Alprazolam

Posodobljeno dne Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Zdravilna učinkovina alprazolam se uporablja za zdravljenje anksioznosti in paničnih motenj. Predvsem deluje anksiolitično in pomirjujoče. Alprazolam se uporablja v obliki tablet. Zaradi velike možnosti za zasvojenost ga je treba jemati le kratek čas. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o uporabi, učinkih in stranskih učinkih alprazolama.

Tako deluje alprazolam

Alprazolam spada v skupino tako imenovanih benzodiazepinov - zelo pogosto predpisane skupine zdravil z dokazano pomirjevalno in anksiolitično učinkovitostjo. Zdravilna učinkovina okrepi učinek zaviralnega nevrotransmiterja (GABA) v možganih. Posledično so živčne celice manj razdražljive - pojavi se pomirjujoč in odpravljajoč tesnobo učinek.

Učinek alprazolama se uporablja na primer za zdravljenje splošne anksiozne motnje. To je dolgotrajen strah, ki se ne nanaša na posebne situacije ali predmete. Bolj so bolniki nenehno zaskrbljeni, trpijo zaradi telesnega nemira, napetostnih glavobolov in tresenja. Benzodiazepin lahko tu razbremeni tesnobo in zagotovi potrebno sprostitev.

V nasprotju z drugimi benzodiazepini je alprazolam v terapevtskih odmerkih predvsem proti anksioznosti in pomirja, manj pa ima spazmolitik in sprošča mišice.

Privzem, razgradnja in izločanje

Aktivna sestavina se jemlje kot tableta in se skoraj popolnoma absorbira v krvni obtok v črevesju. V jetrih se snov pretvori v dejansko aktivno obliko (α-hidroksialprazolam).

α-hidroksialprazolam hitro doseže centralni živčni sistem, kjer začne učinkovati. To traja med 12 in 15 urami.

Kdaj se uporablja alprazolam?

Benzodiazepin alprazolam se uporablja za simptomatsko zdravljenje akutnih in kroničnih stanj napetosti, razburjenja in tesnobe.

Drugo področje uporabe so panične motnje z ali brez fobičnega izogibanja (agorafobija).

Tako se uporablja alprazolam

Zdravilna učinkovina se jemlje večkrat na dan v obliki tablet, v odmerku, ki ga določi zdravnik. V Švici so na trgu tudi podjezične tablete (tablete, ki se raztopijo pod jezikom).

Ker lahko učinkovina hitro povzroči zasvojenost, jo lahko uporabimo le začasno. Če se jemlje dlje časa, obstaja tudi tveganje za razvoj tolerance: telo se vedno manj odziva na zdravilno učinkovino. Nato bi morali odmerek alprazolama zaporedno povečevati, da bi dosegli običajen učinek, ki nosi tveganje resnih stranskih učinkov (vključno z odvisnostjo).

Zdravilne učinkovine ne smemo nenadoma prekiniti, da prekinemo terapijo, ampak je treba odmerek počasi in postopoma zmanjševati v nekaj tednih. V nasprotnem primeru lahko pride do odtegnitvenih simptomov in povečane ponovitve prvotnih simptomov (učinek odskoka).

Kakšne stranske učinke ima alprazolam?

Alprazolam pogosto povzroči neželene učinke, kot so:

Utrujenost in zaspanost čez dan
Nevarnost padca (zaradi omotice in motenj hoje, zlasti pri starejših)

Redki neželeni učinki alprazolama vključujejo:

Moteno dihanje (dihalna depresija)
Disfunkcija jeter

Drug učinek alprazolama je aktiviranje nagradnega centra v možganih. Zaradi tega obstaja velik potencial za zasvojenost.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju alprazolama?

Kontraindikacije

Alprazolama se ne sme uporabljati pri:

patološka mišična oslabelost (miastenija gravis)
Motnje koordinacije gibov (ataksija)
huda dihalna odpoved (na primer huda pljučna bolezen)
akutni ali nezdravljeni glavkom z zaprtim zakotjem (vrsta glavkoma)

Alprazolam je treba uporabljati zelo previdno le v primeru hudih bolezni jeter in ledvic, bolezni dihal in nočnih prekinitev dihanja (sindrom apneje v spanju).

interakcijo

Depresivni (pomirjevalni) učinek se poveča, če hkrati jemljete druga depresivna zdravila ali alkohol.

Alprazolam lahko poslabša vašo sposobnost reagiranja na promet.

Nekatera zdravila lahko ob sočasni uporabi povečajo ali zmanjšajo učinek alprazolama. Primeri tega so antibiotik eritromicin, antidepresivi fluoksetin, fluvoksamin in šentjanževka ter antikonvulzivi (antiepileptiki) karbamazepin in fenitoin.

Starostna omejitev

Varnost in učinkovitost alprazolama pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, sta bili slabo raziskani. Zdravilne učinkovine se zato ne sme uporabljati v tej starostni skupini.

obdobje nosečnosti in dojenja

Med nosečnostjo se je treba izogibati alprazolamu, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti. Po prvem trimesečju lahko aktivno snov v nujnih primerih na kratko vzamete.

Če se redno jemlje v zadnjem trimesečju ali v velikih odmerkih med porodom, se lahko pri otroku pojavijo resni neželeni učinki. Primeri so težave z dihanjem, motnje prilagajanja in tako imenovani sindrom disketnega dojenčka. Med drugim novorojenček trpi zaradi šibkih mišic in pitja, brezbrižnosti, pospešenega dihanja in utripajočega srca (tahikardija). Možni so tudi odtegnitveni simptomi.

Kot alternativo akutnemu zdravljenju lajšanja tesnobe pri nosečnicah lahko uporabimo bolje raziskani promethazin.

Po potrebi se lahko alprazolam med dojenjem uporablja na kratko in v zmernih odmerkih. Izogibati se je treba redni porabi. Otroka je treba med obdobjem prijave skrbno opazovati.

Kako do zdravil z alprazolamom

Zaradi svoje zasvojenosti alprazolam spada pod Zakon o narkotikih in je zato na voljo le v Nemčiji, Avstriji in Švici ob predložitvi posebnega recepta v lekarnah. Bolnika je treba skrbno obvestiti tudi o tveganjih, ki jih lahko povzroči, kot so razvoj odvisnosti in odtegnitveni sindromi.