma potonejo na tla, se trzajo in krči. Medtem ko so v srednjem veku sumili na demonske sile, zdaj vemo, da je napad posledica motnje v možganih. Preberite, kaj lahko sproži napad, kako se morate nanj odzvati in kako nevaren je napad.

Kratek pregled

• Kaj je napad? Nehoten dogodek s krčevitimi ali trzajočimi gibi, po možnosti z izgubo zavesti.
• Vzroki: Večinoma epilepsija, čeprav je sprožilec napadov včasih znan (npr. Zvišan intrakranialni tlak, hipoglikemija, encefalitis), včasih pa tudi ne. Neepileptični napadi so manj pogosti, na primer epileptični napadi pri otrocih (vročinski krči) ali epileptični napadi zaradi kapi.
• Prva pomoč v primeru napada: odstranite nevarne predmete iz bližine zadevne osebe, zaščitite njeno glavo, po potrebi jo postavite v stabilen položaj na boku in pokličite zdravnika nujne medicinske pomoči.
• Kako nevaren je napad? Napadi pogosto minejo sami. Nevarno postane, če se napad pojavi med nevarno dejavnostjo (npr. Vožnja avtomobila, delo z motorno žago) ali se izrazi kot "status epilepticus" (vztrajni epileptični napad).

Zaseg: vzroki in možne bolezni

Napad je običajno nenaden, nehoten dogodek s krči ali trzanjem. Prizadeta oseba lahko izgubi tudi zavest. Včasih napad pokaže vse te tri značilnosti, včasih pa ne.

Običajno je napad posledica okvare živčnih celic (nevronov) v možganski skorji. Normalna naloga živčne celice je ustvarjanje ali sprejemanje in prenos električnih signalov. To se vsako sekundo milijonekrat zgodi v možganih, vendar urejeno.

V primeru možganskega napada (= napad, ki izvira iz možganov) pa se izgubi ves red, tako da se nenadoma določene skupine živčnih celic istočasno izpraznijo in sinhrono prenašajo svoje neusklajene signale. Tako rekoč okužijo živčne celice v spodnjem toku. Slikovito bi lahko napad opisali tudi kot "nevihto v možganih".

Napadi se običajno pojavijo kot del epilepsije. Neepileptični napadi so manj pogosti.

Obstajajo tudi epileptični napadi, ki ne temeljijo na nevrološki motnji v možganih, imajo pa psihološke razloge (npr. Ekstremna stresna situacija). To je potem psihogeni napad.

Epileptični napadi

Pri prizadetih so živčne celice (nevroni) v možganih bolj dovzetne za spontane in neusklajene izpuste. Takšni izpusti - in z njimi epileptični napadi - se lahko pojavijo brez očitnega razloga. Nato govorimo o idiopatski epilepsiji. To je treba razlikovati od simptomatske epilepsije, pri kateri imajo epileptični napadi znane sprožilce. Tej vključujejo:

• Poškodbe možganov: Zaradi takšnih poškodb lahko v možganih nastane brazgotinsko tkivo, kar lahko vodi v napad.
• Motnje krvnega obtoka: moten pretok krvi v možganih (na primer kap) občasno vodi do epileptičnih napadov.
• Tumorji ali vnetje: Včasih so epileptični napadi simptom možganskega tumorja ali vnetja možganov ali meningov (encefalitis, meningitis).
• Povečan intrakranialni tlak: Povečan tlak v možganih (npr. Zaradi poškodbe) lahko povzroči tudi napade.
• Presnovne motnje: Včasih je nizki krvni sladkor (hipoglikemija) mogoče prepoznati kot vzrok za krče.
• Pomanjkanje kisika: Če hipoksija traja dlje časa, bo telo sčasoma premalo preskrbljeno. V možganih lahko pomanjkanje kisika med drugim sproži epileptične napade.
• Optični dražljaji: Pri nekaterih ljudeh na primer stroboskopska svetloba v diskoteki sproži napad.
• Zastrupitev: Na primer, zdravila, kot so triciklični antidepresivi, lahko povzročijo epileptične napade.
• Droge, kot je alkohol: na primer, če gre alkoholik skozi odtegnitev, se lahko pojavijo napadi.

Enojnega napada (še) ne imenujemo epileptični.

Neepileptični napadi

Nekateri ljudje imajo epileptične napade, nimajo pa epilepsije. Takšni epileptični napadi ne temeljijo na povečani dovzetnosti nevronov za epileptične napade - prej so posledica reverzibilne motnje v možganih ali drugega stanja, ki draži možgane, na primer:

• Poškodba glave
• možganska kap
• okužbe
• Zdravila
• Droge
• pri otrocih: zvišana telesna temperatura (vročinski krči)

Treba je razlikovati med epileptičnimi napadi in drugimi boleznimi in motnjami, ki lahko povzročijo krče v mišicah. Na primer, okužba s tetanusom (tetanus) vodi v mišične krče po vsem telesu.

