Naglavne uši

in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinja

Marian Grosser je v Münchnu študiral medicino ljudi. Poleg tega si je zdravnik, ki ga je zanimalo marsikaj, drznil narediti nekaj vznemirljivih poti: študij filozofije in umetnostne zgodovine, delo na radiu in nazadnje tudi za Netdoctor.

Več o strokovnjakihja

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Uši so razširjene po vsem svetu in so vedno problem v nemških vrtcih in šolah. Kako pa prepoznate okužbo v zgodnji fazi in kako se najbolje boriti proti ušesom? Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o tem.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. B85

Naglavne uši: hitra referenca

Videz: do 3 milimetre velik, raven, barva prosojno-belkasta, siva ali rjavkasta; jajca (gnide) so velika do 0,8 milimetra, ovalna, sprva prosojna, kasneje bela
Prenos: večinoma neposredno od osebe do osebe s tesnim fizičnim stikom; manj pogosto posredno prek predmetov, kot so ščetke za lase ali klobuki; BREZ prenosa s hišnimi ljubljenčki!
Simptomi: močno srbenje glave (posledično pogosto nemiren spanec), po možnosti škrlatne majhne papule pri šivih; praskanje lasišča lahko povzroči vnetje kože, ekcemu podobne izpuščaje in dodatno bakterijsko okužbo
prednostne lokacije: na glavi v templju, za ušesi, v vratu in na hrbtni strani glave
Zdravljenje: Najboljša kombinirana terapija, ki jo sestavljajo mokro česanje (z glavnikom za uši in po možnosti povečevalno steklo) in uporaba insekticidov.

Tako lahko opazite uši

Polnorasla uš je velika približno dva do tri milimetre, ravna in prosojna barva od belkaste do sive ali rjave barve. Ker se uši dolgoročno prilagajajo svoji barvi gostiteljevih las, se pri populacijah s temno barvo las pojavljajo predvsem rjave uši, pri ljudeh s svetlimi lasmi pa so pogosto prosojni ali belkasti paraziti. Ko je uš v glavi sesala kri, se zdi rdečkasta, ker kri sveti skozi njeno hitinsko lupino.

Jajca so ovalna, dolga približno 0,8 milimetra in zaščitena s hitinsko lupino (nit). Sprva so gnide prosojne, kasneje (ko se izleže ličinka) bele. Lepijo se na laseh v bližini lasišča.

Okužbo z ušmi pogosto odkrijemo po naključju, na primer, če med česanjem nekaj parazitov izpade iz las. Diagnozo zato zelo redko postavi zdravnik, večinoma pa starši ali občasno vzgojitelji / učitelji.

Orodja: povečevalno steklo in glavnik za uši

Pogosto že obstaja sum, da ima kdo uši - bodisi zaradi simptomov bodisi zaradi primerov vdora uši, ki so že znani v neposredni bližini. Potem lahko glavo sistematično iščemo za živalmi. Za to so priporočljivi pripomočki, kot sta povečevalno steklo in glavnik za uši.

Toda najprej morate navlažiti lase. Morda jih boste želeli zdraviti tudi z balzamom za lažje česanje. Omogoča tudi lažje opazovanje, kje ste že počesani. Predhodno česanje las z običajnim glavnikom ali krtačo olajša tudi delo.

Nato previdno prečešite vse lase z glavnikom za uši, katerega roglji se morajo pri vsakem udarcu dotikati lasišča. Naglavne uši in njihova jajčeca (gnide), ki se držijo las v bližini lasišča, se ujamejo med zelo tesne robove (razdalja: 0,2 do 0,3 mm). Tako jih je mogoče lažje česati in prepoznati. To je najbolje narediti tako, da glavnik ob vsakem udarcu obrišete na kos kuhinjskega ali toaletnega papirja in ga nato operete.

Gnide je najlažje najti za ušesi in v vratu.

Mlade uši, ki so še v fazi nimfe, lahko še posebej dobro vidimo s povečevalnim steklom. S prostim očesom jih je enostavno spregledati. Povečevalno steklo pomaga razlikovati uši in njihova jajca (gnide) od prhljaja.

Uši: zdravljenje

"Otrok ima uši - kaj storiti?" Nešteto staršev se vpraša to vprašanje. Klasično zdravljenje z ušmi je mokro česanje, idealno v kombinaciji z uporabo insekticida. Alternativni izdelki za uši vsebujejo silikonska olja ali rastlinska olja. Nekateri se zanašajo tudi na domača zdravila za uši.

