Flebitis

Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Pri flebitisu se vname venska krvna žila. Zdravniki vnetje žil imenujejo tudi flebitis. Lahko vpliva na površinske (površinski flebitis) ali globoko posejane vene in je pogosto povezano z nastankom krvnega strdka (tromba). Površinski flebitis, pri katerem je nastal tromb, imenujemo tudi tromboflebitis. Preberite več o vzrokih in zdravljenju flebitisa.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. I82I80K75O87G08

Flebitis: opis

Flebitis je lokalizirano vnetje stene vene. Pogosto se pojavi na površinskih venah nog, manj pogosto se pojavi flebitis na rokah. Flebitis lahko povzroči krvni strdek. Nasprotno pa se lahko tromboza razvije v flebitis. Ločimo med površinskim tromboflebitisom in vnetjem globokih žil. Praktično je vedno povezan s trombozo, zato je znan tudi kot globoka venska tromboza ali flebotromboza. Razmejitev je pomembna, ker se terapija in potek bolezni obeh oblik razlikujeta.

Površinski flebitis se pogosteje pojavlja v povezavi s krčnimi žilami (krčne žile, varikoza), ker se tu spremeni stena vene. Krčne žile se razvijejo predvsem na nogah, zato je flebitis v nogi pogosta lokalizacija. Na splošno je flebitis relativno pogost. Vedno jih mora zdraviti zdravnik, saj lahko, če jih ne zdravimo, povzročijo zaplete.

Flebitis: simptomi

Simptomi flebitisa so običajno precej značilni. Pogosto se pojavijo značilni znaki vnetja: prizadeti del vene boli in se pojavi kot rdeča, pogosto otekla vrvica na koži. Na splošno pa zadevni ud običajno ni otekel. V primeru površinskega flebitisa je tudi koža nad prizadeto veno občutno toplejša. Tudi rahel pritisk na vneto posodo povzroča bolečino. Če je tromboflebitis posledica bakterijske okužbe, ga lahko spremlja tudi zvišana telesna temperatura.

Pri globoki venski trombozi noge ali medenične vene se pojavijo naslednji simptomi:

• Vlečne bolečine in občutki napetosti v prizadeti nogi
• Modrikasto rdeča obarvanost kože in izrazitejša izboklina žil na območju venske tromboze
• Bolečina pri pritisku na vneto veno
• Bolečine v teličju, še posebej, ko je prst dvignjen navzgor ali ko pritisnete peto
• mogoče zvišana telesna temperatura

Ob prvih znakih flebitisa je pomembno, da obiščete zdravnika, da ga lahko čim prej zdravimo. Poleg tega lahko le zdravnik razlikuje površinski flebitis od globoke venske tromboze. To je pomembno, ker lahko globoka venska tromboza povzroči resne zaplete. Če se na primer krvni strdek odlepi iz vene, se s krvjo prenaša v srce in nato v pljuča. Tam sčasoma zamaši krvno žilo in pride do smrtno nevarne pljučne embolije.

Flebitis: vzroki in dejavniki tveganja

Flebitis ima lahko številne vzroke. Počasen pretok krvi je pogosto vzrok tromboflebitisa, na primer pri ljudeh s krčnimi žilami. Tu je venska stena nenormalno povečana, zato se kri v prizadeti veni vrača nazaj. Tako se olajša združevanje tako imenovanih trombocitov, ki igrajo pomembno vlogo pri strjevanju krvi - nastane krvni strdek, ki dodatno zavira pretok krvi. To vodi do vnetnih reakcij v venski steni. Tveganje za flebitis se poveča, če dalj časa stojite ali sedite, ker je pretok krvi omejen.

Pri razvoju flebitisa so pogosto vključeni tudi mehanski vzroki. Lahko se na primer pojavi, če žilo dolgo časa stiskajo pretesna oblačila, tesne manšete za nogavice ali robovi stola.

Po operaciji, daljšem počitku v postelji ali uporabi hormonskih kontraceptivov (na primer tablet) - zlasti v povezavi s kajenjem - se pripravljenost krvi za strjevanje poveča. Zato veljajo za dejavnike tveganja za tromboflebitis.

Pogost vzrok flebitisa je tudi stalni venski kateter. Zdravniki običajno vstavijo to kratko, prožno plastično cev v veno na roki ali roki, redkeje pa na glavo. Praviloma venski kateter ostane tam več dni. Služi kot žilni dostop za zdravila ali infuzije in se uporablja predvsem v bolnišnicah. Če se venska stena poškoduje, ko se vstavi venski kateter ali bakterije vstopijo v veno, lahko to povzroči flebitis. Enako velja za vzorec krvi ali če zdravnik injicira zdravila v veno.

