Cepljenje proti meningokoku

in Martina Feichter, medicinska urednica in biologinja

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Cepljenje proti meningokoku ščiti pred okužbo z meningokoki. Te bakterije lahko povzročijo hud meningitis in zastrupitev krvi. Obstajajo tri različna cepljenja proti meningokoku. Vse, kar morate vedeti o tej temi, preberite tukaj: Komu strokovnjaki priporočajo cepljenje proti meningokoku? Kako pogosto moram cepiti? Kakšne stranske učinke ima lahko cepljenje? Kdo plačuje cepljenje proti meningokoku?

Kaj je cepljenje proti meningokoku?

Cepljenje proti meningokoku je cepljenje proti meningokokom (Neisseria meningitidis). Te bakterije lahko povzročijo nevarno vnetje možganskih ovojnic (meningitis), zato je cepljenje pogovorno znano tudi kot "cepljenje proti meningitisu". Meningokoki lahko povzročijo tudi zastrupitev s krvjo (sepso). Otroci, mlajši od pet let, mladostniki in ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so še posebej ogroženi zaradi meningokokne bolezni (meningitis, sepsa).

Meningokokna cepiva so mrtva cepiva, sestavljena iz značilnih sestavin bakterijske kapsule ali bakterijske površine. Zaradi teh sestavin ne morete zboleti, lahko pa vseeno spodbudijo telo, da proizvaja specifična protitelesa proti ustreznim vrstam meningokokov. Tako je cepljenje proti meningokokom aktivno cepljenje. Če se cepljena oseba pozneje okuži s "pravimi" meningokoki, jih prestrežejo razpoložljiva protitelesa. Tako je mogoče preprečiti izbruh bolezni.

Kakšna meningokokna cepljenja obstajajo?

Obstajajo tri meningokokna cepljenja, od katerih vsako ščiti pred različnimi vrstami meningokokov:

1. Meningokokno cepljenje proti serotipu C, drugemu najpogostejšemu meningokoknemu tipu v Nemčiji, od leta 2006 standardno cepljenje po priporočilih Stalne komisije za cepljenje (STIKO)
2. Meningokokno cepljenje proti serotipu B, najpogostejši meningokokni vrsti v Nemčiji
3. Meningokokno cepljenje proti serotipom A, C, W135 in Y

Danes uporabljena meningokokna cepiva so večinoma konjugirana cepiva: V nasprotju s starejšimi polisaharidnimi cepivi so sestavine bakterijske lupine kemično vezane ("konjugirane") na nosilec beljakovine. To sproži močnejši imunski odziv, to je močnejšo tvorbo protiteles. Konjugirana cepiva so veliko učinkovitejša od polisaharidnih cepiv, zlasti pri dojenčkih in majhnih otrocih. Poleg tega zaščita proti cepljenju pri konjugiranih cepivih traja dlje kot pri polisaharidnih cepivih.

Spodnje informacije o cepljenju proti meningokoku so za konjugirana cepiva.

Kdaj je cepljenje proti meningokoku koristno?

Obstajajo tri različna cepljenja proti meningokoku, ki ščitijo pred različnimi serogrupami patogena. Eden od njih je priporočen kot standardno cepljenje (meningokokno C cepljenje), druga dva (trenutno) le v določenih primerih, na primer z nekaterimi osnovnimi boleznimi ali med potovanjem v državo s povečanim tveganjem okužbe.

Cepljenje proti meningokoknemu C.

Kot je navedeno zgoraj, so zlasti majhni otroci nagnjeni k meningokokni bolezni (zlasti v obliki meningitisa): Cepljenje proti meningokoknemu C - drugemu najpogostejšemu povzročitelju meningokokne bolezni v Nemčiji - zato priporoča Stalna komisija za cepljenje (STIKO) za vse Priporočeno za otroke v drugem letu življenja (od 12 mesecev). To priporočilo za standardno cepljenje obstaja od leta 2006.

Cepljenje proti meningokoku B

Prvo cepivo proti najpogostejšemu povzročitelju meningokokne bolezni v Nemčiji - serogrupa B - je prišlo na trg leta 2013. Strokovnjaki trenutno preučujejo rutinsko uporabo: trenutno razpoložljivi podatki o učinkovitosti in varnosti cepljenja proti meningokoku B še ne zadostujejo, da bi ga - tako kot cepljenje proti meningokoku C - priporočili kot standardno cepljenje.

Zato zdravniki ljudem z določenimi osnovnimi boleznimi svetujejo le cepljenje proti meningokoku B. Strokovnjaki priporočajo tudi cepljenje proti meningokoku B za ljudi s povečanim tveganjem okužbe (glej naslednje poglavje).