Mokro česanje

Glavnik za uši se ne uporablja samo za diagnostične namene - lahko se uporablja tudi za boj proti ušesom. Da bi to naredili, so lasje mokri in jih po možnosti obdelamo z balzamom za lažje česanje. Nato jih temeljito počešite, pramen za pramenom, z glavnikom za uši. Vse skupaj je treba večkrat ponoviti. V študiji je "mokro česanje" 1., 5., 9. in 13. dan odstranilo uši pri približno 57 odstotkih sodelujočih otrok. 17. dan morate preveriti, ali ste se parazitov res znebili.

Človek se na primer bori z uši tako, da navlaži lase in jih obdela z balzamom za lase. Nato jih z glavnikom za uši temeljito počešeš.

Ta metoda zdravljenja uši je dolgotrajna in zahteva veliko potrpljenja s strani osebe, ki se zdravi, in "zdravnika". Toda to je pogosto težko, zlasti pri otrocih. Poleg tega naglavnih uši pogosto ni mogoče popolnoma odstraniti s preprosto česanjem. Zato je bolje kombinirati mehansko terapijo z lokalno uporabnimi sredstvi proti uši.

Sredstva za uši

Obstajajo različna sredstva za zdravljenje uši, ki temeljijo na insekticidih, silikonu (Dimeticon) ali vsebujejo rastlinska olja. Na voljo so v obliki tinkture, razpršila ali šampona. Za vse izdelke velja naslednje:

Nobeno od sredstev za uši ni 100 -odstotno učinkovito. Zato je treba vsako uporabiti večkrat.
Sredstva lahko začasno dražijo kožo in povzročijo srbenje.
Sredstva v obliki razpršila lahko vdihnemo in nato sprožimo alergijske reakcije. Zato niso primerni za otroke z boleznimi dihal, kot je astma (tukaj je treba dati prednost raztopinam ali gelom proti uši).

insekticidi

Insekticidi, ki se v Nemčiji uporabljajo proti ušesom, vključujejo sintetično proizvedene učinkovine aletrin in permetrin ter učinkovino piretrum, ki ga dobimo iz nekaterih vrst krizantem. Poškodujejo živčni sistem parazitov in jih s tem ubijejo.

Za uspeh je treba insekticide proti naglavnim ušom uporabiti večkrat (običajno po sedmih do desetih dneh). Natančna uporaba je odvisna od izdelka. Pred začetkom zdravljenja preberite navodila za uporabo in se jih držite, zlasti glede časa izpostavljenosti in trajanja uporabe sredstev. V nasprotnem primeru se lahko zgodi, da nekatere uši ali ličinke in jajca preživijo.

Med nosečnostjo in dojenjem, s MCS sindromom (večkratna preobčutljivost na kemične snovi) in z alergijami na krizanteme, insekticidi proti naglavnim ušom niso primerni. Tu je treba zdravljenje z ušmi izvajati le z mokrim česanjem.

Silikonsko olje

Insekticide že desetletja uporabljajo, tudi v drugih evropskih državah. Posledično so uši razvile odpornost (odpornost) na nekatere insekticide. Zato se zdaj uporabljajo sredstva s silikonskim oljem (Dimeticon), ki so insekticidna in zato ne povzročajo težav z odpornostjo.

Sredstva za uši z dimetikonom se nanesejo na suhe lase in lasišče ter se dobro porazdelijo. Plast olja pokriva tudi uši in gnjide, zaradi česar se zadušijo. Včasih morate izdelek pustiti delovati čez noč, včasih le deset minut. Natančna uporaba je odvisna od posameznega izdelka in jo najdete v navodilih za uporabo.

Pozorni bodite tudi na opozorilna obvestila: Sredstva, ki vsebujejo silikon, so lahko vnetljiva. Po nanosu otrok zato ne sme ostati v bližini odprtega ognja in tudi ne uporabljati sušilnika za lase!

Dimetikon velja za netoksičen in se skozi kožo ne absorbira v telo.

Rastlinska olja

Zeliščna zdravila za uši vsebujejo rastlinska olja, kot so kokosovo olje, janeževo olje ali olje neema (olje drevesnega neema). Aplikacija se razlikuje od izdelka do izdelka - prav tako tudi mehanizem delovanja. Nekatera rastlinska olja zadušijo uši, druga ubijajo parazite kot nevrotoksin.

Priporočeno: počešite in kombinirajte insekticid!

Strokovnjaki priporočajo kombiniranje česanja z uporabo insekticida proti uši. To bi moralo pokazati najboljšo uspešnost pri zdravljenju uši. Predpogoj za to je pravilna uporaba insekticida v skladu z navodili za uporabo in glavnikom za uši. Če niste prepričani, je najbolje, da se za nasvet obrnete v lekarno ali k zdravniku.