Posebna oblika tromboflebitisa je tako imenovani tromboflebitis migrans ("migrare", latinsko: tavati). Ta flebitis se pojavlja v različnih delih telesa, očitno brez očitnega razloga. V nekaterih primerih lahko ta vrsta flebitisa kaže na maligno bolezen, včasih pa vzroka ni mogoče najti.

Flebitis: pregledi in diagnoza

Za diagnozo flebitisa zdravnik najprej vpraša o anamnezi (anamnezi).Na primer, vpraša, ali se je že prej pojavil flebitis ali obstaja težava s krčnimi žilami. Podatki o uporabi nekaterih zdravil, na primer tablet, so pomembni tudi za zdravnika.

Kot del fizičnega pregleda zdravnik pogleda prizadeti ud. Pogosto na prvi pogled prepozna površinski flebitis. Prizadeta vena se pojavi kot rdeča, odebeljena nit na površini kože. Nežno otipavanje tega območja povzroča bolečino.

Običajno se opravi tudi ultrazvočni pregled (sonografija) vnete vene. S flebitisom je žilna stena vidno odebeljena. S pomočjo tako imenovane Dopplerjeve sonografije je mogoče barvno prikazati pretok krvi v posodi. To zdravniku omogoča, da prepozna ovire pri pretoku, na primer krvni strdek.

Če obstaja sum na globoko vensko trombozo, so za diagnozo običajno potrebni dodatni pregledi. Ti med drugim vključujejo krvni test in po možnosti slikanje žil z uporabo računalniške tomografije ali tomografije z magnetno resonanco (CT ali MR venografija).

Flebitis: zdravljenje

Terapija flebitisa je odvisna od njegove vrste in resnosti. V primeru površinskega tromboflebitisa zdravnik najprej svetuje hlajenje vnetega območja. V mnogih primerih nanese tudi kompresijski povoj. V primeru flebitisa večina ljudi tudi lajša bolečine, če dvignejo noge. Če vam zdravnik ne nasprotuje, vam ni treba vzdrževati počitka v postelji in se lahko premikate kot običajno.

Zdravila iz skupine tako imenovanih nesteroidnih protivnetnih zdravil, na primer učinkovina diklofenak, so v pomoč pri bolečinah in vnetjih. Zdravilo se nanese na vneto veno v obliki mazila, na voljo pa je tudi v obliki tablet za peroralno uporabo. V primeru svežega tromboflebitisa zdravnik včasih odstrani krvni strdek tako, da naredi eno ali več vbodov v veno (zabodni rez). Bakterijske okužbe pri flebitisu lahko zdravimo z antibiotiki.

V nekaterih primerih bo flebitis povzročil nastanek krvnega strdka v bližini veje v globlji veni. V tem primeru se uporabljajo zdravila, ki zavirajo strjevanje krvi, na primer heparin.

Če so krčne žile izhodišče za flebitis, lahko njihovo zdravljenje sledi v drugem koraku.

Za zdravljenje globoke venske tromboze je običajno potrebna hospitalizacija. Glavni cilj zdravljenja je preprečiti pljučno embolijo. V ta namen zdravniki dajejo antikoagulantna zdravila.

Flebitis: Preprečite

Flebitisa ni vedno mogoče preprečiti, vendar obstaja nekaj ukrepov, ki jih lahko sprejmete, da zmanjšate tveganje za flebitis. Vključuje tudi:

• Poiščite zdravljenje krčnih žil.
• Izogibajte se daljšemu sedenju ali sedenju; če to ni mogoče, naredite vaje za stopala, da spodbudite pretok krvi v nogah.
• Prenehajte kaditi - to še posebej velja za ženske, ki jemljejo tablete.
• Ne nosite pretesnih ali tesnih oblačil, zlasti na nogah.
• Pijte dovolj vode. Pomanjkanje tekočine zgosti kri in poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Venski katetri ne smejo ostati v posodi dlje, kot je potrebno. Če ga nosite, poiščite spremembe v veni in takoj obvestite svojega zdravnika.

Flebitis: potek bolezni in prognoza

Površinski tromboflebitis, ki se zdravi zgodaj, običajno mine brez zapletov. Če pa se tromb razvije v bližini odprtine v globljo veno, se lahko iz površinske razvije globoka venska tromboza. To je povezano z večjim zdravstvenim tveganjem, saj se lahko pri ločitvi krvnega strdka pojavi pljučna embolija. Napoved za flebitis je odvisna od njegovega obsega in časa zdravljenja.

Tags.:  droge moško zdravje revija