Budezonid

Posodobljeno dne

Benjamin Clanner-Engelshofen je samostojni pisatelj na medicinskem oddelku Študiral je biokemijo in farmacijo v Münchnu in Cambridgeu / Bostonu (ZDA) in že zgodaj opazil, da je še posebej užival v vmesniku med medicino in znanostjo. Zato je nadaljeval študij humane medicine.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravilna učinkovina budezonid se uporablja za zdravljenje astme, KOPB, alergijskega rinitisa in vnetne črevesne bolezni. Pred kratkim je na voljo tudi budesonidna orodisperzibilna tableta za zdravljenje določene oblike ezofagitisa. Budezonid se uporablja lokalno in se hitro razgradi, ko vstopi v krvni obtok. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o učinkih in uporabi budezonida, stranskih učinkih in interakcijah.

Tako deluje budezonid

Kot tako imenovani glukokortikoid ima aktivna sestavina budezonid antialergijski, protivnetni in blažilni učinek na imunski sistem (imunosupresivno). Povezan je z lastnim stresnim hormonom kortizolom v telesu, ki je pogovorno znan tudi kot kortizon (dejansko pa »kortizon« pomeni inaktivirano obliko hormona).

Budesonid deluje - tako kot kortizol - na določenih priključnih točkah v celici in tam spremeni presnovne procese, da se spopade s stresnimi situacijami. Prav tako zavira vnetne procese. Poveča tudi proizvodnjo glukoze in razgradnjo maščob v jetrih, kar telesu zagotavlja več energije.

Zdravilna učinkovina budezonid je zasnovana tako, da se inaktivira takoj, ko vstopi v krvni obtok. Na ta način je mogoče zmanjšati stranske učinke budezonida.

Vendar to tudi pomeni, da aktivna sestavina ne more doseči mesta delovanja prek krvnega obtoka. Zato ga je treba vedno uporabljati lokalno, na primer kot budezonidni pršilo / kapljice za nos, kot inhalacijo, v obliki enteričnih kapsul ali kot zrnca ali rektalno peno (slednja deluje lokalno v črevesju).

Razčlenitev in izločanje

Takoj, ko budezonid vstopi v krvni obtok, se v jetrih presnovi v produkte razgradnje z nizkimi glukokortikoidnimi učinki.Po treh do štirih urah se približno polovica učinkovine izloči v blatu ("razpolovna doba").

Kdaj se uporablja budezonid?

Zdravilna učinkovina budezonid se uporablja pri:

• bronhialna astma
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• alergijski rinitis (na primer seneni nahod)
• vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)
• eozinofilni ezofagitis (kronična vnetna bolezen požiralnika)

Trajanje uporabe je običajno nekaj tednov, lahko pa je v posameznih primerih krajše ali daljše.

Tako se uporablja budezonid

V primeru bolezni dihal (astma, KOPB) enkrat do dvakrat na dan uporabimo budezonidni razpršilec ali inhalator v prahu za inhalacijo ali raztopino za razpršitev. Popoln učinek se pojavi šele po več kot enem tednu dosledne uporabe. Budezonid zato ni primeren za lajšanje akutnih astmatičnih težav, ampak kot zdravilo za osnovno terapijo ("kontrolor").

Po vdihavanju morate vedno jesti ali piti, da preprečite neželene učinke budezonida v ustih in grlu (npr. Glivične okužbe).

Obstajajo tudi kombinirani izdelki za bolnike z astmo, ki vsebujejo budezonid in dolgo delujoč beta-simpatomimetik (npr. Formoterol). To tudi olajša astmatične težave z razširitvijo bronhijev in s tem pomaga izboljšati izmenjavo plinov v pljučih ("razbremenilno").

Budesonid pršilo za nos za alergijski rinitis je treba pred uporabo pretresati, da se učinkovina enakomerno porazdeli. Privzeto se dvakrat na dan v vsako nosnico daje en vdih.

Pri kroničnih vnetnih črevesnih boleznih se budezonid pogosto uporablja v obliki kapsul ali granul, odpornih na želodčni sok. Odporen na želodec, ker bi želodčna kislina razgradila budezonid.