Meningokokno cepljenje proti serogrupam A, C, W135 in Y

Cepivo proti meningokoknemu C lahko dajemo tudi v obliki štirikratnega cepiva, ki vsebuje tudi cepiva proti meningokoknim A, W135 in Y (cepljenje ACWY). Ta oblika meningokoknega cepljenja je priporočljiva za odrasle, mladostnike in otroke, pri katerih obstaja večje tveganje za okužbo. Ti vključujejo na primer:

• Ljudje s prirojeno ali pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo (npr. Pomanjkanje vranice)
• Laboratorijski delavci, ki lahko pridejo v stik s temi meningokoknimi serogrupami na delovnem mestu
• Necepljeni gospodinjski stiki ljudi, ki imajo hudo okužbo z eno od omenjenih serogrupov (stike je treba čim prej cepiti in prejeti tudi antibiotike)
• Popotniki v države, v katerih te serogrupe redno povzročajo okužbe (še posebej, če bi lahko popotnik prišel v tesen stik z lokalnim prebivalstvom, glej spodaj)
• Šolarji in študenti na daljšem bivanju v državah, v katerih se priporoča cepljenje mladih, šolarjev ali študentov (glej spodaj)
• Ljudje v Nemčiji v bližini določenih izbruhov ali z regionalno povečanim pojavljanjem bolezni z navedenimi serogrupami, če pristojni zdravstveni organi dajo ustrezno priporočilo o cepljenju

Strokovnjaki priporočajo cepljenje ACWY in cepljenje proti meningokoku B za te rizične skupine!

Meningokokno cepljenje: kako pogosto se cepi?

STIKO priporoča standardno cepljenje proti meningokoknemu C za vse otroke med 12. in 23. mesecem v enem odmerku cepljenja. Če starši zamudijo to obdobje, se morajo cepiti čim prej pred 18. rojstnim dnem.

Tudi če priporočilo STIKO za cepljenje proti meningokoknemu C velja za dojenčke, stare 12 mesecev in več, so takšna cepiva odobrena tudi za dojenčke v prvem letu življenja, natančneje od drugega meseca starosti. Če pa ste cepljeni v prvem letu življenja, sta potrebna dva odmerka cepiva v razmaku vsaj dva meseca. Poleg tega je za poznejše priporočljivo obnovitveno cepljenje.

Cepljenje proti meningokoknemu C se pogosto daje majhnim otrokom hkrati z enim od drugih priporočenih standardnih cepljenj (npr. Trojno cepljenje proti ošpicam, mumpsu, rdečkam).

Za cepljenje proti meningokoku B je na voljo cepivo, ki ga je mogoče injicirati od starosti dveh mesecev (drugo cepivo proti meningokoku B je odobreno šele pri desetem letu starosti). Tu je potrebnih več odmerkov cepiva:

Dojenčki med dvema in petimi meseci dobijo tri odmerke v štirih tedenskih razmikih. V vseh drugih starostnih skupinah (starejši otroci, mladostniki, odrasli) za osnovno imunizacijo zadoščata dva odmerka cepiva. Če je bilo cepljenje proti meningokoku B izvedeno v prvih dveh letih življenja, je pozneje potrebno še eno cepljenje. Natančen načrt cepljenja temelji na podatkih proizvajalca cepiva.

Pri meningokoknem cepljenju proti serogrupam A, C, W135 in Y je odvisno od uporabljenega cepiva, kdaj in kako se cepi. Cepivo je odobreno od šestega tedna starosti. Do starosti petih mesecev sta za osnovno imunizacijo potrebna dva odmerka cepljenja (v presledku dveh mesecev), po tem običajno le en.

Cepivo drugega proizvajalca se lahko daje od drugega leta starosti. En odmerek cepiva zadošča za osnovno imunizacijo v vsaki starostni skupini.

Meningokokno cepljenje kot potovalno cepljenje

Kot že omenjeno, je lahko cepljenje proti meningokoku koristno tudi za nekatera potovanja. Zdravnik običajno injicira cepivo ACWY. Priporočljivo je tudi cepljenje proti meningokoku B. Nemško društvo za tropsko medicino in globalno zdravje e.V.priporoča potovalno cepljenje proti meningokoku v naslednjih primerih:

