Clostridium difficile: Boj proti črevesnim klicam s črevesnimi klicami

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Münchenpovzročitelj driske Clostridium difficile je nevaren: v hudih primerih je lahko okužba usodna. Zlasti v bolnišnicah se bolniki po prejemu antibiotikov okužijo z bakterijo. Za mnoge bolnike se bolezen ne konča z vnetjem - okužba se ponovno vname z drisko, bolečinami v trebuhu, zvišano telesno temperaturo in slabostjo. Ciljna kolonizacija črevesja z neškodljivim sevom patogena bi lahko zaščitila pred tem.

Kolonizacija z neškodljivimi bakterijami

V okviru študije je 173 bolnikov, pri katerih se je po zdravljenju z antibiotiki razvil Clostridium difficile, nekaj dni po zdravljenju prejemalo bodisi raztopino s spori neškodljivega seva Clostridium ali placebo.

Zdravilo se je izkazalo za učinkovito: okužba se je pozneje znova razplamtela le pri enajstih odstotkih prejemnikov spore. Med udeleženci, ki so prejeli placebo, jih je bilo skoraj trikrat toliko (30 odstotkov).

Raziskovalci sumijo, da se neškodljivi sevi naselijo v črevesju in tako zasedejo nišo, ki bi jo sicer lahko zasedali nevarni bakterijski sorodniki.

Razširjen bolnišnični kalček

Clostridium difficile je ena najpogostejših bolnišničnih klic. Najdemo ga pri 20 do 40 odstotkih bolnišnic, vendar večina nima simptomov. Zunaj bolnišnic je bakterija v črevesju odkrita le v manj kot petih odstotkih primerov.

Simptomi se pojavijo predvsem po jemanju antibiotikov. Ta zdravila potiskajo druge črevesne bakterije, tako da se klostridije lahko hitro razmnožujejo. Nato toksini bakterij napadejo črevesno steno in ohromijo mišice. V najslabšem primeru se lahko debelo črevo razširi kot balon. Zdravniki takšen potek imenujejo psevdomembranski kolitis.

Narašča število primerov

Število bolnih je na splošno še vedno nizko, vendar se je v zadnjih letih močno povečalo. Medtem ko je bilo leta 2008 prijavljenih 626 primerov psevdomembranskega kolitisa, je bilo leta 2013 1715 primerov, kar je trikrat več. Od tega je bilo 1 222 bolezni hudih, 659 bolnikov je umrlo - to je več kot eden od treh. Večina prizadetih so starejši od 70 let. (prim.)

Vir: Dale N. Gerding: Upravljanje sporov seva M3, ki ni toksigen, za preprečevanje ponavljajoče se okužbe s C difficile, JAMA. 2015; 313: 1719-1727. doi: 10.1001 / jama.2015.3725

Tags.:  preprečevanje gpp želja po otrocih