Eritropoetin

in Eva Rudolf-Müller, zdravnica

Valeria Dahm je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku Študirala je medicino na Tehniški univerzi v Münchnu. Zlasti zanjo je pomembno, da radovednemu bralcu omogoči vpogled v razburljivo področje medicine in hkrati ohrani vsebino.

Več o strokovnjakihja

Eva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Eritropoetin (eritropoetin, epoetin) je pomemben hormon v telesu. Proizvaja se predvsem v ledvicah in spodbuja nastanek in zorenje rdečih krvnih celic (eritrocitov) v kostnem mozgu. V športu se eritropoetin pogosto uporablja kot nezakonit doping za izboljšanje uspešnosti. Tukaj preberite, kaj vam lahko eritropoetin pove o vašem zdravju.

Kaj je eritropoetin?

Eritropoetin je hormon, ki ga sestavljajo beljakovine in več sladkornih skupin (glikoprotein). Imenujejo ga tudi eritropoetin ali epoetin. Izraz eritropoetin izhaja iz stare grščine in je sestavljen iz besed "erythros" (rdeča) in "poiein" (oblikovati).

Če število rdečih krvnih celic (eritrocitov) ali raven kisika v krvi pade, zlasti ledvice proizvajajo eritropoetin. Jetra, možgani, maternica, moda in vranica lahko proizvajajo tudi hormon.

Eritropoetin preko krvi doseže receptorje za eritropoetin (EPOR). Te se nahajajo v kostnem mozgu. Ker se hormon veže na ta mesta priklopa, se tvorba eritrocitov stimulira prek več vmesnih stopenj iz tako imenovanih "celic, odzivnih na eritropoetin" (ERC). Če telo potrebuje več eritrocitov, na primer v primeru anemije (anemije), se lahko proizvodnja poveča za osem do desetkrat s povečanjem sproščanja eritropoetina.

Eritrociti prenašajo kisik v krvi in ​​preživijo le približno 120 dni. Zaradi tega mora kostni mozeg nenehno pridobivati ​​zaloge. Če eritropoetina ni dovolj, ga lahko dajemo tudi kot zdravilo (EPO) za določene bolezni. Te bolezni vključujejo različne oblike anemije, kot je anemija ledvic ali anemija, ki jo povzroča tumor ali njegovo zdravljenje.

Doping z EPO

Vendar se EPO zlorablja, zlasti v vzdržljivostnih športih, kjer je cilj čim hitreje vnesti čim več kisika v celice: lahko poveča vzdržljivost športnika za več kot deset odstotkov in se zato pogosto injicira kot nezakonit dopinški agent. Vendar pa EPO povečuje tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap.

Umetno zalogo EPO med dopingom je pogosto mogoče le težko dokazati, saj športniki injicirajo le majhne odmerke, ki jih telo zelo hitro razgradi. EPO po šestih do osmih urah pogosto ni več mogoče zaznati.

Kdaj se določi vrednost eritropoetina?

Pri iskanju vzroka za anemijo (anemijo) eritropoetin ponuja pomembne namige. Vrednost se meri tudi v primeru presežka rdečih krvnih celic (poliglobulov), saj nekateri tumorji sami proizvajajo eritropoetin. Pri zdravljenju takšnih tumorjev je mogoče uspešnost terapije oceniti z rednim merjenjem ravni eritropoetina.

Normalna vrednost eritropoetina

Raven eritropoetina v krvi je mogoče določiti tako v serumu kot v plazmi. Raven hormonov je podvržena dnevnim nihanjem: kaže najmanj zjutraj in največ okoli polnoči. Merska enota U / l pomeni enoto encima (U) na liter.

	U / l
odrasla oseba	5 - 25

Kdaj se zmanjša eritropoetin?

Pri hudih ledvičnih boleznih, kot je kronična odpoved ledvic, ledvice ne morejo več proizvajati zadostnih količin eritropoetina. Ledvična anemija se razvije z zmanjšanjem ravni eritropoetina.

Tumorji ali boj proti njim s kemoterapevtiki ali radioterapijo lahko vodijo tudi v pomanjkanje. Klasični simptomi so zasoplost, glavoboli in splošno zmanjšanje zmogljivosti zaradi anemije.

Močno povečano število eritrocitov zavira proizvodnjo hormona. Bolezni kostnega mozga vodijo do presežka krvnih celic, kot je na primer policitemija vera.

Kdaj se poveča eritropoetin?

Po eni strani pomanjkanje kisika vodi v povečano koncentracijo eritropoetina v krvi, saj telo skuša pomanjkanje nadomestiti s povečanjem proizvodnje rdečih krvnih celic. Tako je na primer pri bivanju v visokogorju. Bolezni srca in pljuč ali zastrupitev z ogljikovim monoksidom prav tako vodijo do povečanega nastajanja eritropoetina.

Po drugi strani je anemija eden najpogostejših vzrokov za povišan eritropoetin. Če pride do pomanjkanja železa, se v kostnem mozgu ne more proizvesti dovolj rdečih krvnih celic (anemija zaradi pomanjkanja železa). V odgovor ledvice poskušajo povečati proizvodnjo rdečih krvnih celic s povečanjem sproščanja eritropoetina.

Rakove celice zelo redko proizvajajo eritropoetin. To je še posebej možno pri raku ledvic in jeter ter raku jajčnikov (rak jajčnikov). V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je zvišanje ravni eritropoetina povsem naravno.

Kaj storiti, če je eritropoetin nizek ali visok?

Če se vrednost zniža zaradi ledvične anemije, tumorja, kemoterapije ali radioterapije, lahko umetno proizveden eritropoetin ublaži simptome in celo podaljša bolnikovo preživetje.

Vedno je treba pojasniti zvišanje ravni eritropoetina, da se izključijo resne bolezni ali da se jih čim prej odkrije in zdravi.

Tags.:  Diagnoza zdravo delovno mesto gpp