Priporoča se naslednji režim zdravljenja:

Dan	ukrepe
1. dan	Lase obdelajte z insekticidom, nato pa jih razčešite, ko so mokri.
5. dan	Lase počešite, ko so mokri, da odstranite zgodnje izležene ličinke.
8., 9. ali 10. dan	Lase ponovno obdelajte z insekticidom, da ubijete pozno izvaljene ličinke.
13. dan	Preverjanje z mokrim česanjem.
17. dan	Mogoče zadnji pregled z mokrim česanjem.

Raziskave: glavnik za plazemske uši

Da bi lahko ubili uši brez kemičnih sredstev in dolgotrajnih postopkov, so raziskovalci na Aplikacijskem centru za plazmo in fotoniko na Inštitutu za plastno in površinsko tehnologijo Fraunhofer IST razvili glavnik za plazemske uši. V ohišju glavnika na baterije se generirajo impulzi in se pošiljajo na zobe glavnika, ki delujejo kot elektrode. Zrak med elektrodama (zobje glavnika) je ioniziran, kar ustvarja plazmo (to agregatno stanje običajno nastane, ko se energija dovaja v mešanico plina ali plina). V testih je hladna plazma ubila uši in gnide, ne da bi poškodovala lase ali lasišče. Na ta način bi morala polovica žuželk po enem nanosu biti mrtva. Raziskovalci pravijo, da se lahko v enem dnevu znebite vseh uši.

Domača zdravila za uši

Kdor je zaskrbljen zaradi možnih stranskih učinkov insekticidov ali silikonskega olja, se bo z veseljem zatekel k alternativnim načinom zdravljenja uši. Domača zdravila, kot so eterična olja (na primer olje čajevca ali sivke) in kis, bi se morala učinkovito boriti proti parazitom.

Eterična olja lahko blokirajo pomemben encim pri presnovi uši, čeprav natančen mehanizem še ni znan. Do danes obstaja le nekaj študij o učinkovitosti takšnih domačih sredstev za uši.

Učinkovitost kisa proti uši prav tako ni dokazana. V vsakem primeru je priporočljivo, da kis po nanosu pustite pol ure na laseh in ga nato sperite.

Druga domača sredstva za uši so na primer alkohol, aloe vera in natrijev bikarbonat. Tudi tu učinkovitost ni dokazana. Enako velja za bivanje v savni, ki se včasih priporoča proti napadom uši.

Ali tudi preostala družina potrebuje zdravljenje?

Če ima otrok uši, je treba vse družinske člane preveriti glede parazita, po možnosti z mokrim česanjem. Zdraviti je treba le tiste, ki so tudi okuženi.

Uši: vzroki in dejavniki tveganja

Medtem ko so oblačila in sramne uši v Nemčiji redke, uši še vedno naseljujejo človeške lase, zlasti pri otrocih. Okužba z uši (pediculosis capitis) se pojavlja vedno znova, zlasti v vrtcih in šolah, pri čemer higiena ne igra vloge. Parazitom ni vseeno, če so njihovi lasje čisti ali umazani. To pomeni: Tudi če si vsak dan umivate lase, se lahko vanje naselijo uši.

To se skoraj vedno zgodi z neposrednim prenosom uši z osebe na osebo, na primer, ko otroci med igro držijo glavo skupaj. Paraziti se nato selijo od las do las - ne morejo skočiti.

Občasno se uši posredno prenašajo tudi s predmeti, ki so bili skupaj uporabljeni v kratkem času, kot so klobuki, glavniki ali kolesarske čelade. Zelo pogosto pa se to ne zgodi, ker uši brez gostitelja hitro oslabijo in odmrejo zaradi pomanjkanja krvnih obrokov. Pri sobni temperaturi običajno preživijo na predmetih največ dva dni (v izjemnih primerih tri dni).

Mimogrede, v nasprotju s splošnim prepričanjem, hišni ljubljenčki niso nosilci uši!

Kje raje sedijo uši?

Naglavne uši še posebej radi hodijo po templjih, za ušesi, v vratu in na zadnji strani glave. Tu je koža zelo tanka in ima optimalno temperaturo za male krvosledce.

Običajno je okužba z ušmi omejena na lase na glavi. Če je okužba huda, lahko majhne zajedavce včasih najdemo tudi na drugih dlakavih delih telesa - v obrveh, pod pazduhami ali v bradi.

Občasno se uši imenujejo tudi lasne uši, čeprav je ta izraz zavajajoč in, strogo gledano, napačen, saj so na koncu vse človeške uši "lasne uši" (na primer sramne uši).

Kako se uši hranijo in razmnožujejo?

Naglavne uši se hranijo s človeško krvjo. V ta namen vsakih štiri do šest ur prebodejo najmanjše krvne žile (kapilare) v lasišču in nato sesajo iztekajočo kri. Slina, ki jo živali sproščajo v majhno rano, preprečuje njeno takojšnjo strjevanje.

