Bevacizumab

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravilna učinkovina bevacizumab je eno najpomembnejših zdravil pri raku: uporablja se pri zdravljenju raka debelega črevesa, dojk, trebušne slinavke in prostate. Na splošno velja, da ga sorazmerno dobro prenašajo, v redkih primerih pa lahko povzroči krvavitev, visok krvni tlak in hude kožne reakcije. Otroci in mladostniki naj bi zdravila, ki vsebujejo bevacizumab, prejemali le po skrbnem tehtanju tveganj in koristi. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o bevacizumabu.

Tako deluje bevacizumab

Genetska nagnjenost ali okoljski dejavniki, kot so kajenje, stres ali kemikalije, lahko v življenju razvijejo raka: telesne celice začnejo nenadzorovano rasti, se razmnoževati in premikati zdravo tkivo - razvije se maligni tumor. Celice tumorja so "nesmrtne", kar pomeni, da se za razliko od normalnih celic lahko vedno znova delijo. Normalne celice seveda na neki točki izgubijo sposobnost delitve.

Nekateri tumorji lahko odcepijo celice in se "razširijo" po telesu. Te agresivne celice se skozi krvni obtok ali limfni sistem preselijo v druge dele telesa, kjer tvorijo tako imenovane metastaze (izdanke ali hčerinske tumorje prvotnega tumorja). Tumor prizadene celo telo - v zadnji fazi je rak običajno usoden.

Za rast tumor potrebuje lastno oskrbo s krvjo, saj potrebuje posebno veliko količino hranil in kisika za hitro rast tkiva. Da bi to naredil, samostojno tvori glasilno snov VEGF v velikih količinah, ki po vezavi na svojo priključno točko (receptor) spodbuja nastanek krvnih žil.

Gensko spremenjeno protitelo bevacizumab blokira te receptorje. Sporočilo za pospeševanje rasti VEGF se zato ne more več vezati nanj in nastanek krvnih žil (angiogeneza) se ustavi. Bevacizumab torej spada v tako imenovano skupino zaviralcev angiogeneze. Zaradi oslabljene oskrbe s kisikom in hranili tumor ne more več rasti.

Privzem, razgradnja in izločanje bevacizumaba

Bevacizumab se daje neposredno v krvni obtok z infuzijo. Aktivna sestavina se nato hitro porazdeli po telesu. Ker ima bevacizumab beljakovinsko strukturo, ga lahko počasi razgradimo kjer koli v telesu.

Kdaj se uporablja bevacizumab?

Področja uporabe (indikacije) za uporabo bevacizumaba vključujejo:

• Rak debelega črevesa
• Rak na dojki
• Pljučni rak (bronhialni karcinom)

Tako se uporablja bevacizumab

Odmerek bevacizumaba je treba prilagoditi posamezno za vsakega bolnika. Smernica je pet do 15 miligramov na kilogram telesne teže, ki jih dajemo v obliki infuzije vsaka dva do tri tedne. Odvisno od tolerance, infuzija traja približno 90 minut.

Infuzijo je treba vedno dajati v prisotnosti usposobljenega osebja.

Bevacizumab se običajno kombinira z drugimi zdravili proti raku. Bevacizumab zagotavlja zaviranje rasti tumorja. Druga zdravila nato pomagajo ubiti tumor. Posledica tega je zelo smiselna in učinkovita kombinacija pri zdravljenju raka.

Ker se med zdravljenjem z gensko spremenjenimi protitelesi pogosto lahko pojavijo alergijske reakcije, se pred dajanjem infuzije običajno daje antialergijsko zdravilo.

Kakšni so stranski učinki bevacizumaba?

Pogosto, to je pri enem do desetih odstotkih zdravljenih, bevacizumab povzroča neželene učinke, kot so bolečina na mestu infundiranja, utrujenost in alergijske reakcije.

Redkeje se lahko pojavijo prebavne krvavitve, krvni strdki, visok krvni tlak, zaprtje in kožne spremembe.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju bevacizumaba?

O uporabi bevacizumaba pri otrocih in mladostnikih je malo podatkov. Zato mora zdravnik oceniti korist glede na tveganje posameznika.

Interakcije

V kombinaciji z nekaterimi zdravili lahko pride do interakcij. Če se bevacizumab daje skupaj z nekaterimi zdravili proti raku (platinske spojine, taksani), se okužbe in nekatere spremembe krvne slike (nevtropenija) pojavljajo pogosteje.

Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev

Ni dokazov, da bevacizumab vpliva na sposobnost reakcije.

obdobje nosečnosti in dojenja

Zdravila, ki vsebujejo bevacizumab, se ne smejo uporabljati pri nosečnicah. Ženske v rodni dobi morajo med zdravljenjem in še največ šest mesecev po njem uporabljati kontracepcijo, saj lahko bevacizumab resno škoduje nerojenemu otroku.

Zdravilna učinkovina lahko prehaja v materino mleko. Zato morajo ženske, ki se zdravijo z bevacizumabom, prenehati z dojenjem in se vzdržati dojenja do šest mesecev po zdravljenju.

Kako do zdravil z bevacizumabom

Zdravila z bevacizumabom se proizvajajo individualno za pacienta po navodilih zdravnika. Zato so v lekarnah na voljo le na recept zdravnika. Upravljati jih sme le usposobljeno osebje. Praviloma se infuzije dostavljajo neposredno zdravniku, tako da bolnikom ni treba sami naročiti zdravil v lekarni.

Od kdaj je znan bevacizumab?

Zdravilna učinkovina bevacizumab je bila odobrena šele od leta 2005, zaradi česar je relativno novo zdravilo za zdravljenje raka. Vendar se že uporablja pogosto in z velikim uspehom. Trenutno se preizkuša, ali obstajajo še dodatna področja uporabe: Bevacizumab se na primer uporablja za "zunaj oznake" - to je (še vedno) brez odobritve - za določeno očesno bolezen (starostna makularna degeneracija).

Tags.:  kožo paraziti moško zdravje