MS terapija: prej, bolje

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Prej ko se zdravi multipla skleroza, večje so možnosti za ugoden izid. Dolgoročna študija zdaj kaže na to.

Multipla skleroza (MS) pogosto najprej postane opazna v obliki tako imenovanega klinično izoliranega sindroma (CIS). Bolniki trpijo zaradi motenj vida ali odrevenelosti zaradi vnetih živčnih poti. Računalniška tomografija odkrije poškodbe zaščitne mielinske plasti živčnih celic v možganih - ali v hrbtenjači.

Interferon ukroti imunski sistem

Pogosto, vendar ne vedno, se kasneje pojavijo nadaljnji izbruhi - bolnik razvije multiplo sklerozo. Bolezen, pri kateri imunski sistem napade živčne celice, med drugim zdravimo z interferonom. Zdravilo ima regulacijski učinek na imunski sistem. Dolgotrajna študija, ki traja že enajst let, kaže, da bi bila ta terapija lahko že koristna, ko se simptomi prvič pojavijo v kontekstu klinično izoliranega sindroma.

V ta namen so raziskovalci pod vodstvom Ludwiga Kapposa iz univerzitetne bolnišnice v Baslu ocenili podatke 468 prizadetih ljudi. Bolnike so sprva zdravili z interferonom beta-1b ali s placebom dve leti. Če bi udeleženci v skupini, ki je prejemala placebo, razvili multiplo sklerozo, bi tudi oni odslej prejemali zdravilo.

Po takrat veljavnih diagnostičnih merilih je 45 odstotkov placebo skupine v prvih dveh letih razvilo multiplo sklerozo. Od bolnikov, ki so od začetka prejemali interferon, jih je to storilo le 28 odstotkov.Po trenutnih smernicah za diagnosticiranje MS je bilo v obeh skupinah bistveno več, in sicer 85 odstotkov v skupini s placebom in 69 odstotkov v skupini z učinkovinami.

Poznejši začetek bolezni, manj recidivov

Tudi leta kasneje se je zgodnja terapija z interferonom izkazala za koristno. V povprečju so bolniki, zdravljeni z njim na začetku, razvili MS 3,7 leta kasneje kot udeleženci v skupini, ki je prejemala placebo. V celotnem študijskem obdobju enajstih let so imeli približno petino manj ponovitev.

Vendar pa so rezultati manj jasni, kot se zdi na prvi pogled: med študijo je izpadlo približno 40 odstotkov udeležencev. Od preostalih preizkušencev jih je po tem času še vedno delalo nenavadno veliko število - in sicer okoli 71 odstotkov. Običajno je po takem času le okoli 50 odstotkov zaposlenih.

To bi lahko pomenilo, da so bili razmeroma dobri predvsem bolniki, ki so ostali na žogi. To pa bi lahko izkrivilo rezultate in naredilo zgodnje zdravljenje z interferonom učinkovitejše, kot je v resnici.

Bolezen z mnogimi obrazi

V Nemčiji z multiplo sklerozo živi približno 130.000 ljudi. Bolezen se običajno razvije v starosti od 20 do 40 let. Ženske imajo dvakrat večjo verjetnost, da bodo zbolele za MS kot moški. Pri slednjih pa je bolezen pogosto hujša.

Bolezen od bolnika do bolnika napreduje drugače. Zdravniki v osnovi razlikujejo tri oblike napredovanja: prva je ponavljajoča se progresija, pri kateri se simptomi pojavljajo v nepravilnih časovnih presledkih, vendar se popolnoma ali delno umaknejo. Ta oblika se lahko spremeni v sekundarni, kronični, progresivni potek, pri katerem se simptomi postopoma poslabšujejo. Pri tako imenovanem primarno kronično-progresivnem poteku ni ponovitev, vendar se simptomi vse bolj poslabšajo od začetka.

Vir: Ludwig Kappos et al. 11-letna dolgoročna nadaljnja študija iz randomiziranega preskušanja BENEFIT CIS, Neurology 2016; 87: 1–10

Tags.:  domača sredstva zastrupljene rastline iz krastače prehrana