Življenjski cikel uši

Potem, ko so uši prilepile gnjide na lase, traja 7-9 dni, da se izležejo ličinke. Po nadaljnjih 9-11 dneh so ličinke spet spolno zrele in se še naprej razmnožujejo.

Hrana, ki je na voljo ves čas, omogoča, da se uši pridno razmnožujejo: samice lahko v svoji štiritedenski življenjski dobi proizvedejo 90 do 140 jajc. Jajčeca odložijo približno 17 do 22 dni po oploditvi: s posebnim izločkom jih pritrdijo na lase v bližini lasišča. To "lepilo" je netopno v vodi, tako da se jajca med normalnim pranjem las ne odlepijo.

Jajca so ovalna, dolga približno 0,8 milimetra in imajo hitinsko lupino (nit). Ličinke (imenovane tudi nimfe) se običajno izležejo od njih sedem do osem dni po polaganju. Ti se v devetih do enajstih dneh razvijejo v spolno sprejemljive odrasle uši. Od sveže položenega jajčeca do reproduktivne uši traja skupaj približno tri tedne.

Zakaj uši večinoma prizadenejo otroke?

Napad uši je še posebej pogost pri otrocih, starih od tri do dvanajst let. Razlog: Ko se vsak dan igrata in se sprehajata, imata tesnejši fizični stik kot odrasli. Zaradi tega uši zelo enostavno zamenjajo gostitelja. Odrasli se redko okužijo, ko pa to storijo, večinoma z otroki prinašajo uši domov iz šole ali drugih skupnosti.

Uši: simptomi

Uš na glavi ni več nevaren za gostitelja, je pa nadloga. Pogosto močno srbenje prisili prizadete, da se nenehno praskajo po glavi. Razlog za to je slina naglavnih uši, ki jo sproščajo v majhne rane, ki so jih povzročili, da se kri ne strdi tako hitro. Izziva lokalno imunsko reakcijo: telo se odzove na tujo slino s srbenjem in nastankom škrlatnih papul na mestu pika.

Pogosto praskanje glave lahko pusti praske, ki lahko celo krvavijo. Ta poškodba kože se lahko zlahka okuži, kar lahko povzroči ekcemu podoben izpuščaj ("ekcem uši"). Poleg tega se lahko bakterije zlahka naselijo na poškodovanem lasišču. Ta bakterijska superinfekcija lahko povzroči otekanje bezgavk na glavi in vratu.

Zaradi srbenja prizadeti pogosto spijo zelo nemirno.

Naglavne uši: obvezno obvestilo

Starši, pri katerih je otrok okužen z ušmi, morajo nemudoma obvestiti ustanovo v skupnosti (na primer vrtec, šolo), v kateri je otrok. To pa obvesti zdravstveni oddelek (ne da bi poimenoval otroka) in sprejme ukrepe za preprečitev širjenja naglavnih uši.

Otrok z nalezljivimi ušmi mora ostati doma, dokler je nalezljiv, torej dokler ni prejel nobenega zdravljenja. Ponovno obisk skupnosti je dovoljen le, če je bilo prvotno zdravljenje pravilno izvedeno. Starši morajo predložiti dokazilo o zdravljenju. Kako bi moral izgledati ta dokaz, je odvisno od institucije skupnosti. Včasih je potrebno zdravniško spričevalo, v drugih primerih zadostuje pisna ali ustna potrditev staršev o opravljenem zdravljenju uši.

Po pravici povedano bi morali starši vse, s katerimi je otrok v tesnem stiku, obvestiti o okužbi z ušmi. To so lahko na primer soigralci (ali njihovi starši) ali člani otroškega športnega kluba.

Uši: prognoza

Uši so moteče, vendar neškodljive. Na naših zemljepisnih širinah ne prenašajo bolezni. Če boste zdravljenje izvajali pravilno in dosledno, se boste hitro znebili naglavnih uši.

Poleg telesnih simptomov, kot sta srbenje in opraskana koža, včasih obstaja tudi psihološko breme za vso družino. Ker je v družbi okužba s paraziti pogosto povezana s pomanjkanjem higiene, čeprav se je izkazalo, da to ne vpliva na okužbo.

Preprečite uši

Uši je težko preprečiti, ker se tako enostavno širijo. Če pa je okužba znana v neposredni bližini (družina, ustanova v skupnosti, športno društvo, soigralci itd.), Se po možnosti izogibajte fizičnemu stiku z zadevno osebo in ne uporabljajte klobukov, šalov, glavnikov, ščetk itd. skupaj.

"Preventivno" zdravljenje uši za vse družinske člane, kadar je nekdo okužen, na splošno ni priporočljivo.