Še posebej, če vnetje prizadene padajoči del debelega črevesa, je primerna tudi rektalna pena ali rektalna suspenzija z budezonidom. Običajno se uporablja enkrat na dan nekaj tednov.

Budesonid orodisperzibilne tablete, ki se hitro raztopijo v ustih, so na voljo za zdravljenje eozinofilnega ezofagitisa. Potem vsaj 30 minut ne smete jesti in piti ničesar.

Kakšni so stranski učinki budezonida?

Neželeni učinki budezonida so deloma odvisni od vrste uporabe.

Vdihavanje in pršila za nos pogosto povzročijo neželene učinke, kot so glivične okužbe v ustih in grlu, hripavost, kašelj, krvavitve iz nosu in draženje žrela in ustne sluznice (tj. Vsak deseti do stoti zdravljeni).

Pogosti neželeni učinki dozirnih oblik za uporabo v črevesju so prebavne motnje, mišični krči, srcanje, živčnost, nihanje razpoloženja, motnje vida, kožne reakcije, nizka koncentracija kalija v krvi, zadrževanje vode v tkivih (edem) in motnje porazdelitve maščob.

Neželeni učinki pri orodisperzibilnih tabletah so večinoma enaki kot pri inhalaciji. V nekaterih primerih se pojavijo tudi neželeni učinki, ki so značilni za odmerne oblike budezonida za uporabo v črevesju.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju budezonida?

Če je navedeno, ni kontraindikacij. Pri preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali katero koli drugo sestavino ustreznega pripravka je potrebna previdnost.

Interakcije

Budezonid se v jetrih razgrajuje z encimskim sistemom, ki razgrajuje tudi številna druga zdravila (CYP3A4). Zato lahko kombinacija z drugimi učinkovinami, ki zavirajo ali stimulirajo ta encim, poveča ali zmanjša učinek budezonida.

Te aktivne sestavine vključujejo na primer protiglivična sredstva ketokonazol in itrakonazol, imunski zaviralec ciklosporin (za avtoimunske bolezni in po presaditvi), etinilestradiol in druge estrogene (ženske spolne hormone) ter antibiotik rifampicin. Če je zdravnik seznanjen z uporabo takšnih zdravil, lahko temu ustrezno prilagodi odmerek budezonida.

Razgradnja budezonida se lahko zavira pri bolnikih s hudo boleznijo jeter. Zato bo morda treba odmerek zmanjšati.

Starostna omejitev

Zdravila z budezonidom na trgu so odobrena za otroke od 6. leta starosti (pršilo za nos in inhalatorji) ter za odrasle od 18. leta (za vnetne črevesne bolezni in eozinofilni ezofagitis).

Raztopina za razprševanje je odobrena od starosti 6 mesecev.

obdobje nosečnosti in dojenja

Budesonid velja za varen za uporabo med nosečnostjo. Doslej pri zdravljenju bodoče matere niso opazili škodljivih učinkov na nerojenega otroka.

Budezonid se lahko uporablja tudi med dojenjem. Ni poročil o stranskih učinkih pri dojenem dojenčku.

Kako dobiti zdravila z budezonidom

Vsako zdravilo z aktivno učinkovino budezonid zahteva recept v Nemčiji, Avstriji in Švici.

Vse dozirne oblike iz Nemčije niso na voljo tudi v Avstriji ali Švici. To vpliva predvsem na rektalne pene in pršila za nos z budezonidom.

Kako dolgo je poznan budezonid?

Leta 1855 je znanstvenik Thomas Addison opisal pomanjkanje hormonov, ki bi ga lahko zdravili z izvlečkom iz skorje nadledvične žleze. Kot so odkrili raziskovalci Kendall in Reichstein leta 1936, je ta vseboval glukokortikoidni kortizol.

Prvič je bil ponovljen v laboratoriju leta 1948. To je tudi odprlo možnost spreminjanja strukture aktivne sestavine, da bi spremenili in izboljšali njene lastnosti. Aktivni sestavini budezonida je bila posebej dodana "vnaprej določena prelomna točka", ki popusti takoj, ko aktivna sestavina zapusti mesto delovanja.

Tags.:  menopavza digitalno zdravje nosečnost