Nadomestna hormonska terapija: Koristi za mlajše ženske

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Vročinski naleti, nespečnost, suhe sluznice, nihanje razpoloženja - menopavza za mnoge ženske ni piknik. Manjkajoči hormoni stojijo za pritožbami. Vendar pa je tveganje za zdravje pri nadomestnem hormonskem zdravljenju lahko precej nižje, kot se je prej domnevalo.

S simptomi menopavze se je smiselno boriti s posnemanjem narave in nadomeščanjem manjkajočih hormonov. Navsezadnje to zelo dobro deluje pri sladkorni bolezni z insulinom ali pri hipotiroidizmu s ščitničnimi hormoni. Toda od objave tako imenovane študije WHI (Inicijativa za zdravje žensk) leta 2002 je bilo hormonsko nadomestno zdravljenje v menopavzi demonizirano. Domnevni rezultat preiskave: hormoni povečujejo tveganje za bolezni srca in ožilja, trombozo, sladkorno bolezen in celo raka dojke.

Leta napačne razlage

Zdaj so avtorji študije spregovorili: "Rezultati so bili leta napačno interpretirani," sta povedala JoAnn E. Manson in Andrew M Kaunitz. Problem: Študija ni želela razjasniti splošnih tveganj nadomestnega hormonskega zdravljenja, ampak je odgovorila na povsem drugo vprašanje: Ali imajo estrogeni tudi pozitiven učinek na zdravje srca in ožilja pri ženskah, ki so že dolgo prešle menopavzo?

Udeleženci študije WHI so bili torej v povprečju stari 63 let. Poleg tega je imela vsaka druga testirana oseba dejavnike tveganja, kot so debelost ali visok krvni tlak ali prejšnje bolezni, kot sta sladkorna bolezen ali koronarna bolezen srca.

Začnite z nastopom menopavze

Če pogledate le mlajše udeležence študije, stare med 50 in 59 let, bi bil rezultat zelo drugačen, pravi Manson. Tveganje za sladkorno bolezen ali rak dojke se pri teh ženskah ni povečalo. Nasprotno, samo pri zdravljenju z estrogenom so opazili celo rahlo zmanjšanje stopnje raka dojke. Vendar je bil delež mlajših od 60 let v študiji nizek.

"Vsaj tretjina žensk v menopavzi je tako prizadeta zaradi izgube proizvodnje hormonov, da potrebujejo zdravniško pomoč," pravi dr. Christian Albring, predsednik Strokovnega združenja ginekologov.»Tem ženskam se ni treba več bati za svoje zdravje, če zdravnik priporoča hormonsko nadomestno zdravljenje.« Čeprav je zdravljenje v strokovnih krogih še vedno sporno, je Manson prepričan: »Za mlajše ženske koristi odtehtajo koristi.« V idealnem primeru je zdravljenje naj začne takoj ob nastopu menopavze. (stran)

Vir: Manson J. E. in Kaunitz A. M. et al.: Upravljanje menopavze - ponovno vzpostavitev klinične oskrbe, The New England Journal of Medicine, 2016.

Tags.:  laboratorijske vrednosti domača sredstva Menstruacija