Debelost: tveganje za mlade bolnike s korono

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ne gre za nekaj kilogramov preveč. Vendar se zdi, da je prekomerna telesna teža neodvisen in resen dejavnik tveganja za hude oblike Covid -19 - zlasti pri mlajših bolnikih.

Ena od študij, ki to nakazujejo, temelji na podatkih 257 resno bolnih bolnikov s CoVid-19, zdravljenih v newyorški prezbiterijanski bolnišnici. 55 jih je bilo mlajših od 50 let.

Hujši tečaji pri mlajših ljudeh s prekomerno telesno težo

"Podatki kažejo, da je delež bolnikov, mlajših od 50 let s hudo boleznijo, razmeroma visok," pišejo dr. Giacomo Grasselli in dr. Alberta Zanella, ki nista bila vključena v študijo, v komentarju v reviji Lancet. Pri 21 odstotkih je bilo to bistveno več, kot veste iz prejšnjih študij na Kitajskem ali v Italiji. Opaziti je bilo, da je bilo 39 od 55 mlajših hudo bolnih bolnikov debelih, torej več kot dve tretjini.

Druga študija z 265 bolniki iz New Yorka potrjuje povezavo med mlajšo starostjo in visokim ITM: Delež hudo bolnih bolnikov s prekomerno telesno težo je bil pri mlajših bolnikih bistveno večji kot pri starejših.

In ni zadelo samo najtežje: pri četrtini hudo bolnih mladih je bil ITM še vedno pod 26. Debelost se začne šele pri BMI 30.

Neodvisni dejavnik tveganja

Dejstvo, da ljudje s prekomerno telesno težo pogosteje trpijo zaradi bolezni srca in ožilja ter visokega krvnega tlaka in sladkorne bolezni, ki se štejejo za dejavnike tveganja za hudo bolezen, ni dovolj za razlago. Študija Imperial College v Londonu je pokazala, da je debelost neodvisen dejavnik tveganja za hude okužbe s Sars-CoV-2.

Zakaj bi lahko debelost poslabšala Covid-19

Raziskovalci so že predstavili različne hipoteze, zakaj je temu tako.

Vžgani vnetni procesi: Maščobno tkivo in maščobna jetra tvorijo sporočilne in vnetne snovi, ki lahko dodatno aktivirajo imunski sistem bolnikov s covidom 19. Če uide izpod nadzora, grozi smrtno nevarna sepsa.

Težko dihanje: Debelost lahko oteži dihanje, ker se diafragma ne more toliko razširiti. To povečuje pomanjkanje dihanja.

Večja nagnjenost k strjevanju: Tveganje za nastanek strdkov je večje pri ljudeh s hudo prekomerno telesno težo. To bi lahko dodatno povečalo že tako močno težnjo po smejanju s Covid-19. Pogosteje nastajajo krvni strdki, ki se med drugim lahko preselijo v pljuča in povzročijo nevarno embolijo.

Težko prezračevanje: V primeru umetnega prezračevanja mora stroj izvajati večji pritisk na ljudi s prekomerno telesno težo, da črpa dovolj kisika v pljuča. To lahko poškoduje občutljivo pljučno tkivo.

Prisotni zdravniki bi morali pri ocenjevanju tveganja okuženih ljudi upoštevati debelost, opozarjajo raziskovalci. Poleg tega bi lahko v državah z visokim odstotkom ljudi s prekomerno telesno težo pandemija Sars-CoV-2 močno prizadela večji delež mlajših bolnikov.

Tags.:  nosečnost dojenček malček kajenje