Prva pomoč pri napadu

Ko vidite, da ima nekdo napad, je najbolje, da ostanete mirni - čeprav je takšen krč po celem telesu pogosto zastrašujoč prizor. Napad običajno preneha sam po nekaj minutah. V nasprotnem primeru veljajo naslednja priporočila:

• odstranite nevarne predmete, ki so blizu konvulzanta, da se ne poškoduje.
• zaščitite glavo (npr. z blazino)
• ne držite žrtve
• Ne dajajte nobenih predmetov v usta kot klin za ugriz (npr. Žlice) - obstaja nevarnost poškodb in tveganje, da bo bolnik vdihnil ali pogoltnil predmet.
• Zavarujte dihalne poti tako, da bolnika obrnete v ležeč ali stabilen stranski položaj.
• Če napad traja več kot pet minut, pokličite rešilca.

Če je znano, da se bolnik že zdravi zaradi napadov, se vam ni treba posvetovati z zdravnikom, če je napad manjši. V primeru prvega napada pa je vedno priporočljivo opozoriti zdravnika.

Kako nevaren je napad?

Posamezni napadi običajno niso nevarni in izginejo sami. Vendar pa je epileptični napad, ki traja dlje kot pet minut (epileptični status), smrtno nevaren. Zato je treba v takih primerih zdravnika nujne medicinske pomoči takoj opozoriti!

Načeloma je lahko nevarno tudi, če ima nekdo v nevarni situaciji napad - na primer za volanom avtomobila ali pri delu na strehi ali z motorno žago. Epileptiki bi si morali to vzeti k srcu, tudi če je bil zadnji napad že davno.

Običajno lahko epileptik, ki ni imel napada vsaj eno leto, znova vozi zasebno. Pri tem obstajajo izjeme, na primer pri epilepsiji, odporni na zdravljenje.

Napad: Kaj počne zdravnik?

Najprej zdravnik razjasni, ali ste imeli epileptični napad. Če želite to narediti, mora izključiti druge vzroke, ki lahko povzročijo podobne simptome. Če ima bolnik epileptični napad, je pomembno razjasniti vzrok in po potrebi začeti zdravljenje.

Diagnosticiranje epileptičnega napada

Natančen opis simptomov - bodisi bolnika samega bodisi sorodnikov - je lahko že v veliko pomoč. Poleg tega zdravnik med drugim vpraša:

• Kako dolgo je trajal napad?
• Kaj je bilo pred napadom? (Včasih se tik pred tem pojavijo nenavadni občutki, kot so mravljinčenje v želodcu ali nenavaden vonj, ali pa bolnik sluti, da bo kmalu sledil napad)
• Kako hitro ste ozdravili bolnik po napadu?
• Ali obstajajo dejavniki, ki bi lahko sprožili napad (zvoki, utripajoče luči itd.)?
• Če obstaja že obstoječa ali osnovna bolezen (npr.Možganska okužba) ali nedavna poškodba glave?
• Ali / ali bolnik uživa dorgen, kot je alkohol? Ali trenutno poteka umik?

Nato se z elektroencefalografijo (EEG) izmerijo in zabeležijo pacientovi možganski valovi, da se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti. Zdravnik lahko med meritvijo poskuša izzvati tudi napad - na primer z uporabo določenih svetlobnih dražljajev ali z namerno hiperventilacijo bolnika.

EEG se lahko posname tudi v daljšem časovnem obdobju. Obstaja tudi možnost snemanja bolnika med tem (video EEG spremljanje), tako da lahko zdravnik natančno vidi, kaj se dogaja med (možnim) nadaljnjim napadom.

Za določitev možnih vzrokov napadov lahko zdravnik uporabi tudi računalniško tomografijo (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI, slikanje z magnetno resonanco), da ustvari podrobne prečne prereze možganov. Lahko razkrije strukturne spremembe (na primer kap), ki bi lahko povzročile epileptične napade.

Krvni testi lahko na primer dajo namige o presnovnih motnjah, ki sprožijo napade. V pomoč so lahko tudi testi urina - na primer za odkrivanje zdravil, o katerih bolnik ni poročal.

Če je potrebno, so predpisani dodatni pregledi. To vključuje na primer odvzem in analizo vzorca cerebralne tekočine hrbtenjače (ledvena punkcija), če obstaja sum na možgansko okužbo kot vzrok za epileptične napade.

Zdravljenje napadov

V primeru napadov se poskuša zdraviti vzrok. Če je na primer hipoglikemija sprožila napad, bolniku damo glukozo (npr. Kot infuzijo). Poleg tega bo zdravnik, če je mogoče, obravnaval vzrok za nizko raven sladkorja (npr. Diabetes).

V večini primerov epileptične napade povzroči epilepsija. Za preprečitev nadaljnjih napadov bo morda potrebno dolgotrajno, individualno prilagojeno zdravljenje. Takšna antiepileptična terapija lahko vključuje:

• antikonvulzivi (imenovani antikonvulzivi ali antiepileptiki)
• Izogibanje možnim sprožilcem (npr. Prekomerno uživanje alkohola, pomanjkanje spanja)
• možen kirurški poseg v možgane

Napad: Kdaj morate k zdravniku?

Vsakdo, ki je kdaj imel napad, se mora vedno posvetovati z zdravnikom - ne glede na to, kako hud je bil napad. Pomembno je razjasniti vzrok. Strokovnjak za epileptične napade je nevrolog.

Včasih prizadeti niti ne opazijo, da imajo ali so imeli komaj napad (na primer v primeru odsotnosti). Tujci, ki opazijo, morajo to povedati zadevni osebi.

Tags.:  domača sredstva lasje tcm