Celiakijeva mlajša sestra
Larissa Melville je pripravništvo opravila v uredniški skupini . Po študiju biologije na Univerzi Ludwig Maximilians in Tehniški univerzi v Münchnu je najprej spoznala digitalne medije na spletu pri Focusu, nato pa se je odločila, da se bo medicinskega novinarstva naučila iz nič.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Vsakdo, ki trpi zaradi napenjanja, bolečine v trebuhu in driske po krožniku testenin, pogosto verjame, da je občutljiv na gluten ali celo na gluten, kar pomeni, da ima celiakijo. Lahko pa obstaja tudi druga - manj znana - bolezen: občutljivost na pšenico.
Že leta se povečuje število Nemcev, ki jim je brez pšenice in podobnega: javnost je preobčutljiva, spreminjajo se prehranjevalne navade in tudi diagnostične metode postajajo vse bolj izpopolnjene. Vsak supermarket v teh dneh ponuja celo paleto izdelkov brez glutena. Ti so namenjeni predvsem bolnikom s celiakijo, vendar imajo od njih koristi tudi ljudje z občutljivostjo na pšenico.
Napihnjenost, migrene, bolečine v kosteh
Tako kot celiakija se občutljivost na pšenico kaže v plinu, bolečini in driski. Posledica pa so lahko tudi glavoboli, migrene, letargija in kronična utrujenost. V skrajnih primerih se lahko pojavijo tudi motnje pomanjkanja pozornosti, hiperaktivnost, mišične težave ter bolečine v kosteh in sklepih.
Te simptome povzroča prirojena imunost na nekatere sestavine pšenice. Tu pa ne sumimo na gluten - prizadeti torej niso občutljivi na gluten - ampak na tako imenovane ATI (zaviralce tripsina amilaze). Tako kot gluten, te naravne beljakovine najdemo v pšenici in drugih vrstah žita - zato "brez glutena" še vedno pomaga. "ATI aktivirajo določene celice prirojenega imunskega sistema in telo proizvaja vnetne snovi, ki na koncu povzročijo simptome," pojasnjuje profesor Detlef Schuppan, vodja Inštituta za translacijsko imunologijo in ambulante za celiakijo in bolezni črevesja na Univerzi v Mainzu Bolnišnica.
Povečani simptomi
Občutljivost na pšenico je očitno še posebej nevarna za ljudi z obstoječim kroničnim vnetjem in avtoimunskimi boleznimi. "V študijah na živalih ATI okrepijo obstoječe vnetne in avtoimunske reakcije z aktiviranjem prirojenih imunskih celic," pojasnjuje Schuppan. Obstajajo dokazi, da ti pšenični proteini poslabšajo simptome bolezni, kot je multipla skleroza ali vnetna črevesna bolezen.
Diagnoza temelji na načelu izključitve
Nemško združenje za gastroenterologijo, prebavne in presnovne bolezni (DGSV) priporoča ljudem, ki ne prenašajo pšenice, rži ali ječmena, da opravijo temeljito diagnozo. Zdravniki trenutno ugotavljajo, ali je nekdo občutljiv na pšenico, z načelom izključitve: če je mogoče celiakijo in alergijo na pšenico izključiti na podlagi krvnih in alergijskih testov ter pregleda tankega črevesja, je občutljivost na pšenico verjetna. Toda raziskovalci imajo v svojem tulcu novo metodo odkrivanja: "Upamo na serumski test, ki se trenutno razvija," poroča Schuppan.
Brez glutena pomaga
Tisti, ki so občutljivi na pšenico, bi morali slediti prehrani brez glutena, podobno kot ljudje s celiakijo, priporoča DGVS v svoji smernici »Celiakija, alergija na pšenico in občutljivost na pšenico«. Ker gluten in ATI najdemo v istih izdelkih.
Pomembno pa je vedeti, ali imate celiakijo, alergijo na pšenico ali občutljivost na pšenico, poudarja DGVS, ker se priporočila glede prehrane razlikujejo. "V nasprotju s celiakijo stroga prehrana ni potrebna, če ste občutljivi na pšenico," pojasnjuje Schuppan. Da bi moteči simptomi izginili, bi verjetno zadostovalo zmanjšanje glutena in s tem živil, ki vsebujejo ATI, za okoli 90 odstotkov.
Slabo prenašani ogljikovi hidrati
Ne glede na to ima lahko približno 20 odstotkov prizadetih, ki imajo pri prehrani brez pšenice manj simptomov, intoleranco za sicer neškodljive ogljikove hidrate, tako imenovane fermentirane oligo-, di- in monosaharide ter poliole (FODMADS), opozarjajo strokovnjaki . Te ogljikove hidrate najdemo v stročnicah in določenem sadju, zelenjavi in žitih, vključno s pšenico.
Kljub stalno naraščajočemu številu ljudi z intoleranco DGVS poudarja, da je poraba pšenice za več kot 90 odstotkov prebivalstva še vedno neškodljiva.
Viri:
Felber J. et al :: Rezultati konsenzusne konference S2k Nemškega društva za gastroenterologijo, prebavne in presnovne bolezni (DGVS) skupaj z Nemškim društvom za celiakijo (DZG) o celiakiji, alergiji na pšenico in občutljivosti na pšenico
Sporočilo za javnost Nemškega združenja za gastroenterologijo, prebavne in presnovne bolezni (DGVS) od junija 2015
Tags.: novice Bolezni Menstruacija
