Fibrinogen

in Eva Rudolf-Müller, zdravnica

Eva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Fibrinogen je faktor strjevanja krvi. To je predhodna faza fibrina: ta protein obdaja in stabilizira krvne ploščice (trombocite), ki se nabirajo na mestu žilne poškodbe. Pretvorba fibrinogena v fibrin poteka skozi trombin. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o fibrinogenu, ko zdravnik meri vašo raven krvi in ​​katere bolezni vplivajo na izmerjene vrednosti.

Kaj je fibrinogen?

Fibrinogen je beljakovina, ki igra pomembno vlogo pri strjevanju krvi in ​​se imenuje tudi faktor I. To je predhodna stopnja fibrina, ki kot mrežica obdaja trombocitni čep - ki nastane na mestu žilne poškodbe. Poleg tega fibrinogen spada v tako imenovane proteine ​​akutne faze. To so različne laboratorijske vrednosti, ki se z določenimi boleznimi povečujejo.

Kdaj se določi fibrinogen?

Zdravnik določi fibrinogen, na primer, če obstaja sum na prirojeno ali pridobljeno pomanjkanje fibrinogena. Slednje je lahko na primer posledica poškodbe jeter. Drugi pomembni znaki za preverjanje ravni fibrinogena so:

• spremljanje terapije s fibrinolizo za raztapljanje krvnega strdka (ki vsebuje streptokinazo ali urokinazo)
• nadzor nad substitucijsko terapijo s fibrinogenom
• Sum nenormalne prekomerne aktivacije strjevanja krvi (koagulopatija pri porabi)
• Sum na akutno fazno reakcijo, sistemsko reakcijo telesa na okužbo, poškodbe tkiva in druge bolezni

Fibrinogen: normalne vrednosti

Normalna raven fibrinogena v krvi je odvisna od starosti. Za otroke, mladostnike in odrasle veljajo naslednja standardna območja (referenčna območja):

starost	Normalna vrednost fibrinogena
do 4 dni	167 - 399 mg / dl
5 do 30 dni	162 - 462 mg / dl
31 dni do 3 mesece	162 - 378 mg / dl
4 do 6 mesecev	150 - 379 mg / dl
7 do 12 mesecev	150 - 387 mg / dl
13 mesecev do 5 let	170 - 405 mg / dl
od 6 let	180-350 mg / dl

Pozor: Mejne vrednosti so odvisne od metode in laboratorija. V posameznih primerih veljajo referenčna območja, navedena v laboratorijskih rezultatih.

Kdaj je fibrinogen nizek?

Nekatere bolezni ovirajo proizvodnjo fibrinogena. Sem spadajo na primer hude bolezni jeter, kot sta ciroza ali akutni hepatitis. Druge situacije, ki vodijo do zmanjšanja izmerjenih vrednosti, so:

• pozna faza porabe koagulopatija (patološka aktivacija strjevanja krvi, imenovana tudi diseminirana intravaskularna koagulacija)
• huda izguba krvi
• redko prirojeno pomanjkanje fibrinogena ali popolno pomanjkanje fibrinogena (hipo- ali afibrinogenemija)
• Uporaba nekaterih zdravil (na primer asparaginaze pri zdravljenju akutne limfoblastne levkemije)

Tudi novorojenčki imajo nižje ravni fibrinogena kot odrasli. Toda to je pri tej starosti povsem normalno in ne kaže na bolezen.

Kdaj se poveča fibrinogen?

Fibrinogen je tako imenovana beljakovina akutne faze. To pomeni, da se povečuje s sistemsko reakcijo telesa na določene situacije. Drugi proteini akutne faze so na primer C-reaktivni protein (CRP) ali feritin. Bolezni, ki vodijo do povečanja beljakovin v akutni fazi, so:

• Vnetje (npr. Revmatizem, Crohnova bolezen)
• Tumorji (neoplazme)
• Opekline
• Poškodbe (npr. Operacije)
• Diabetes mellitus in presnovna neravnovesja, ki jih povzroča
• Uremija zaradi odpovedi ledvic (uremija je zastrupitev krvi s snovmi, ki jih je treba dejansko izločiti z urinom - skratka: zastrupitev z urinom)

Tudi z začetkom porabe koagulopatije je fibrinogen previsok. Vendar pa z napredovanjem bolezni vrednosti padajo - tudi pod normalno.

Kaj storiti, če se fibrinogen spremeni

Če je fibrinogena prenizko, se poveča tveganje za krvavitev. Te je včasih težko obvladati. Če je torej opazna znižana raven fibrinogena, zlasti pred načrtovano operacijo, mora zdravnik pred posegom ugotoviti vzrok in izključiti motnjo pomanjkanja fibrinogena.

Kronične bolezni s povečanim fibrinogenom je treba optimalno prilagoditi. Na primer, pravilen odmerek zdravil v primeru sladkorne bolezni ali uporaba dialize v primeru odpovedi ledvic je zelo pomemben. Če se fibrinogen trajno poveča, se poveča tveganje za srčno -žilne bolezni in možgansko kap.

Tags.:  Menstruacija nega stopal paliativna medicina