Ne bojte se kortizona

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Kaj je kortizon?

V skorji nadledvične žleze nastajajo številni hormoni, imenovani glukokortikoidi. Imajo pomembne funkcije in daljnosežne učinke na kosti in mišice, na mineralno in vodno ravnovesje ter s tem na krvni obtok, na presnovo, imunski sistem in centralni živčni sistem ter na kri in oči. Glavni predstavniki lastnih glukokortikoidov v telesu so kortizol (= hidrokortizon), kortikosteron in kortizon. Umetni nadaljnji razvoj teh naravnih glukokortikoidov se imenuje npr. Deksametazon, fluorokortolon, prednizon, prednizolon ali triamcinolon. Ker so učinki vseh glukokortikoidov zelo podobni, jih pogovorno povzamemo pod izraz kortizon.

Se bojite kortizona?

Mnogi bolniki se prestrašijo v trenutku, ko slišijo besedo kortizon. Večina ljudi potem pomisli na "zdravilo kladivo" z močnimi stranskimi učinki, ki se daje le pri zelo hudih boleznih. To temelji na izkušnjah z zdravljenjem s kortizonom v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, ko je kortizon imel veliko negativnih naslovov.

Takrat ni bilo dolgoročnih izkušenj s hormonom. Ker je bil bolniku na eni strani predpisan le v obliki tablet ali brizg, na drugi strani pa v previsokih odmerkih, so se po vsem telesu pojavili daljnosežni stranski učinki. Posledice so bile Cushingov sindrom (razpad mišic, usedline vode in maščobe), zatiranje lastne telesne proizvodnje kortizona (utrujenost, izguba apetita, izguba teže), zatiranje imunskega sistema (okužbe, motnje celjenja ran), osteoporoza, rast zaostalost pri otrocih in mladostnikih, razjede v prebavilih, redčenje kože, akne ali katarakta in glavkom.

Danes vemo, da so velike količine kortizona varne le za kratek čas. Zato se za dolgotrajno zdravljenje uporabljajo le zelo majhni odmerki. Tudi lastni glukokortikoidi v telesu so se v zadnjih letih vedno znova spreminjali in razvijali. Njihovi stranski učinki so veliko manj izraziti kot pri kortizonih prejšnjih let. Zahvaljujoč novim lokalnim oblikam uporabe, kot so geli, kreme, mazila, kapljice za oko, pršila za nos in inhalatorji, kortizon deluje le tam, kjer je to potrebno, in ne več po celem telesu. Neželeni učinki so ustrezno nizki. Zdaj obstajajo celo mazila ali pršila za nos s kortizonom, ki jih lahko kupite v lekarnah brez recepta.

Torej, preden se želite zaradi strahu pred stranskimi učinki odreči kortizonu, se morate dobro informirati o učinkovini.

Kdaj se uporablja kortizon?

Kortizon je pogosto vitalno zdravilo, ki znatno olajša vnetne ali alergijske bolezni. Dandanes se kortizon uporablja predvsem pri naslednjih boleznih:

• Kožne bolezni
• Astma in alergije
• revmatizem

Kožne motnje

Kortizon se uporablja za kožne bolezni, kot so nevrodermatitis, luskavica, izpuščaji in ekcem. Ti so pogosto alergični in se kažejo v vnetnih reakcijah. Kortizon se nanese na kožo v obliki gelov, krem ​​ali mazil.

Astma in alergija

Kortizon je postal nepogrešljiv pri zdravljenju astme. Kortizon zavira vnetne reakcije v bronhih in zmanjšuje proizvodnjo sluzi. Poleg tega bronhije postanejo manj občutljive na dražljaje, ki lahko sprožijo napad. Kortizon je torej dolgoročno zdravilo pri kateri koli terapiji astme. Večino časa se kortizon vdihuje. V hudih primerih se daje le v obliki tablet. Kortizon zavira tudi reakcije na alergije, kot so cvetni prah in hišni prah. Kortizon se tukaj uporablja v kapljicah za oko ali pršilih za nos ali pa se inhalira.

revmatizem

Pri revmatičnih boleznih kortizon zavira hudo vnetje v sklepih in zavira prekomerno aktiven imunski sistem. Kortizon se jemlje kot tableta. V akutni epizodi olajša injekcija kortizona.

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo?

