Depresija: slabo oskrbovani bolni ljudje
Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Depresija je ena najpogostejših bolezni in povzroča veliko trpljenja. Kljub temu imajo bolniki pogosto premalo oskrbe - ali pa sploh ne prejemajo terapije. Na to opozarjajo strokovnjaki ob predstavitvi novih medicinskih smernic za zdravljenje ljudi z unipolarno depresijo.
»Tri četrtine bolnikov ne prejema nobenega zdravljenja, ki bi ustrezalo smernicam - torej trenutnemu stanju raziskav. Skoraj petina prizadetih se sploh ne zdravi, «piše dr. Iris Hauth, predsednica nemškega združenja za psihiatrijo in psihoterapijo, psihosomatiko in nevrologijo (DGPPN). Žal v Nemčiji vsako leto zboli za približno šest milijonov ljudi, ki zbolijo za depresijo. Potem so tu še njihovi svojci, ki prav tako trpijo zaradi posledic bolezni. Primanjkljaji so, zlasti na vzhodu Zvezne republike, ljudje na podeželju pa so manj oskrbljeni kot tisti v mestu.
Kronizacija in samomor
Ni sprejemljivo. Če je ne zdravimo, lahko depresija postane kronična. Kar nekaj bolnikov si vzame življenje - veliko samomorov v Nemčiji storijo ljudje z depresijo.
Kakšni pa so razlogi za nezadostno ponudbo? Prvič, na mnogih področjih je psihiatrov in psihoterapevtov preprosto premalo. Čakalne vrste so strašno dolge. Po drugi strani pa depresijo še vedno pogosto prepoznajo prepozno - tudi zdravniki. Toda tudi če se kdo zdravi, se to ne zgodi v skladu z optimalnimi standardi - tudi zato, ker metode zdravljenja, čeprav so znanstveno preizkušene, pri nekaterih bolnikih, pa tudi pri nekaterih zdravnikih, naletijo na zadržke.
Pridržki glede učinkovitih terapij
Nekateri bolniki se zelo neradi ukvarjajo s psihoterapijo - zahteva veliko pripravljenost delati na sebi, poleg tega pa zdravljenje prinaša soočenje z včasih bolečimi resnicami.
Drugi ne zaupajo antidepresivom. Bojijo se, da bi postali odvisni od njih ali spremenili svojo osebnost - obe skrbi sta neutemeljeni. Spet drugi prenehajo jemati zdravilo zaradi njegovih stranskih učinkov.
Pomagajte čim več na najboljši možni način
Posodobljene smernice o unipolarni depresiji so zdaj namenjene zdravnikom okvir, v katerem lahko pomagajo glede na trenutno stanje znanosti - in čim več ljudem.
Na primer, koncepti bi morali čedalje bolj strukturirati zdravljenje, ki pacientom glede na resnost bolezni sprva daje nizkopražne, hitro dostopne ponudbe pomoči-na primer v obliki vodene samopomoči in tehnološko zasnovanih ponudb, ki bolnikom pomagajo pri učenju koristno vedenje in vedenje po telefonu, internetu ali računalniškem programu Podpirajte miselne vzorce. Te lahko po potrebi dopolnimo s kompleksnejšimi oblikami terapije. Koncept naj bi dopolnili boljše povezovanje med družinskim zdravnikom, psihiatrom in psihoterapevtom, ki varčuje z viri.
Novo v smernicah
Po drugi strani so bile vse bistvene študije o različnih metodah zdravljenja in njihovi učinkovitosti določene, ovrednotene in tehtane med seboj za smernice. Novost v zvezi z zdravljenjem z zdravili je na primer, da je treba to narediti v kombinaciji s psihoterapijo v primeru hude, kronične in ponavljajoče se depresije, če je to mogoče. Poleg tega bi morali bolniki, ki se ne odzivajo ustrezno na običajne antidepresive, prejeti dodatne antipsihotike.
Sistemski psihoterapiji in družinski terapiji je treba dodati kanon priporočenih psihoterapevtskih zdravljenj, čeprav jih trenutno ne krijejo zdravstvena zavarovanja. (prim.)
Viri:
Sporočilo za javnost Nemško društvo za psihiatrijo in psihoterapijo, psihosomatiko in nevrologijo, unipolarna depresija: Smernica je celovito spremenjena in razširjena
S3 Smernica / Smernice za nacionalno nego Unipolarna depresija Dolga različica 2. Izdaja, različica 1, november 2015
Predstavitev na novo revidirane smernice S3 / Nacionalne smernice za oskrbo Unipolarna depresija, Izjava dr. Iris Hauth, tiskovna konferenca I, 16. november 2015, Berlin
Tags.: stres alkohol neizpolnjena želja po rojstvu otrok