• Potujte do pasu afriškega meningitisa
• Potovanje do podaljšanega pasu meningitisa in prejšnjih bolezni (npr. Manjka vranice, imunska pomanjkljivost, kronična ledvična oslabelost)
• Potovanje na območja s trenutnimi epidemijami epidemije (priporočila zveznega zunanjega ministrstva),
• Pripada rizični skupini z večjim tveganjem okužbe (delavci za pomoč ob nesrečah, vojska, zdravstveno osebje)
• Šolarji / študenti na daljšem bivanju v državah s priporočenim splošnim cepljenjem za mladostnike in šolarje ali študente (cepivo po priporočilih ciljnih držav)

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) vsaj delno in v celoti razširjenemu pasu pripadajo naslednje države: Senegal, Gambija, Gvineja Bissau, Gvineja, Mali, Mavretanija, Burkina Faso, Slonokoščena obala , Gana, Togo, Benin, Niger, Čad, Nigerija, Kamerun, Srednja Afrika, Sudan, Južni Sudan, Etiopija in predvsem do razširjenega pasu Konga, Ugande, Kenije in Eritreje. Države Ruanda, Tanzanija in Burundi pripadajo izključno razširjenemu pasu meningitisa.

Poleg tega je meningokokno cepljenje proti serotipom A, C, W135 in Y obvezno za romanja v Savdsko Arabijo (Meka). Cepljenje je treba opraviti najkasneje deset dni pred odhodom, nato pa velja osem let (če je cepljeno s konjugiranim cepivom).

Če imate otroke, mlajše od enega leta, ki potujejo na območja tveganja in / ali trpijo zaradi osnovnih bolezni, vprašajte svojega pediatra ali potovalnega zdravnika, ali je potrebno cepljenje proti meningokoku. V tem primeru lahko cepivo ACWY damo, čeprav dejansko še ni odobreno za tako majhne otroke (uporaba brez oznake).

Cepljenje proti meningokoku: neželeni učinki

Cepljenje proti meningokoku pogosto povzroči neželene učinke na mestu injiciranja (na primer rahlo pordelost, oteklino, bolečino). V prvih dneh se lahko začasno pojavijo tudi splošni simptomi. Ti vključujejo na primer zvišano telesno temperaturo, glavobol, slabost, razdražljivost (pri dojenčkih in malčkih), izgubo apetita, prebavne težave (npr. Drisko, bruhanje), utrujenost, bolečine v mišicah in sklepih ter bolečine v rokah in nogah.

V redkih do zelo redkih primerih obstajajo drugi stranski učinki. Na primer, nekateri ljudje se na cepljenje proti meningokoku odzovejo z znaki alergijske reakcije (na primer začasno otekanje obraza, koprivnica, alergijski šok). Mrzlica, otrdele mišice ali sklepi, (zvišana telesna temperatura) krči, omotica, omedlevica in motnje vida so redki do zelo redki neželeni učinki.

Glede na uporabljeno meningokokno cepivo sta vrsta in verjetnost možnih stranskih učinkov različna. Za podrobnejše informacije se obrnite na svojega zdravnika.

Cepljenje proti meningokoku: kdaj se ne smem cepiti?

Na splošno velja za cepljenje naslednje: Zdravniki ne morejo cepiti, če imate akutno in / ali vročinsko (> 38,5 stopinje Celzija) bolezen. Tudi v primeru znane preobčutljivosti na meningokokno cepivo ali njegove sestavine se cepljenja ne sme izvajati. Alergije imajo pri konjugiranih cepivih posebno pomembno vlogo: cepivo proti meningokoku C na primer vsebuje tudi beljakovine iz bakterije davice. To pomeni, da če je imel bolnik v preteklosti alergijsko reakcijo na cepivo proti davici, tudi tega meningokoknega cepiva ni mogoče dati. Vprašajte svojega zdravnika o kontraindikacijah, ki se lahko razlikujejo glede na uporabljeno cepivo.

Cepljenje proti meningokoku: cena

Cepljenje proti meningokoknemu C plača zdravstvena zavarovalnica: Ker gre za standardno cepljenje, so obvezne zdravstvene zavarovalnice kritje stroškov.

Drugače je pri štirikratnem cepljenju proti serogrupam A, C, W135 in Y ter pri cepljenju proti meningocciju B: stroške za to lahko krije zdravstvena zavarovalnica, vendar jim ni treba. Zato je najbolje, da pred načrtovanim cepljenjem vprašate svojo zdravstveno zavarovalnico. Tako na primer veliko zdravstvenih zavarovalnic krije stroške cepljenja proti meningokoku B za tiste bolnike z visokim tveganjem, ki jim STIKO priporoča cepljenje (npr. Osebe z manjkajočo vranico). Nekatere zdravstvene zavarovalnice povrnejo tudi cepljenja za potovanja.

Tags.:  športna kondicija Diagnoza simptomi