Metilfenidat

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Metilfenidat je ena najbolj znanih učinkovin za zdravljenje motnje pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) in se uporablja tudi za narkolepsijo (zaspanost, spalna bolezen). Na splošno velja, da se dobro prenaša, vendar zanj velja Zakon o narkotikih zaradi možnosti zlorabe kot stimulansa. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o metilfenidatu, stranskih učinkih in uporabi.

Tako deluje metilfenidat

Metilfenidat deluje kot tako imenovani zaviralec ponovnega privzema nevrotransmiterjev dopamina in noradrenalina v možganih. Možganske celice med seboj komunicirajo prek teh dveh sporočilnih snovi in številnih drugih: po potrebi sproščajo določene snovi, ki jih sosednje celice zaznajo prek priklopnih mest. Celice, ki jih sproščajo, nato spet prevzamejo sporočilne snovi, s čimer se draženje sosednje celice konča. Zaviralci ponovnega privzema, kot je metilfenidat, omogočajo, da se sporočilne snovi zadržijo dlje na priključnih točkah in tako delujejo dlje.

Za tiste, ki se zdravijo, povečanje ravni teh sporočilnih snovi v možganih vodi do spodbudnega učinka, pozornosti ter večje koncentracije in zmogljivosti. Prav tako zavira utrujenost.

Absorpcija in izločanje metilfenidata

Metilfenidat se po zaužitju hitro in popolnoma absorbira v črevesju. Vendar se približno tri četrtine aktivne sestavine razgradi v jetrih, preden lahko doseže velik krvni obtok in deluje v možganih.

Največja koncentracija v krvi se doseže približno eno do dve uri po zaužitju. Trajanje delovanja pripravkov brez zapoznelega sproščanja učinkovin ("zdravila s podaljšanim sproščanjem") je približno ena do štiri ure. Približno dve uri po zaužitju se polovica učinkovine izloči z urinom.

Kdaj se uporablja metilfenidat?

Aktivna sestavina se uporablja za zdravljenje motnje pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) in narkolepsije.

Zdravljenje ADHD mora vedno potekati kot del splošnega terapevtskega koncepta, torej v kombinaciji z izobraževalnim in psihosocialnim spremljajočim zdravljenjem. Zdravilo je odobreno za to uporabo od starosti šestih let.

Aktivna sestavina se običajno uporablja dlje časa, vendar je treba v določenih časovnih presledkih preveriti potrebo po nadaljnji uporabi.

Tako se uporablja metilfenidat

Pripravki z zdravilno učinkovino metilfenidat (uporabljen v obliki njegove soli metilfenidat hidroklorida) se običajno jemljejo kot tablete ali kapsule. Pogosto je oblika zdravila farmacevtsko spremenjena tako, da se učinkovina sprosti z zamikom (pripravki s podaljšanim sproščanjem), kar kompenzira sicer kratkotrajno delovanje.

Običajno ga jemljemo enkrat ali dvakrat na dan, zjutraj ali zjutraj in opoldne, da se izognemo težavam z zaspanjem. Zdravljenje se začne z zelo majhnim odmerkom. Ta se nato poveča na zahtevani končni odmerek. Naj bo čim višja in čim nižja. Največji dnevni odmerek za odrasle je 80 miligramov metilfenidata; ustrezno manj je pri otrocih in mladostnikih.

Kakšni so stranski učinki metilfenidata?

Neželeni učinki metilfenidata, kot so nespečnost, živčnost, pomanjkanje koncentracije, občutljivost na hrup, glavoboli in povečano znojenje, se pojavljajo zelo pogosto, torej pri več kot enem od desetih zdravljenih ljudi.

Vsak deseti do stoti bolnik razvije neželene učinke, kot so izguba apetita, izguba teže, agresivnost, razburjenje, tesnoba, depresija, razdražljivost, zaspanost, omotica, nemir pri gibanju, palpitacije, srčne aritmije, visok krvni tlak, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, izpuščaji, srbenje, bolečine v sklepih, kašelj, vnetje nazofarinksa in zvišana telesna temperatura.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju metilfenidata?

Metilfenidat kaže sorazmerno malo interakcij z drugimi zdravili.

Obstajajo dokazi, da lahko metilfenidat zavira razgradnjo naslednjih snovi:

Antikoagulanti, kot je fenprokumon
nekateri antidepresivi: triciklični antidepresivi in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)

Aktivne sestavine, ki lahko zvišajo krvni tlak, je treba uporabljati le previdno in pod zdravniškim nadzorom v kombinaciji z metilfenidatom. Enako velja za uporabo zdravil, ki vplivajo na ravnovesje dopamina, kot so zdravila proti Parkinsonovi bolezni, psihoze, shizofrenija in antidepresivi.

Nosečnice in doječe ženske ne smejo jemati metilfenidata, saj lahko učinkovina prehaja skozi posteljico in prehaja v materino mleko.

Kako do zdravil, ki vsebujejo metilfenidat

V Nemčiji je metilfenidat razvrščen kot tržno zdravilo in mamilo na recept v vseh dozirnih oblikah in odmerkih. Posledično ga lahko zdravnik predpiše le na rumenem narkotičnem receptu.

Kako dolgo je znan metilfenidat?

Metilfenidat so razvili znanstveniki iz farmacevtskega podjetja Ciba (danes Novartis) in ga leta 1954 predstavili na nemškem trgu. Sprva je bil pripravek brez recepta. Leta 1971 je za metilfenidat veljal zakon o narkotikih.

Tags.: zdravo delovno mesto alkohol žensko zdravje