Glibenklamid

Benjamin Clanner-Engelshofen je samostojni pisatelj na medicinskem oddelku Študiral je biokemijo in farmacijo v Münchnu in Cambridgeu / Bostonu (ZDA) in že zgodaj opazil, da je še posebej užival v vmesniku med medicino in znanostjo. Zato je nadaljeval študij humane medicine.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravilna učinkovina glibenklamid se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Spada v skupino peroralnih antidiabetikov, zato ga lahko za razliko od insulina preprosto uporabimo kot tableto, kar bistveno izboljša skladnost bolnikov in sprejem terapije. Tukaj lahko izveste vse, kar morate vedeti o glibenklamidu: uporaba, način delovanja ter neželeni učinki in interakcije.

Tako deluje glibenklamid

Diabetes mellitus ("medeno sladki tok") je presnovna bolezen, ki se pogovorno imenuje sladkorna bolezen. Povezan je s povišanim krvnim sladkorjem, pogostim uriniranjem in sladkastim urinom. Razlog za to je absolutno ali relativno pomanjkanje insulina - hormona, ki zagotavlja absorpcijo sladkorja iz krvi v telesne celice.

Ločimo med dvema glavnima oblikama sladkorne bolezni: Pri sladkorni bolezni tipa 1 telo komajda ali sploh ne dobi insulina, ker beta celice, ki proizvajajo insulin v trebušni slinavki, uničijo telesna protitelesa. Pri tej obliki sladkorne bolezni obstaja absolutno pomanjkanje insulina.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je drugače: tu je relativno pomanjkanje insulina - telesne celice postajajo vse bolj neobčutljive na insulin (odpornost proti insulinu). Sčasoma se zmanjša tudi proizvodnja insulina.

Glibenklamid - predstavnik tako imenovanih sulfonilsečnin - pomaga pri relativnem pomanjkanju insulina. Zagotavlja, da beta celice v trebušni slinavki ob stimulaciji sproščajo več insulina kot običajno. To izboljša vnos sladkorja v celice in tako zniža raven sladkorja v krvi.

Privzem, razgradnja in izločanje glibenklamida

Po jemanju glibenklamida se učinkovina absorbira v kri v črevesju. Najvišje ravni v krvi so dosežene po eni do dveh urah. Glibenklamid v krvni obtok doseže trebušno slinavko in tam razvije svoj učinek. Razgradijo ga jetra in približno polovica se izloči z urinom, polovica pa z blatom.

Kdaj se uporablja glibenklamid?

Glibenklamid se uporablja pri oblikah sladkorne bolezni, ki niso odvisne od insulina (sladkorna bolezen tipa 2) pri odraslih, vendar le, če ukrepi brez zdravil (zmanjšanje debelosti, veliko gibanja, sprememba prehrane) niso mogli normalizirati ravni sladkorja v krvi. Zdravilno učinkovino lahko predpišemo samostojno ali v kombinaciji z drugimi peroralnimi antidiabetiki, kot je metformin.

Tako se uporablja glibenklamid

Antidiabetično zdravilo glibenklamid se jemlje v obliki tablet. Na začetku zdravljenja se začne "plaziti", kar pomeni: začnete z zelo majhnim odmerkom, ki se nato počasi poveča. To preprečuje, da bi na začetku raven sladkorja v krvi prehitro padla, saj lahko to povzroči omotico in slabo počutje. Končni odmerek se običajno poveča za 3,5 do 10,5 miligramov glibenklamida na dan. Odvisno od odmerka se jemlje enkrat na dan (zjutraj pred zajtrkom) ali dvakrat na dan (zjutraj in zvečer pred obroki). Raven sladkorja v krvi je treba redno preverjati, zlasti na začetku, pa tudi med zdravljenjem.

Kakšne stranske učinke ima glibenklamid?

Najpogostejši neželeni učinek med zdravljenjem z glibenklamidom je hipoglikemija, to je pretiran padec ravni sladkorja v krvi. Znaki so hladen znoj, tresenje, palpitacije, občutek lakote in slabo počutje. V takih nujnih primerih morajo bolniki vedno imeti s seboj glukozo, saj lahko v skrajnih primerih povzroči nezavest.

Pogost stranski učinek glibenklamida je povečanje telesne mase. Občasno se pojavijo tudi neželeni učinki, kot so slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, kožne reakcije (kot so srbenje, pordelost, oteklina) in občutljivost na svetlobo.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju glibenklamida?

Glibenklamid razgrajujejo jetrni encimi, ki razgrajujejo tudi druge učinkovine v telesu. To lahko privede do interakcij ob sočasnem jemanju: na primer nekatera zdravila lahko povečajo učinek glibenklamida in s tem povečajo tveganje za hipoglikemijo. Takšne aktivne snovi so na primer druga antidiabetična zdravila, zaviralci ACE (enalapril, ramipril), antidepresivi (fluoksetin), antibiotiki (ciprofloksacin, kloramfenikol, klaritromicin, tetraciklin), učinkovine proti glivičnim okužbam (mikonazol, ketokonazol) in antikoagulanti -varumonazol).

Ker je sposobnost koncentracije v primeru hipoglikemije lahko oslabljena, je treba delovanje težkih strojev in sodelovanje v cestnem prometu nadaljevati šele po navadi na zdravljenje z glibenklamidom.

Nosečnice in doječe ženske se ne smejo zdraviti z glibenklamidom. Enako velja za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let, ter bolnike s hudimi težavami z jetri in ledvicami. Manjši skupni odmerek glibenklamida je lahko zadosten pri bolnikih z blago okvaro ledvic in jeter ter pri bolnikih, ki tehtajo manj kot 50 kilogramov.

Tako dobite zdravila z glibenklamidom

Zdravila, ki vsebujejo zdravilo proti diabetiku glibenklamid, so na voljo le na recept v vseh odmerkih in velikostih pakiranja.

Kako dolgo je znan glibenklamid?

Zdravilna učinkovina glibenklamid je bila razvita v sodelovanju med farmacevtskimi podjetji Boehringer Mannheim (zdaj Roche) in Hoechst (zdaj Sanofi-Aventis), potem ko je bilo ugotovljeno, da imajo kemično povezani sulfonamidni antibiotiki tudi določen učinek na zniževanje sladkorja v krvi. Na tej podlagi so nastale sulfonilsečnine, kot je glibenklamid. Rodil se je leta 1966. Glibenclamid je bil prvič predstavljen v Nemčiji leta 1982. Od izteka patentne zaščite je bilo na nemškem trgu predstavljenih več generičnih zdravil z učinkovino glibenklamidom.

Tags.:  spi zobozdravstveno oskrbo novice