Splošno pravilo:

Pri gelih, kremah in mazilih, kapljicah za oko, pršilih za nos in inhalatorjih (lokalna uporaba) se učinki in stranski učinki kortizona običajno razvijejo le na mestu uporabe. Pri tabletah in brizgah pa se (sistemska uporaba) kortizon porazdeli po krvi po telesu in z njim njegovi učinki in stranski učinki.

Kratke, celo visoke odmerke zdravljenja niso problematične. Bolj ko se daje visok odmerek in dolgotrajen kortizon, večja je verjetnost, da bodo stranski učinki opazni. Potem lahko tudi z lokalnimi zdravilnimi oblikami z malo stranskimi učinki majhna količina kortizona preide v kri in lahko povzroči neželene učinke po vsem telesu.

Na začetku zdravljenja s kortizonom se bolnikom pogosto dajejo velike količine kortizona za hitro lajšanje najhujših simptomov. Odmerek je treba nato zmanjšati v majhnih korakih in ga, če je mogoče, popolnoma prekiniti. Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje s kortizonom, skupaj z zdravnikom določite odmerek, ki je za vas še vedno učinkovit (zdravljenje z majhnimi odmerki). To čim bolj omejuje stranske učinke. Pri otrocih je treba rast redno spremljati.

Geli, kreme in mazila

Pri kratkotrajni uporabi enega do dveh tednov niso opazni stranski učinki. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči redčenje kože, rdeče žile ali neko obliko aken (steroidne akne). Prizadeto območje kože ne sme biti okuženo, saj kortizon vpliva tudi na lokalni imunski sistem. To omogoča boljše širjenje patogenov. Kortizon lahko pride v krvni obtok le, če se uporablja na velikem območju ali na tankih predelih kože (obraza).

Kapljice za oko, pršilo za nos, inhalatorji

Tudi tukaj aktivne sestavine običajno ostanejo na mestu uporabe. Pri kratki sezonski uporabi, tako kot pri alergiji na cvetni prah, stranskih učinkov ni pričakovati. Lokalni stranski učinki so možni dolgoročno.

Pri kapljicah za oko in nos se lahko roženica ali nosna sluznica tanjša in izsuši (krvavitve iz nosu). Ker kortizon zavira obrambo telesa, spodbuja okužbe z glivicami ali bakterijami. Poleg tega je možno, da se pri predhodno izpostavljenih osebah razvije glavkom.

Pri vdihavanju se lahko pojavi hripavost, kašelj in draženje v grlu. To nevarnost okužbe v ustih in grlu lahko preprečite, če po vdihavanju usta temeljito sperite z vodo ali razkužilom.

Tablete in brizge

Enkratna uporaba celo visokih odmerkov kortizona običajno ne povzroča ali ima le manjše stranske učinke. Dlje in bolj odmerjeno je učinkovina, bolj opazni so stranski učinki na celo telo.

Kaj morate še upoštevati?

Ob pravilni uporabi so novi kortizoni za bolnika veliko olajšanje. Za varno zdravljenje z malo stranskimi učinki je treba upoštevati naslednje.

Redno uporabljajte kortizonski pripravek.

Razlog: Kortizon ima zelo dober učinek, vendar se pojavi zelo počasi (po približno treh do štirih dneh). Redna in pravočasna uporaba je bistvenega pomena. Z akutnim napadom astme se na primer ni mogoče boriti z enim samim vdihavanjem kortizona.

Tablete kortizona vzemite ob pravem času.

Razlog: Telo proizvaja poseben kortizon v posebnem ritmu. Najmanj vpliva, če ga jemljemo v zgodnjih jutranjih urah (od 6.00 do 8.00). Nekateri astmatiki morajo zaradi nevarnosti nočnih napadov vzeti drugi odmerek zvečer.

Nikoli ne prenehajte jemati tablet kortizona nenadoma.

Razlog: Telo med terapijo preneha proizvajati lasten kortizon. Nenadna prekinitev priprave lahko zato privede do življenjsko nevarne okvare krvnega obtoka in reakcij šoka, saj telo nujno potrebuje hormon. Zato je treba odmerek postopoma zmanjševati. Dnevni odmerek se v nekaj tednih zmanjšuje, dokler telo ne začne z lastno proizvodnjo.

Tags.:  želja po otrocih najstnik nosečnost