Farmacevtsko poročilo: Starejši pogoltnejo preveč zdravil

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

MünchenStarejši ljudje jemljejo preveč aktivnih sestavin hkrati.Za tretjino starejših od 65 let je dnevno več kot pet aktivnih farmacevtskih sestavin, poroča Barmer GEK. Poleg tega so starejši z demenco pogoltnili preveč pomirjeval, otroci pa prevelike količine psihopilov. Avtorji zahtevajo boljše povezovanje med zdravniki in večjo preglednost.

V povprečju sedem učinkovin

Analizirani so bili podatki 2,1 milijona zavarovancev, starejših od 65 let. Poudarek je bil na tem, kako pogosto so bolnikom hkrati predpisali več zdravilnih učinkovin. Tretjino zavarovancev prizadene tako imenovana polifarmacija - vsak dan so zaužili več kot pet zdravilnih učinkovin. V primeru zelo starih med 80 in 94 leti je bilo to skoraj vsako sekundo. Moški, starejši od 65 let, so v povprečju zaužili 7,3 učinkovine na dan, 7,2 pa ženske v tej starostni skupini. "Predvsem to vpliva tudi na spoštovanje terapije," komentira prof. Gerd Glaeske s Centra za socialno politiko Univerze v Bremenu.

Psihološke tablete za otroke

Raziskovalci so število receptov za antipsihotike za otroke in mladostnike ocenili kot "zaskrbljujoče veliko". Od leta 2005 do 2012 so se recepti povečali za 41 odstotkov. Povečanje povzročajo predvsem novejša zdravila (plus 129 odstotkov), medtem ko so se recepti za starejša zdravila nekoliko znižali.

Zdravniki redko predpisujejo antipsihotike pri malčkih do štirih let. Za vse ostale se je število receptov povečalo-predvsem za otroke od 10 do 14 let. "Medicinske razlage tega ni mogoče izpeljati neposredno," pravi Glaeske. Študije niso pokazale niti povečanja psihiatričnih motenj pri otrocih in mladostnikih, niti se niso spremenila ustrezna terapevtska priporočila. Poleg tega ne smemo prezreti dejstva, da imajo antipsihotiki včasih resne neželene učinke.

Pomirjevala za demenco

Avtorji kritično ocenjujejo tudi uporabo tako imenovanih benzodiazepinov pri ljudeh z demenco. Te tablete za spanje in pomirjevala so v letu 2010 predpisali približno 23.500 zavarovancem, od tega 70 odstotkov žensk. "Tveganje za predpisovanje benzodiazepinov je 1,5 -krat večje pri ljudeh z demenco," je dejal Glaeske. Z aktivno sestavino je povezana izguba kognitivnih sposobnosti, kot so pozornost, spomin ali učenje. Glaeske: "Brez dvoma je veliko starejših ljudi odvisnih od zdravil, ki vsebujejo benzodiazepine. Pogosto jih dobijo le zato, da se izognejo mučnim odtegnitvenim simptomom." Možno pa je, da se bo po dolgih letih zasvojenosti demenca razvila bolj kot pri ljudeh, ki so takšna zdravila jemali bistveno manj.

Elektronsko mreženje

Nujno je potrebno več povezovanja v mreže in preglednosti v zdravstvenem sistemu, zaključuje dr. Rolf-Ulrich Schlenker iz podjetja Barmer GEK. Če bi obstajali elektronska zdravstvena izkaznica, elektronski recept in elektronska datoteka bolnikov, bi imeli zdravniki in farmacevti veliko boljši pregled nad zdravljenjem z zdravili. Tvegano večpredstavnost bi lahko veliko bolje nadzorovali z elektronskimi omrežji. Po Schlenkerjevem mnenju mora končati konec politike blokiranja znanih zdravstvenih uradnikov proti sodobni telematični infrastrukturi. (v)

Tags.:  Bolezni preprečevanje digitalno zdravje